河南省中小学教师专业技术职务任职资格评审表.DOC

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1、河 南 省 中 小 学 教 师 专 业 技 术 职 务 任 职 资 格 评 审 表姓 名 工 作 单 位 现 任 专 业技 术 职 务 申 报 专 业技 术 职 务 申 报 专 业 评 审 类 型 填 表 时 间 : 年 月 日河 南 省 人 力 资 源 和 社 会 保 障 厅 制填 表 说 明1、本 表 供 评 审 中 小 学 教 师 专 业 技 术 职 务 任 职 资 格 使 用 。110 页 由 参 评 人填 写 , 1115 页 由 单 位 及 人 事 等 部 门 填 写 。2、一 律 用 钢 笔 或 毛 笔 填 写 ,内 容 要 真 实 、准 确 ,字 迹 要 工 整 、清 楚 。3

2、、表 内 的 时 间 ,一 律 用 公 历 阿 拉 伯 数 字 填 写 。4、封 面 的 “评 审 类 型 ”填 写 为 “正 常 ”、“破 格 ”。5、“相 片 ”为 近 期 一 寸 正 面 半 身 免 冠 照 。6、“最 高 学 历 ”的 “毕 (肄 、结 )业 时 间 ”,应 将 非 选 择 项 目 用 笔 划 去 。7、此 表 一 式 三 份 ,一 份 存 入 本 人 档 案 ,一 份 由 所 在 单 位 留 存 ,一 份 由审 批 单 位 留 存 。基 本 情 况1现 名 性 别 民 族姓名 曾 用 名 出 生日 期 年 月 日参 加 工 作 时 间 教 龄身 份 (公 办 教 师

3、或 计 划 内 民 师 ) 身 体状 况相片毕 (肄 、结 )业 时 间 及 毕(肄 、结 )业 证 号 院 校 名 称 所 学 专 业 学 制 学 历 (学 位 )最高学历现 任 专 业 技 术 职 务 任职 资 格 取 得 时 间 、审批 机 关 及 证 书 编 号现 任 专 业 技 术 职 务 及聘 任 时 间兼 任 行 政职 务 及 任职 时 间何 时 加 入 中 国 共 产 党(共 青 团 )、任 何 职 务何 时 何 地 参 加 何 党 派 、任 何 职 务何 时 参 加 何 种 学 术 团体 、任 何 职 务 、有 何社 会 兼 职本 人 档 案 存 放 单 位 单 位 联 系

4、电 话工 作 经 历起 止 时 间 单 位从 事 何 专 业技 术 工 作职 务年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月2学 习 培 训 经 历(包 括 参 加 专 业 学 习 、继 续 教 育 、国 内 外 进 修 等 )起 止 时 间 专 业 或 主 要 内 容 学 习 地 点证 书 编 号 及证 明 人任 现 职 以 来 奖 惩 情 况3任 现 职 以 来 完 成 教 学 工 作 情 况起 止

5、 时 间 讲 授 课 程 名 称 及 其 它 教 学 任 务 学 生人 数周 学时 数总 学时 数备 注4任现职以来观摩课、公开课教学情况时 间 内 容 听 课 人 员 评 议 意 见 备 注任 现 职 以 来 参 加 教 改 情 况教 材 教 法研 究 情 况自 制 教具 情 况其 他 教改 情 况5 担任班主任工作情况德育工作情况班级管理情况课外活动情况后进生转化情况6任现职以来论文、著作及教学科研情况题 目 何 时 何 刊 物 发 表 (或 学 术 会 议交 流 )独著或合著名次、字数 备注任现职以来培养指导青年教师情况(客观反映指导青年教 师的时间、方法、内容、效果等情况)7个 人 业 务 自 传

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