附 件 5：北 仑 区 建 设 工 程 招 标 代 理 合 同 备 案 登 记 表项目编号： 合同备案编号： 工 程 项 目 名 称 工程地址立项批文号 建设性质工程规划许可证号用地规划许可证号工程等级 等 投资额度 万元 工程预算造价 万元建筑面积 栋 数 栋 层 数 层结构类型 最大高度 米 单跨最大跨度 米代理范围 代理费用 万元 履约保 证金 万元建设单位 地 址法人代表 联系电话联系人 联系电话招 标 代 理 单 位 资格等级招标代理项目负责人 身份证号 联系电话其 他 代 理 人 员 资格等级 联系电话其 他 代 理 人 员 资格等级 联系电话其 他 代 理 人 员 资格等级 联系电话建设单位我 单 位 对 合 同 备 案 所 提 供 资 料 真 实 性 负 责（公章）法人代表或受委托代理人（签名）：年 月 日招标代理单位我单位对合同备案所提供资料真实性负责（公章）法人代表或受委托代理人（签名）：年 月 日区招标办备案意见：经 办 人： 备案专用章年 月 日本表一式三份：建设单位、代理单位、招标办各执一份。
