1、计量标准考核（复查）申请书 量标 证字第 号计量标准名称 血压计检定装置 计量标准代码 12416200 建标单位名称 统一社会信用代码 单 位 地 址 邮 政 编 码 计量标准负责人及电话 计量标准管理部门联系人及电话 2017 年 4 月 12 日说 明1. 申请新建计量标准考核，建标单位应当提供以下资料：1） 计量标准考核（复查）申请书原件一式两份和电子版一份；2） 计量标准技术报告原件一份；3）计量标准器及主要配套设备有效的检定或校准证书复印件一套；4）开展检定或校准项目的原始记录及相应的模拟检定证书或校准证书复印件两套；5）检定或校准人员能力证明复印件一套；6）可以证明计量标准具有相
2、应测量能力的其他技术资料（如果适用）复印件一套。2. 申请计量标准复查考核，建标单位应当提供以下资料：1） 计量标准考核（复查）申请书原件一式两份和电子版一份；2） 计量标准考核证书原件一份；3） 计量标准技术报告原件一份；4） 计量标准考核证书有效期内计量标准器及主要配套设备连续、有效的检定或校准证书复印件一套；5）随机抽取该计量标准近期开展检定或校准工作的原始记录及相应的检定或校准证书复印件两套；6） 计量标准考核证书有效期内连续的检定或校准结果的重复性试验记录复印件一套；7） 计量标准考核证书有效期内连续的计量标准的稳定性考核记录复印件一套；8）检定或校准人员能力证明复印件一套；9）计量
3、标准更换申报表（如果适用）复印件一份；10）计量标准封存（或撤销）申报表（如果适用）复印件一份；11）可以证明计量标准具有相应测量能力的其他技术资料（如果适用）复印件一套。3. 计量标准考核（复查）申请书采用计算机打印，并使用 A4 纸。注：新建计量标准申请考核时不必填写“计量标准考核证书号” 。计量标准名 称 血压计检定装置计量标准考核证书号2013晋市量标法证字第 003 号保存地点 02 室 计量标准原值（万元） 0.12计量标准类 别社会公用 计量授权 部门最高 计量授权 企事业最高 计量授权测量范围 （050）KPa不确定度或准确度等级或最大允许误差0.16 级名称 型号 测量范围不
4、 确 定 度 或准 确 度 等 级或 最 大 允 许误 差制造厂及出厂编号检 定 周期 或 复校 间 隔末次检定或校准日期检定或校准机构及证书号血压计检定装置 （050）kPa 0.5kPa太行仪表厂02070201 年2017 年6 月 20日山西省计量科学研究院JDYL201704073计量标准器秒表 机械 一等上海星钻秒表有限公司1 年2017 年6 月 13日山西省计量科学研究院JDDX201703858主要配套设备序号 项 目 要 求 实际情况 结 论1 温 度（205）（血压表）（2010）（血压计）（1823） 符合2 湿 度 85%RH 85%RH 符合环境条件及设施姓 名 性
5、别 年龄 从事本项目年限 学历 能 力 证 明名 称 及 编 号 核准的检定或校准项目检定或校准人员序号 名 称 是否具备 备注1 计量标准考核证书（如果适用） 是2 社会公用计量标准证书（如果适用） 是3 计量标准考核（复查）申请书 是4 计量标准技术报告 是5 检定或校准结果的重复性试验记录 否6 计量标准的稳定性考核记录 否7 计量标准更换申报表（如果适用） 否8 计量标准封存（或撤销）申报表（如果适用） 否9 计量标准履历书 是10 国家计量检定系统表（如果适用） 是11 计量检定规程或计量技术规范 是12 计量标准操作程序 是13 计量标准器及主要配套设备使用说明书（如果适用） 是1
6、4 计量标准器及主要配套设备的检定或校准证书 是15 检定或校准人员能力证明 是16 实验室的相关管理制度16.1 实验室岗位管理制度 是16.2 计量标准使用维护管理制度 是16.3 量值溯源管理制度 是16.4 环境条件及设施管理制度 是16.5 计量检定规程或计量技术规范管理制度 是16.6 原始记录及证书管理制度 是16.7 事故报告管理制度 是16.8 计量标准文件集管理制度 是17 开展检定或校准工作的原始记录及相应的检定或校准证书副本 是18 可以证明计量标准具有相应测量能力的其他技术资料（如果适用）18.1 检定或校准结果的不确定度评定报告 否18.2 计量比对报告 否文件集登记18.3 研制或改造计量标准的技术鉴定或验收资料 否名 称 测量范围 不确定度或准确度等 级或最大允许误差 所依据的计量检定规程或计量技术规范的编号及名称开展的检定或校准项目血压计血压表（040）kPa（040）kPaMPE:0.5kPaMPE:0.5kPaJJG270-2008血压计（表）检定规程建标单位意见负责人签字： （公章）年 月 日建标单位主管部门意见（公章）年 月 日主持考核的人民政府计量行政部门意见（公章）年 月 日组织考核的人民政府计量行政部门意见（公章）年 月 日
