降糖药物分类(共4页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上类别药名商品名每片剂量(mg)服药次数(次d)每日剂量(mg)起效时间分钟作用时间(h)代谢途径作用特点副作用第一代磺脲类促泌药甲苯磺丁脲D860、甲糖灵50023500300030612肾(100%)刺激胰岛素-细胞分泌胰岛素;体瘦病人,胰岛-细胞功能较好者首选;必须在餐前15-30分钟服用;为非肥胖患者的一线用药;餐后高为主的老年患者宜选用短效类如格列喹酮;轻中度肾功能不全的患者可选用格列喹酮;继发性失效的易发人群是消瘦或肥胖及初诊年龄45岁的糖尿病患者,因此宜采用早期联合多种药物、小剂量治疗的方法;病程较长,空腹血糖较高者选用第三代中-长效制剂(1)高胰岛素血症:加速胰岛素抵抗,增加体重,恶化动脉粥样硬化;(2)长期慢性刺激胰岛素分泌可引起失效、导致B细胞功能逐渐衰退甚至衰竭、肾功能损害甚至衰竭;(3)低血糖反应;(3)体重增加;(4)其他不良反应:恶心、呕吐、胆汁淤积性黄疸,肝功能异常、白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少、贫血、皮疹。氯磺丙

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