精选优质文档-倾情为你奉上生命体征测量操作流程主流 程 操作流程 要 点 说 明 1. 医嘱或护嘱2. 患者床号、姓名、手腕带、患者床号、姓名、手腕带严格执行查对制度，确认患者。核对1. 测量部位：口腔、腋窝、肛门、外耳道等，新生儿还可测量背部、颈下、腹部、腹股沟2. 不宜测口温：婴幼儿、精神异常、昏迷、不合作、口鼻手术、口鼻疾患或呼吸困难者；不宜测腋温：腋下有创伤、手术、炎症、出汗多者等；不宜测肛温：腹泻、直肠肛门手术、直肠肛门疾患、心肌梗死患者3. 测量前有进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠、坐浴等治疗和活动时、采取降温措施后，应30分钟后测量体温；4. 为偏瘫患者测量脉搏。应选择健侧肢体5. 避免在静脉输液的肢体测量血压，如患者曾作腋窝淋巴结清扫术（如乳腺癌根治术）或动静脉瘘术（用于透析）应避免在该肢体测量血压。6. 避免在有外伤、偏瘫、麻痹或有PICC置管的肢体上测量血压 1、 患者年龄、病情、意识、临床表现、伤口情况、治疗及用药
