住院病历质控记录表(共3页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上xx妇幼保健健院 年 月住院病历质控记录科室：科主任：病历质控医师：病历质控护士：出院（含预结）总数实际上交病历数/率三日内上交数/率7日内上交数/率超期上交病历号/管床医师未上交病历号/管床医师跟踪上交结果及时间以上由病历质控护士（或护士长）填写病历质量指标甲级病历数/率乙级病历数/率丙级病历数/率乙（丙）级病历通报（病历号、管床医师、存在问题）各管床医师病历甲级合格率统计临床诊疗指标入院三日确诊数/率院感例数/率抗菌药物使用数/率无菌手术感染数/率入出院诊断符合数/率院感漏报数/率类切口预防使用抗菌药数/率无菌手术切口甲级愈合数/率治愈好转数/率中医治疗率危重病抢救次数优势病种病历数医疗事故发生数