精选优质文档-倾情为你奉上病例讨论制度为加强医院医疗质量管理，规范医疗行为，及时总结，提高业务技术水平，制定如下规定。一、建立出院病例、病案质量讨论制度 （一）临床科室每月要举行一次出院病例、病案质量讨论会， 讨论会由科主任或（副）主任医师主持，全科医师包括进修、实习医师均应参加。 （二）出院病例病案质量讨论的内容：1.二周与一月内再次住院病例；2.出现严重并发症的病例；3.非计划二次手术的病例； 4.误诊、漏诊、治疗效果不理想的病例； 5.引起医疗纠纷的病例；6.存在质量缺陷和错误的病历。（三）出院病例、病案质量讨论内容要认真记录，一式二份，科内保存一份，随病历存档一份，同时上报医务科备案，作为科室质量与安全管理的工作内容，与科室医疗质量考核挂钩。 二、危重、疑难病例讨论各科病房、急诊工作中，必须建立危重、疑难病例讨论制度。各科门诊碰到的复杂疑难病例（包括三次门诊未确诊病人），由门诊部统一安排进行多学科联合门诊，及时解决诊治问题。 （一）讨论会由科主任主持，必须有各级医师参加，涉及到其他专科的，由科主
