1、附件 1“原动力”中国高校动漫出版孵化计划 作 品 申 报 书（2017年度）作 品 名 称 ： 申报单位（盖章）： 作 品 创 作 负 责 人 ： 指 导 教 师 ： 填 表 日 期 ： 项目编号 1填 表 须 知本申报书用于 2017 年“原动力”中国高校动漫出版孵化计划作品申报，填写前须认真阅读本须知。一、凡申请 2017 年“原动力”中国高校动漫出版孵化计划的作品，均需填报“原动力”中国高校动漫出版孵化计划作品申报书 。申报书由申报单位信息表、作品信息表、作品实施计划、著作权归属声明、申报单位推荐意见等部分组成。二、申报书文字，一律用宋体五号字填写；要求文字简洁，表述清晰，数据详实；提
2、供纸质文件时，用 A4 纸打印。申报书封面顶端项目编号由国家新闻出版广电总局填写。三、部分栏目填写说明：1作品名称：应准确、简明反映作品内容，最多不超过 40 个汉字（包括标点符号） 。2通讯地址：按省（区、市） 、市(县) 、区（街、路)、号等详细规范填写，不能以单位名称代替通讯地址。3作品创作负责人：作品创作者或团队的责任人，应为作品著作权授权人或授权代表。4. 申报单位由创作者所在高校或其下属学院填写。5. 机构名称须按机构和部门公章填写全称，不能采用缩写。四、报送的所有申报材料不再退还，请申报单位自行留底。2表一 申 报 单 位 信 息 表负责人单位名称联系电话所在地 省（自治区、直辖
3、市）通讯地址 邮政编码姓 名 职 务联系电话 移动电话申报工作联络人 电子邮箱注：此表只反映申报单位信息。3表二 作 品 信 息 表作品名称申报类型 A、四格漫画 B、多格漫画 C、连环画 D、绘本 E、其他 卷（册）数： 卷（册） 字 数： 千字作品规模图 片： 幅作品起始时间 年 月 计划完成时间 年 月姓名： 职务： 姓名： 职务：姓名： 职务： 姓名： 职务：姓名： 职务： 姓名： 职务：作品创作者及联系人联系人姓名： 联系方式：作品创作者简介4作品基本情况提要：1作品创作背景和目的；2作品主要内容，包括故事梗概、角色介绍、美术风格等；3作品市场定位、实施的条件和优势；4其他需要说明的
4、情况。作品进展情况是否申报参评“优秀指导教师”：A 是 B 否（如选否，以下无须填写）指导教师姓名： 所在单位： 职称：联系电话： 邮箱：优秀指导教师申报作品创作负责人签名： 指导教师签名：（参评“优秀指导教师” ，须作品创作负责人和指导教师共同签名同意。若两者为同一人，应由学生代表签名。 ）注：本栏可加附页。5表三 作 品 实 施 计 划 书提要：1作品实施计划与进度安排；2作品出版、连载、宣传推广计划，进度安排和所需资金；3其他需要说明的情况。作品创作负责人签字： 年 月 日注：本栏可加附页。6表四 著 作 权 归 属 声 明申报单位 申报材料中涉及的作品名称为 ，著作权归于 。著作权人 自愿无偿将申报作品用于“原动力”中国高校动漫出版孵化计划的申报、评选、宣传、推广及少数民族文字译制出版等用途。如因著作权权利归属产生问题，由著作权人承担一切法律责任。特此声明。作品全体创作者签名：著作权人签名（盖章）： 申报单位盖章：年 月 日7表五申报单位推荐意见表联系部门 联系人 联系电话推荐意见：（公章）年 月 日
