1、底盘、拉盘、电杆隐蔽验收申请表工程名称：新疆哈密弘毅红星风电场一期 49.5MW 工程 编号： 致：兰州开元工程监理有限责任公司哈密弘毅风电项目监理部我方已完成新疆哈密弘毅红星风电场一期 49.5MW 工程35KV 集电线路底盘、拉盘、电杆隐蔽工程，经过三级自检合格，具备隐蔽验收条件，现上报该工程验收申请单，请予以审查验收。附件:底盘、拉盘、电杆隐蔽记录表施工项目部（章）：项 目 经 理：_日 期：_专业监理工程师审查意见：监理项目部（章）：专业监理工程师：_日 期：_注 本表一式五份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部存三份。隐蔽工程验收记录单位（子单位）工程名称 土
2、石方工程分部（子分部）工程名称 土方开挖工程部位 2#-2 线 2-D22 和 2-D38验坑日期 2015 年 08 月 18 日 设计要求地质土层 砂砾层基坑底设计标高 -2.0m 实际地质土层 砂砾层基地土质及各部位实际标高（附图）轴线尺寸情况：如图地质土层及符合情况：地质与设计相符合，土质为角砾持力层。基础用机械开挖，预留300cm 人工清理，工作面每边为 300cm。底盘及拉盘尺寸符合设计要求，刷防 2 边腐漆；电杆埋深及防腐符合技术要求。基础隐蔽示意图 单位（mm ）电杆防腐示意图 单位（mm ）验收结论：建设单位（章） 监理单位（章） 施工单位（章）年 月 日年 月 日 年 月
3、日隐蔽工程验收记录单位（子单位）工程名称 土石方工程分部（子分部）工程名称 土方开挖工程部位 2#-2 线共 20 个 DP10验坑日期 2015 年 08 月 18 日 设计要求地质土层 砂砾层基坑底设计标高 -1.8m 实际地质土层 砂砾层基地土质及各部位实际标高（附图）轴线尺寸情况：如图地质土层及符合情况：地质与设计相符合，土质为角砾持力层。基础用机械开挖，预留300cm 人工清理，工作面每边为 300cm。底盘及拉盘尺寸符合设计要求，刷 2 边防腐漆；电杆埋深及防腐符合技术要求。基础隐蔽示意图 单位（mm ）电杆防腐示意图 单位（mm ）验收结论：建设单位（章） 监理单位（章） 施工单
4、位（章）年 月 日 年 月 日 年 月 日隐蔽工程验收记录单位（子单位）工程名称 土石方工程分部（子分部）工程名称 土方开挖工程部位 2#-2 线共 10 个 DP12验坑日期 2015 年 08 月 18 日 设计要求地质土层 砂砾层基坑底设计标高 -2.0m 实际地质土层 砂砾层基地土质及各部位实际标高（附图）轴线尺寸情况：如图地质土层及符合情况：地质与设计相符合，土质为角砾持力层。基础用机械开挖，预留300cm 人工清理，工作面每边为 300cm。底盘及拉盘尺寸符合设计要求，刷 2 边防腐漆；电杆埋深及防腐符合技术要求。基础隐蔽示意图 单位（mm ）电杆防腐示意图 单位（mm ）验收结论
5、：建设单位（章） 监理单位（章） 施工单位（章）年 月 日 年 月 日 年 月 日隐蔽工程验收记录单位（子单位）工程名称 土石方工程分部（子分部）工程名称 土方开挖工程部位 2#-2 线共 22 个 LP12验坑日期 2015 年 08 月 18 日 设计要求地质土层 砂砾层基坑底设计标高 -2.0m 实际地质土层 砂砾层基地土质及各部位实际标高（附图）轴线尺寸情况：如图地质土层及符合情况：地质与设计相符合，土质为角砾持力层。基础用机械开挖，预留300cm 人工清理，工作面每边为 300cm。底盘及拉盘尺寸符合设计要求，刷 2 边防腐漆；电杆埋深及防腐符合技术要求。基础隐蔽示意图 单位（mm
6、）验收结论：建设单位（章） 监理单位（章） 施工单位（章）年 月 日 年 月 日 年 月 日隐蔽工程验收记录单位（子单位）工程名称 土石方工程分部（子分部）工程名称 土方开挖工程部位 2#-2 线共 48 个 LP8验坑日期 2015 年 08 月 18 日 设计要求地质土层 砂砾层基坑底设计标高 -1.8m 实际地质土层 砂砾层基地土质及各部位实际标高（附图）轴线尺寸情况：如图地质土层及符合情况：地质与设计相符合，土质为角砾持力层。基础用机械开挖，预留300cm 人工清理，工作面每边为 300cm。底盘及拉盘尺寸符合设计要求，刷 2 边防腐漆；电杆埋深及防腐符合技术要求。基础隐蔽示意图 单位
7、（mm ）验收结论：建设单位（章） 监理单位（章） 施工单位（章）年 月 日 年 月 日 年 月 日隐蔽工程验收记录单位（子单位）工程名称 土石方工程分部（子分部）工程名称 土方开挖工程部位 2#-1 线 2-D0 和 2-D21验坑日期 2015 年 08 月 23 日 设计要求地质土层 砂砾层基坑底设计标高 -2.0m 实际地质土层 砂砾层基地土质及各部位实际标高（附图）轴线尺寸情况：如图地质土层及符合情况：地质与设计相符合，土质为角砾持力层。基础用机械开挖，预留300cm 人工清理，工作面每边为 300cm。底盘及拉盘尺寸符合设计要求，刷 2 边防腐漆；电杆埋深及防腐符合技术要求。基础隐
8、蔽示意图 单位（mm ）电杆防腐示意图 单位（mm ）验收结论：建设单位（章）年 月 日监理单位（章）年 月 日施工单位（章）年 月 日隐蔽工程验收记录单位（子单位）工程名称 土石方工程分部（子分部）工程名称 土方开挖工程部位 2#-1 线共 10 个 DP10验坑日期 2015 年 08 月 23 日 设计要求地质土层 砂砾层基坑底设计标高 -2.0m 实际地质土层 砂砾层基地土质及各部位实际标高（附图）轴线尺寸情况：如图地质土层及符合情况：地质与设计相符合，土质为角砾持力层。基础用机械开挖，预留300cm 人工清理，工作面每边为 300cm。底盘及拉盘尺寸符合设计要求，刷 2 边防腐漆；电
9、杆埋深及防腐符合技术要求。基础隐蔽示意图 单位（mm ）电杆防腐示意图 单位（mm ）验收结论：建设单位（章）年 月 日监理单位（章）年 月 日施工单位（章）年 月 日隐蔽工程验收记录单位（子单位）工程名称 土石方工程分部（子分部）工程名称 土方开挖工程部位 2#-1 线共 26 个 DP12验坑日期 2015 年 08 月 23 日 设计要求地质土层 砂砾层基坑底设计标高 -2.0m 实际地质土层 砂砾层基地土质及各部位实际标高（附图）轴线尺寸情况：如图地质土层及符合情况：地质与设计相符合，土质为角砾持力层。基础用机械开挖，预留300cm 人工清理，工作面每边为 300cm。底盘及拉盘尺寸符
10、合设计要求，刷 2 边防腐漆；电杆埋深及防腐符合技术要求。基础隐蔽示意图 单位（mm ）电杆防腐示意图 单位（mm ）验收结论：建设单位（章）年 月 日监理单位（章）年 月 日施工单位（章）年 月 日隐蔽工程验收记录单位（子单位）工程名称 土石方工程分部（子分部）工程名称 土方开挖工程部位 2#-1 线共 51 个 LP8 验坑日期 2015 年 08 月 23 日 设计要求地质土层 砂砾层基坑底设计标高 -1.8m 实际地质土层 砂砾层基地土质及各部位实际标高（附图）轴线尺寸情况：如图地质土层及符合情况：地质与设计相符合，土质为角砾持力层。基础用机械开挖，预留300cm 人工清理，工作面每边为 300cm。底盘及拉盘尺寸符合设计要求，刷 2 边防腐漆；电基础隐蔽示意图 单位（mm ）
