风湿科护理常规分析(共31页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上风湿科一般护理常规【护理诊断/问题】1. 疼痛：慢性关节疼痛2. 躯体活动障碍3. 皮肤粘膜完整性受损4. 组织灌注无效5. 焦虑【护理措施】1. 病情观察与护理1) 观察生命体征，尤其是体温的变化。2) 皮肤粘膜损害的表现：皮损的部位、形态、面积大小和表面情况；肢体末梢的颜色和温度，皮肤有无苍白、发绀等。3) 关节、肌肉表现如：关节痛、晨僵和肌无力等。4) 有无肾损伤的表现如水肿、高血压、尿量减少等。5) 其他各系统器官损伤的观察：如呼吸、心血管、脑。2. 饮食护理 长期服用激素者，应给予低盐、高蛋白、高钾、高钙、高热量、高维生素饮食，避免辛辣刺激性食物。戒烟、禁饮咖啡。禁食芹菜、无花果、蘑菇、烟熏制品。3. 休息与运动1) 保持病室安静、舒适，减少刺激，病情轻者可适当活动，但不宜紧张和劳累，重者则应卧床休息，以减轻体力和能量消耗，恢复期可下床活动。2) 根据受累关节的不同部分及病变特点，指导患者