精选优质文档-倾情为你奉上全县高血压和糖尿病患者自我管理工作方案 全县高血压和糖尿病患者自我管理工作方案为进一步落实xx省慢性病防治工作规划（2012-2015年）和xx省高血压和糖尿病综合防治行动计划（2013-2015年）（以下简称行动计划）要求，按照市卫生局萍乡市高血压和糖尿病患者自我管理工作方案统一部署，为加快推进高血压、糖尿病患者自我管理工作，特制定本工作方案。一、范围与对象在全县范围内开展高血压、糖尿病患者自我管理工作，以行政村（人口较多的自然村）为单位，建立患者自我管理小组。参加自我管理的对象为辖区内所有高血压患者、2型糖尿病患者，重点引导中老年患者加入自我管理小组。二、目标(一）总目标探索建立以健康教育、健康促进和健康管理为主要手段，以行政村为基础的高血压、糖尿病患者自我管理模式，调动患者积极性，提高自我管理能力，及早发现并发症，延缓并发症的发生与发展，提高患者的生命和生活质量。(二）工作目标1.到2014年底，每个乡镇60%的行政村至少建立1个高血压患者自我管理
