内科护理学知识要点(共27页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上内科护理学知识要点第一章 呼吸系统疾病病人的护理第二节 支气管哮喘病人的护理一、病因和发病机制(一)发病机制哮喘发病与气道的变应性炎症(本质)有关,包括速发型及迟发型哮喘反应。重要特征:气道高反应性(二)病因和诱因1过敏原 速发型哮喘反应,属IgE介导的I型变态反应。迟发型哮喘反应,一般认为是气道变应性炎症的结果。2感染 哮喘急性发作常见的诱因。3其他 环境、气候因素;某些食物,如鱼、虾蟹、蛋类、牛奶等;某些药物,如阿司匹林、b受体阻滞剂(普奈洛尔)等;精神因素;剧烈运动均可诱发哮喘。二、临床表现典型发作:发病前多有鼻咽痒、打喷嚏、流清涕和咳嗽等先兆症状,随即突感胸部紧闷,继而出现呼气性呼吸困难,伴有哮鸣音。痰黏稠、不易咳出,病人常被迫坐起。严重发作时,张口抬肩,用力喘气,额部出汗,精神烦躁,出现发绀。三、有关检查1血象检查:血清IgE在外源性哮喘时增高。2胸部X线检查:双肺透亮度增高,过度充气状态3血气分析:早期PaO2下降,PaCO2 亦下降;重症哮喘气

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