精选优质文档-倾情为你奉上妇科阴式手术术后护理查房一、护士长讲解查房的目的：2、 患者基本情况介绍 患者：陈章琴，女，47岁 因“痛经10年加重1+年，B超发现子宫包块1年”于2016年01月13日10时25分入院，入院生命体征：T36.9，P72次/分，R18次/分，BP112/78mmHg体重68kg 身高156cm，现病史：患者于10年前无明显诱因出现痛经，起初疼痛轻微，未行任何治疗，1+年前自觉痛经症状明显加重，需口服止痛药，无明显月经量增多及经期延长，无性交后出血及疼痛，无明显下腹及腰骶部坠胀痛，平素白带正常，色淡黄，有轻度异味，无头昏、心悸、乏力，无恶心、呕吐，无畏寒、发热，1年前B超检查发现一子宫包块，今来我院就诊，门诊以子宫肌瘤收入我科。 妇科检查：外阴：发育正常，已婚已产型。阴道：通畅，阴道粘膜无充血，可见少量白色分泌物，无异味，阴道各穹隆无异常。宫颈：肥大、光滑，有数个潴留囊肿，无接触性出血，无举摆痛。宫体：子宫后位，增大如50+天孕，质硬，欠活动，无压痛；附件：双侧附件未扪及明显异常；三合诊
