高血压糖尿病冠心病患者药历(共18页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上教学药历首 页学员 XXX 心血管内 科 58 床 建立日期： 201X 年 6 月 10 日姓名XXXXX性别男出生日期1939年 01月05日住院号住院时间 201X 年 6 月10 日出院时间 201X 年 6 月 23 日籍贯 漳州民族 汉工作单位 无家庭电话XXXXX手机号联系地址 邮编 身高(cm)165体重(kg)55体重指数(kg/m2)20.202血型未测血压mmHg126/78体表面积 ( m2 )1.630不良嗜好（烟、酒、药物依赖）有30余年吸烟史，平均2包/天，已戒烟20余年；无酒嗜好主诉: 反复活动后胸部闷痛3年，加重5小时现病史：入院前3年始无明显诱因反复出现活动后胸闷、胸痛，位于心前区，呈压榨样痛，无向他处放射，持续时间约2-3分钟，伴大汗