指定管理者制度について.doc

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1、(第 1 号様式) 申請書(表)尼崎市立女性勤労婦人指定管理者指定申請書平成 年 月 日尼 崎 市 長 様所 在 地 申請者 法人等名称 代表者氏名 印 尼崎市立女性勤労婦人設置及管理関条例第 7 条規定基、指定管理者指定受、次書類添申請。、裏面誓約。書 類 内 容 等事業計画書 女性指定管理者事業計画書(第 2 号様式)定款寄附行為及法人登記簿謄本法人以外団体、相当書類役員名簿及履歴書 法人以外団体、相当書類事業計画書及収支予算書 平成 26 年度分法人以外団体、相当書類事業報告書、損益計算書又収支計算書及貸借対照表平成 25 年度分法人以外団体、相当書類財産目録 平成 26 年度分法人以外

2、団体、相当書類法人等概要書 組織及運営関事項(本社及事業所所在地、設立年月日、従業員数、経営理念方針、組織図、主事業実績、売上高)記載書類法人税並消費税及地方消費税納税証明書税務署長発行最近年間納税証明書市税納税証明書 法人市民税、固定資産税都市計画税、固定資産税(償却資産)最近年間分10 他書類 事業予定表(第号様式) 、管理運営費提案書(第号様式)応募場合、共同事業体構成届出書(第号様式) 、共同事業体協定書写書類確認、中印記入。申請書(裏)誓約事項尼崎市暴力団排除条例(平成年尼崎市条例第号。以下条例。 )遵守、暴力団利措置講暴力団排除協力、下記誓約。、尼崎市長誓約書写等所轄警察署長(以下警察署長。)提供、尼崎市長警察署長下記及関意見照会並警察署長得情報、指定管理者業務以外業務暴力団等排除利用、又他実施機関(尼崎市個人情報保護条例(平成年尼崎市条例第号)第条第号規定実施機関。 )提供同意。記 暴力団(条例第条第号規定暴力団。以下同。 )又暴力団密接関係者(同条第号規定暴力団密接関係者。以下同。 )該当。 指定管理者業務一部第三者行場合、暴力団、暴力団員(条例第条第号規定暴力団員。 )又暴力団密接関係者該当者行。 暴力団又暴力団密接関係者該当有無等確認、尼崎市長役員等名簿他必要情報提供求、速提出。

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