1、条目督查评价项目督查评价要点和分值督查评价方法3-8检验科的医院感染管理（共2分）1、布局合理，不同区域间有实际屏障；（0.5分）现场检查2、检验人员掌握检验相关医院感染防控知识与技能，有本科室消毒隔离制度并落实；（0.5分）查阅资料；抽查2名医务人员感控知识掌握情况检验科条目 督查评价项目 督查评价要点和分值 督查评价方法3-8检验科的医院感染管理（共2分）3、生物安全符合要求，操作台及各种物体表面、地面每日定时清洁消毒；菌种、毒种按传染病防治法进行管理；医疗废物管理符合要求，废弃的病原体培养基及菌、毒种保养液等必须就地灭菌；熟练掌握个人防护知识与技能；（0.5分）现场检查条目 督查评价项目
2、 督查评价要点和分值 督查评价方法3-8检验科的医院感染管理（共2分）4、监测、统计全院和重点科室的细菌耐药情况并进行趋势分析与向临床科室等反馈通报；在多重耐药菌防控等方面与医院感染管理部门密切配合，专人负责，沟通及时 （0.5分）查 现场 医院感染管理中存在的常见问题1、布局:生活区与实验操作区分开四大区域分别为：清洁区、缓冲区、污染区域以及血库。清洁区主要是由办公室、休息室、学习室组成；缓冲区主要是由更衣室和试剂储存室组成；污染区是标本处理室、生化免疫工作区、细菌实验室、 实验室、 检 实验室、 室、标本储存区域组成。血库由血清学实验室、储血室、 血室组成。平面工艺流程及各实验室的主要设备
3、配置主要工作流程如下：标本接收一标本处理一标本实验一报告发放一标本保存一废物处理。又具体分为：医生流向、标本流向、污物流向。 医生工作流向：办公室一换鞋一更衣一各实验室一洗手一更衣一换鞋一办公室。标本流向：标本接收(门诊和住院)一标本处理(标本登记、分检、离心)一标本实验一标本保存一废弃处理。污物流向： 收集打包一污物走廊一污物分类清洗一消毒一污物出口检验科内包含了各个不同功能的小的实验室，流向原则基本一致。各实验室的主要设备配置和要求： 血库：总面积不得少于50平方米。放置专用储血冰箱(42)，此房间没法对外开窗通风，要考虑到冰箱散 的 求 血清 实验室主要设备 标本储存冰箱1 、 储存冰箱
4、1 、专用离心 2、 1 、 箱1 、 标 1 、洗 1 发血室 血 1 。生 ：生 1 、血 、血 ， 面积 300平方米，主要 考虑 设备，和设备下 的要求。 生物实验室：currency1 生物和生物医 实验室生物“通用则 标的要求，面积设置不少于50平方米， 污fi 和清fl 分开。设备配置如下： 、血 、 箱、专用冰箱、离心 。实验室：为”实验室，面积要求不得少于50平方米，污fi 和清fl 分开。设备配置如下： 标 和洗 、 的 、专用的通冰箱、 冰箱、离心 及各消毒污物处理设、生物“、洗 。2、制度 ,落实 。 要 医院感染相关知识的 和学习。3、 生方 。 的 和 不 ， 消毒剂，掌握 法与 currency1“， 不 fifl 操作。4、消毒隔离方 。室 、 消毒并。常消毒剂的”方法“，84”消毒剂和 合的 度与作”间。 标本 处（currency1、 、 ）。化验 消毒 。菌、毒染 管理法 ， 菌 感染 处理。
