规章制度 - 中山大学孙逸仙纪念医院.docx

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1、 规章制度汇编修订版I目 录总 则 .1【行政管理】.2院领导查房制度 .2行政会议制度 .3医院领导班子值班制度 .5行政总值班制度 .6收发室工作制度 .8关于严格执行医疗机构管理条例的规定 .9关于我院实行院务公开工作的规定 .11院务公开考评制度 .17关于落实“三重一大”决策制度的实施办法 .20行政公文处理规范 .24档案管理办法 .25各科室归档范围 .29公章保管使用规定 .36院长信箱管理规定 .38医院会议室管理规定 .39医院公务用车管理规定 .41关于规范公务接待费用管理的通知 .42医院制度修订规定 .44专家库管理办法 .45【党务管理】.46医院党委会议制度 .4

2、6医院党委民主生活会制度 .47医院党政领导联系群众制度 .48医院党委中心组学习制度 .49干部管理条例 .50中山大学关于加强和完善附属医院(中心) 干部选拔任用工作的实施意见 .51干部考核制度 .55干部培训制度 .56中层干部轮岗交流工作暂行规定 .58党支部工作制度 .60发展党员工作程序 .61党员的党籍管理 .63宣传工作管理条例 .64工会会员管理办法 .67中华全国总工会入会申请书 .69工会会员登记表 .69职工文体协会章程 .70职工之家管理规定 .72计划生育管理办法 .73职工计划生育办事指南 .77规章制度汇编修订版II职工生活福利管理暂行规定 .80【纪检、监察

3、】.82关于医务人员廉洁自律的规定 .82加强行风纠风工作实施细则 .84廉政谈话实施办法 .86纪检监察信访工作实施办法 .88社会义务监督员管理制度 .92关于纠正医疗服务和医药购销中不正之风实施细则 .93关于我院接受社会捐赠资助的实施办法(试行) .96工程、货物与服务招标投标管理办法 .102工程、货物与服务项目采购管理问责暂行办法 .116抵制医药“回扣”贿赂实施方案 .121工程、货物与服务招标投标管理办法的补充规定 .122不合理用药处方通报公示办法 .125科室民主管理实施方案(试行) .126【人力资源管理】.128高层次人才引进若干规定(试行) .128流动编制住院医师申

4、请转为正式编制人员的暂行办法 .130流动编制住院医师培训期满考核规定(试行) .132关于我院流动编制人员转为正式编制人员有关事项的补充通知 .136流动编制人员遴选、流动期满考核 及转正有关问题补充规定(试行) .139职称晋升管理规定 .142关于我院首次岗位聘用工作有关事项的通知 .144卫生专业技术岗位聘用实施方案 .148管理岗位七级及以下职员岗位设置与聘用实施方案 .151关于开展卫生专业技术岗位聘用工作有关事项的通知 .153关于卫生专业技术岗位聘用工作的补充通知 .153职工在职攻读研究生管理规定 .154教职工出国(境)管理暂行办法 .156合同工管理规定 .160年度考核

5、制度 .164行政后勤管理人员轮岗培训暂行规定 .167科研助理岗位设置及管理暂行规定(试行) .168离岗退养人员管理规定 .170医院延聘、返聘及科室返聘人员管理规定 .171待岗培训中心管理暂行规定 .173加班管理条例 .175教学假管理规定 .176职工考勤制度 .178职工在职培训制度 .181新职工岗前培训制度 .183住院医师/专科医师培训暂行管理规定 .184关于医务人员外出进修学习和学术交流管理规定(试行) .187进修生管理办法(暂行) .189规章制度汇编修订版III【预防保健】.192职工医疗管理暂行规定 .192职工大额医疗费用补助办法(试行) .198医院职工“体

6、细胞免疫生物治疗”费用报销暂行办法 .201职工材料费记账(补助)暂行办法 .202职工病假管理暂行规定 .203职业防护医疗保健暂行办法 .205职工医疗报销审批登记制度 .206职工医疗管理补充规定 .208放射防护保健制度 .211伤病劳动能力医疗鉴定制度 .212疫苗管理制度 .215疫苗和冷链设备管理制度 .216预防接种异常反应处理制度 .217疫苗接种门诊管理制度 .218疫苗接种安全注射制度 .219免疫接种须知 .220【财务审计经济管理制度】.221财务管理制度 .221国家临床重点专科建设项目资金使用审批规定 .290科室主任活动经费管理暂行办法 .294年度预算管理暂行

7、办法 .296财经工作领导小组工作条例 .301财务印章管理办法 .303财务科岗位轮换制度 .307关于加强暂付款管理的规定 .309资金管理内部控制制度 .313退费管理暂行办法 .318收费管理制度 .322基建财务管理制度 .331财务开支管理规定 .334成本管理暂行办法 .341票据管理办法 .347工程审计暂行规定 .352内部审计工作规定 .362关于工程结算审计送审资料的通知 .365建设项目送审计资料签收表 .370合同审计实施办法 .372物资采购审计实施办法 .374基本建设工程项目全过程跟踪审计办法 .378经济核算管理规定 .382【质量管理】.385医疗质量管理制

8、度 .385质量与安全管理协调制度 .389规章制度汇编修订版IV医疗质量监控反馈制度 .390运行病历质量三级监控制度 .391住院病历终末质量三级监控制度 .392医疗安全(不良)事件报告协调机制 .393【医务管理】.395【医疗核心制度】 .395首诊医师负责制度 .395三级医师负责制度 .397三级医师查房制度 .398医师值班与交接班制度 .400术前病例讨论制度 .402疑难危重病例讨论制度 .403死亡病例讨论制度 .404医院查对制度 .405院内会诊管理规定 .408危重患者抢救制度 .410临床合理用血管理办法 .411请示和报告制度 .414【依法执业】 .415医师执业资格审核与执业准入管理规定 .415关于外国医师来华短期行医暂行管理办法 .417院外会诊管理规定 .419【医疗技术管理】 .421医疗新技术、新项目管理办法 .421医疗技术临床应用管理办法 .425高风险诊疗技术和人员资质准入管理制度 .429医疗技术风险管理与预警制度 .

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