骨牵引护理常规(共2页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上 骨牵引护理常规护理评估1患肢末梢血：观察足背动脉、皮肤温度和色泽。2牵引状态是否正常。3有无并发症如坠积性肺炎褥疮、足下垂、肌肉萎缩等。护理措施1.严密观察牵引肢体血液循环和活动情况。观察包括肢体皮肤颜色、皮肤温度、桡动脉或足背动脉搏动、毛细血管充盈情况、指（趾）活动。询问患者有无患肢疼痛、麻木、感觉障碍等。一旦发现异常，应及时报告医师。2.维持骨牵引的效能每班检查患者体位及牵引装置是否合适，不得随意改变体位保持牵引锤悬空，滑车灵和，牵引绳与患肢长轴平行。牵引绳上下不能放置枕头、被子等物，以免影响牵引效果。牵引绳不能受压，不得承受任何物品牵引重量依患者的体重及牵引部位而定，不可随意增减，否则造成牵引失败。牵引时间一般为6-8周，不得擅自终止。预防骨牵引针眼感染。针眼处应用无菌纱布或碘仿砂条缠绕保持周围皮肤清洁，用75酒精滴针眼2次/日。一旦发现针眼处敷料被血迹等污染，应及时更换。3.牵引的重量应