精选优质文档-倾情为你奉上GWICC2015许原:心电图鉴别室上速的新指标室上速定义2015年10月美国ACC/AHA/HRS联合发表的“室上速处理2015指南”在Circulation和Heart Rhythm发表,这是对2003年室上速(SVT)处理指南的更新。新指南覆盖了所有类型的SVT,包括规律的窄QRS心动过速和不规律SVT,但不包括房颤,同时指南还提出了一些新方法和概念。新指南对室上速的定义范围更加广泛,泛指心率100 bpm的室上速,包括希氏束以上(包括希氏束)起源的心律失常,例如不良窦速、各种房速(局灶、多灶)及大折返房速(房扑)、交界区心动过速、预激旁路等心动过速。指南还特别指出了阵发性室上速(PSVT),PSVT具有规律、快速、突发突止的症状特征(AVRT、AVNRT及低频房速)。恶性房颤指南对恶性房颤的定义是房颤伴预激时,最短RR间期250 ms,这种预激伴段RR间期房速常常可以蜕变为室颤。指南推荐,对于静息心电图中有间歇性预激或运动试验中预激图形突然消失,可认为是致命性心律失常的低危患者,其他患者可考虑经电生理学检