输液、输血渗漏根因分析及鱼骨图(共3页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上输液渗漏/输血渗漏的根因分析一、输液渗漏/输血渗漏原因分析1、医护人员因素:血管穿刺操作不当,对病人血管评估失误;医护思想不重视,认为出院了就没事了。2、病人因素:不愿意重新穿刺,自我感觉良好;患者皮肤松弛,血管弹性降低,增加穿刺难度;病人自身对这方面的知识缺乏,重视不够。3、行为因素:医护巡视不及时,观察静脉通路不仔细;日常宣教不到位;交接班制度不严格,班交接、床旁交接不到位不仔细;留置针头固定不当。4、其他因素:使用了刺激性药物,监督管理不到位,没有合理的追踪检查;护士年纪小、资历不足,经验缺乏,输液、输血渗漏知识薄弱;出院指导未认真落实,管理层对出院指导不重视。二、输液渗漏/输血渗漏预防措施1、加强责任心、勤巡视(按分级护理制度执行)、耐心听取患者的主诉,严密观案,及时处理输液故障,特别是危重患者及科室特殊病人,巡视与交接班均要检查输液部位而不是只关注茂菲氏滴管,冬天不要因为天气冷或者麻烦而不检查(有文献提出冬天输液渗漏发生机率更高),输液过程中病人提出不适,一定要去检查并持续追踪。发现外渗如果是高危药物,立即更换

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