1 附件 1河南省新型墙体材料认定申请表备注：联系人及其电话、通讯地址将作为认定书网上办理后的邮寄地址，请务必详细填写；“上年度产量”、 “原认定书编号” 仅申请换证的企业需要填写；省辖市、省直管县（市）墙体材料革新管理机构意见由省墙改办向各地墙改办直接征求，无需生产企业填写企业名称 统一社会信用代码产品名称 执行标准法定代表人 手机号码 联系人联系人手机号码 通讯地址项目批文/备案 总投资额（万元）年生产能力（标块或m2、m 3）上年度产量*（标块或 m2、 m3） 原认定书编号*主要生产设备名称（可附页）规格型号及数量主要原材料（名称、来源、产地和存量，烧结产品还应提供黏土掺配比例）（可附页）产品标识（实物照片）企业法定代表人承诺书以上填报信息及附件等材料真实有效，有据可查，若有弄虚作假或不按相关政策规定组织生产的，本企业愿承担相应法律责任。企业法定代表人（签字）：企 业 公 章：年 月 日省辖市、省直管县（市）墙体材料革新管理机构意见 *：年 月 日 2
