持续镇静镇痛治疗知情同意书(共1页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上九江市濂溪区人民医院持续镇静镇痛治疗知情同意书患者姓名性别年龄病历号有创操作的潜在风险和对策：医生告知我如下有创操作可能发生的一些风险，有些不常见的风险可能没有在此列出，具体的操作方式根据不同病人的情况略有所不同，医生告诉我及家属可与我的医生讨论有关我的操作的具体内容，如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。1我理解任何麻醉都存在风险。2我理解任何所用药物都可能产生副作用，包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克，甚至危及生命。3我理解有创操作可能发生的风险和医生的对策：持续镇静镇痛治疗可能引起的意外与并发症：1、呼吸循环抑制；2、恶心呕吐；3、镇痛不全；4、苏醒延迟；5、谵妄；6、其他。特殊风险或主要高危因素根据患者个人的病情，可能出现以下特殊并发症或风险：