1、上饶市专利实施资助项目申报书专利项目名称:申 报 单 位: 电 话 号 码: 推 荐 单 位:上 饶 市 知 识 产 权 局二 年 月 日一、实施单位基本情况:实施单位 (盖章 ) 联 系电 话 、单位代码 单 位负责人 、企业性质 国营 合作 合资 独资 集体 私营 其他通讯地址 邮 政编 码姓名 身份证号码 E-mail经办人 电话 传真 手机何时被评为何级专利试点企业 (省级以上)二、被实施专利基本情况:实施专利名称 所属技术领域专 利 号 合同备案号专利类型 发明 实用新型 外观设计第一专利权人(签字、盖章) 授权日专利权人 第二专利权人 (签字、盖章)专 利证书号邮 编专利权人地址
2、电 话何时获得政府何种奖励(省级以上)何时获得政府何种科技计划支持技术成熟程度三、国内外与本专利相关技术领域现状及本专利技术特征:四、技术经济指标及市场前景分析:五、专利开发现状:六、实施计划、步骤:起 止 年 月 计 划 要 求七、现有人才、技术、物质基础条件,现有仪器设备、水电、燃料、材料、环保等条件:八、经费预算(单位:万元):(一)项目经费总额来 源 实施资助资金 拨 款 代 款 自 筹金 额(二)资金拨付年度计划:200 年 20 年 20 年 20 年 20 年(三)实施资助资金使用计划经 费 额(万元) 备 注1、设备仪器购置费2、生产工艺改进(含:材料、样品及产品测试费)3、其它费用4、合计九、推荐单位意见(盖 章)年 月 日十、审批意见:市知识产权局意见 市科技局意见 市财政局意见