附件1 信息科学与技术学院2018年优秀本科生夏令营申请表姓名 性别 出生日期 籍贯 民族 政治面貌身份证号码 本科学校本科学院 本科专业近期一寸免冠正面照片联系电话 E-mail联系地址及邮编辅导员姓名 辅导员联系电话计算机等级及成绩 英语等级及成绩 (四级/六级)申请专业计算机科学与技术( ) 软件工程( )电子科学与技术( )信号与通信工程( ) 是否愿意硕博连读( )个人简历(从高中阶段起)参加科研工作、课外科技活动情况注:请正反面打印。获 奖 名 称 奖励等级 时 间何时获得何种奖励发表论文或其它研究成果情况所在年级(专业)人数: 年级(专业)排名:教务员签名: 年 月 日院系推荐意见:学院盖章年 月 日申明:1、参加夏令营的学生在活动期间须服从学院的统一安排,遵守学院的相关规定。2、学生应本着自愿参加、如实报名的原则参加本次夏令营活动,自觉注意自身安全。3、本人对以上各项内容保证真实,如有不实,愿承担相应后果。学生签名:年 月 日备注 营服尺码:S 码 M 码 L 码 XL 码 XXL 码 XXXL 码(请在自己的尺码上划勾)