心律失常诊治常规(共14页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上心律失常诊治常规过早搏动诊断标准: 1有心悸,心前区不适,心搏增强感,间歇感,或心跳不规则感。 2听诊心律不齐,在规则中有提前心搏,其后间歇可以延长,下一心搏第一心音增强。脉搏在规则中有提前搏动,其后间歇较长。 3心电图改变为确诊依据: 房性过早搏动:P波提前出现,其后QRS-T波群形态大多与窦性下传时相同。有时因心室内差异性传导而稍增宽或畸形,或无相应QRS波,称阻滞性房性早搏。PR间期012秒。常伴有不完全代偿间歇。 房室交界性过早搏动:QRS-T波群提前出现,其形态与窦性下传者相同,可无P波,有则逆行P波与窦性P方向相反,可在QRS波之前,后或埋于其中。若P在QRS波之前,则PR间期应小于0.12秒,在其后,R-P间期多小于0.20秒。多伴完全性代偿间歇。 室性过早搏动:QRS-T波群提前出现,其前无P波,QRS 波形态常增宽、畸型,T波与主波方向相反,大多伴有完全性代偿间歇。 由于形成机制不同,过早搏动可以偶发,也可以与前一窦性搏动QRS

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