附件 32019 年黑龙江省普通高校招生少数民族考生民族成份审核表填表日期: 年 月 日考生姓名 性别 民族出生日期 身 份 证 号报名号照顾类别 名称照顾类别 代码学籍所在学校 就读起止时间户籍地址联系方式迁 入 时 间与本人关系 姓 名 民 族 身 份 证 号父 亲母 亲县(市、区)民族工作部门初审意见负责人(签字): 经办人(签字): 年 月 日(盖章)市(地)民族工作部门复审意见负责人(签字): 经办人(签字): 年 月 日(盖章)省民委审核意见负责人(签字): 经办人(签字): 年 月 日(盖章)
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