儿科病例(学生版)(共13页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上第1章 营养障碍性疾病病例一 张XX,男,8个月,近两月来睡眠不安,哭闹,易激惹,有惊跳,多汗,大小便正常,食欲正常。生后5个月始反复腹泻病3次,每次57天,无黄疸病史及特殊服药史。足月顺产,出生体重3.2kg,母乳与牛奶混合喂养,5个月始添加蛋黄米粉等,现每天喂少量蔬菜汁果汁,5个月前间断服用维生素D制剂,户外活动少。母孕期无疾病史,无下肢抽搐史。 体格检查:T36.8,P116次/分,R28次/分,身长70cm,体重8.5kg,头围44cm。神清,生长发育正常,体态匀称,皮肤不粗糙。前囟2.5cm2.5cm,枕秃明显,方颅,无特殊面容,未出牙,胸廓无畸形,无赫氏沟,心肺检查未见异常,腹部膨隆柔软,肝肋下1.5cm,质软,脾肋下未及,无手镯及脚镯征。辅助检查:(1)血常规WBC10.8109/L,N0.3,L0.6,Hb128g/L。(2)血生化:肝肾功能正常,血电解质Ca2+1.97mmol/L,Phos1.0mmol/L,ALP 97IU/L,K+3.9mmol/L,Na+140mmol/L,Cl-101mm

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