1、1广东省突发事件应急技术研究中心申报书中心名称: 承担单位:(盖章) 联合单位:(盖章) 主管部门:(盖章) 申报日期: 年 月 日 广东省科学技术厅2编 写 说 明1.本申报书由广东省突发公共事件应急技术研究中心(简称应急技术研究中心)申报单位编写,经单位主管部门审核同意后上报项目组织单位。2.编写要求:(1)应急技术研究中心目标符合申报指南的要求,定位准确,建设目标明确、可考核;(2)应急技术研究中心任务明确,要充分考虑技术、经济等方面的可行性;(3)应急技术研究中心管理与实施符合广东省突发公共事件应急技术研究中心管理办法 。3.申报书如填写不下可自行附页,A4 纸打印。3一、基本信息名
2、称申报形式 组织申报 有限择优 投标 其他名 称所在地通讯地址 邮编单位类别 科研院所 高等院校 其他申 报 单 位主管部门名称类别 国家实验室 国家重点实验室 省部级重点实验室 其他依托实验室信息 实验室编号 序号 单 位 名 称1参 加 单 位2姓 名 性 别 男 女 出生年月学 历 博士 硕士 学士 其他职 称 高级 中级 初级 其他其他身份 院士 长江学者 珠江学者 博士生导师负责人联系电话 E-mail总人数 高级 中级 初级 人 其他 人建设期限所属领域 食品安全 信息安全 生产安全 社会安全 防灾减灾 核安全申请摘要( 200 字以内)预期成果(可多选)专利 技术标准 新产品(或
3、农业新品种) 新工艺 新装置新材料 计算机软件 论文论著 研究报告 其他预期知识产权 获得国外发明专利 项,国内发明专利 项,其他 项。经费预算4二、立项依据(行业背景、建设目的意义、国内外现有技术、知识产权状况、预期经济效益和社会效益等)(一)背景与建设目的意义5(二)本项目建设预期的经济效益和社会效益6三、建设目标与任务(建设总体目标,主要建设内容,任务分解与考核指标,建设进度安排)7四、现有工作基础和研究条件8五、人员信息(一)应急技术研究中心负责人及核心成员简介9(二)主要人员负责人姓 名 性别 年龄 职务/职称 所在单位 专业 分工 签名参加人员10六、经费预算 (金额单位:万元)总经费 省科技厅经费经费科目金额 用途说明 金额 用途说明1.基建费其中:2.设备购置及使用费其中:3.原材料费其中:4.专用业务费其中:5.管理费6.其他合计说明:1.设备购置及使用费:包括专用设备购置及一般设备的使用等费用;2.原材料费:包括元件、材料、试剂、药品、配套设备部件等费用;3.专用业务费:包括该项目的设计、调研、资料、技术培训、技术会议、外事、检测、外协加工费等;4.其中:填写在支出科目中所占比例较大,需做特别说明的经费开支。