精选优质文档-倾情为你奉上上消化道穿孔定义:消化道穿孔是由于不同诱因导致胃内容物外溢至腹膜腔而引起的化学性腹膜炎称消化道穿孔。消化道穿孔的诱因:1.最常见的原因是,是溃疡病患者最严重的并发症之一,病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致,暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,而酸性物质的增加会使胃部的溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而因诱发胃穿孔。2.酗酒、进食刺激及粗糙性食物3.情绪波动,过度劳累4.服用某些药物(如类固醇,激素,阿司匹林等)急性穿孔后胃酸、胆汁、胰液和食物腹腔化学性腹膜炎化脓性腹膜炎(68小时后)。十二指肠溃疡易发部位:十二指肠球部,胃溃疡穿孔易发部位:胃小弯。十二指肠溃疡穿孔远较胃溃疡穿孔多见,但胃溃疡穿孔一般较十二指肠穿孔为大。它起病急、病程重、变化快,常需要紧急处理,治疗不及时就可导致死亡。症状:1.腹痛突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部,可扩散到肩部呈刺