1、重庆大学研究生赴国(境)外学习申请表 姓名 出生日期 性别学号 学院 年级 硕士 x 年级/博士 x 年级学生类别学术型硕士生/专业学位硕士生/直博生/硕博连读生/博士生(选择其中一项)政治面貌照片联系电话 E-mail项目名称 以项目通知表述为准 国(境)外 学习形式 如修读课程、课题研究、学术交流等 (根据个人情况填写)外语水平及成绩 专业 健康状况申请国别(地区) 国(境)外学校国(境)外院系及专业请核查申请学校相应的学院/系及专业名称是否同意调剂 国内导师拟选国(境)外学校导师 没有可不填护照号码(选填) 签发地(选填) 有效期至(选填)SCI SSCI EI 高水平 期刊 国际会议
2、专利 国家/ 省部级奖项 其它高水 平成果研究成果1.发表论文(含录用)情况:发表刊物名称(注明年、期、卷、页码) 、刊物(论文)检索类别(SCI/EI/ISTP 等) 、排名2.专利及排名,公开或授权注明取得时间如有相关成果,该项须导师签字并在提交本申请表时附期刊封面及论文复印件 1份,专利证明材料复印件 1 份或相关成果证明材料复印件 1 份。导师签字:获奖情况校级以上(不包括校级)获奖情况,附获奖证书等证明材料如有校级以上获奖,提交本申请表时附证明材料复印件 1 份。研修计划请用精炼、简洁语言阐述出国(境)交流的学习研修计划,300500 字,该部分为申请材料的重点部分。课程学习 无论是
3、否转换学分都必须至少选修 2 门与本专业相近相关的交流大学课程申请学校拟选课情况:共 学分 拟转换为我校教学计划课程情况:共 学分课程名称 学分 课程类别 课程名称 学分 课程类别申请人声明:我自愿申请参加重庆大学学生国(境)外学习项目,仔细阅读该项目国(境)外学校(机构)网站并了解相应流程。承担相应费用,遵守当地法规,遵守国(境)接收学校(机构)及重庆大学的规章制度,服从管理。本人申请已征得家长同意,家庭具有经济支付能力,能够负担本人参加项目所需的费用。我保证以上所填信息真实有效并对此负责,愿意对赴国(境)外期间发生的任何意外负责。申请人签名: 日期: 年 月 日审批意见及签章导师意见签字:年 月 日所在学院签字:公章:年 月 日研究生院签字:公章:年 月 日国际交流与合作处或校港澳台办:签字:公章:年 月 日填表说明:1.本申请表采用双面打印。2.申请表中“审批意见及签章”只需完成第一、第二项。3.学生应在学院和导师的指导下完成在台湾交流大学的选课计划,填写“申请学校拟选课程”栏中“申请学校拟选课情况” 。如需返校进行学分转换及认定者请同时填写对应的 “拟转换为我校教学计划课程情况” ,如已经完成我校教学计划中课程学习,则不填写该项。4.本申请课程为校内申请时初步拟选课程,最后被录取者可根据交流大学课程开设实际情况进行调整。