病理生理学大题(共15页).docx

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精选优质文档-倾情为你奉上1.请简述弥散性血管内凝血(DIC)的发病机制。 答:(1)凝血系统激活和抗凝与纤溶功能减弱是广泛血栓形成的主要原因。 凝血系统激活的原因和机制是:大量组织因子释放启动外源性凝血系统:临床上严重创伤、烧伤、外科手术、产科意外等 都可促使 TF 大量释放入血,启动外源性凝血系统,导致 DIC 的发生;广泛血管内皮细胞损伤:严重感染、严重酸中毒和持续广泛的组织缺血缺氧等都可以损伤 VEC,造成凝血抗凝调控失调。受损 VEC 表达大量 TF 而激活外源性凝血系统,引发 DIC; VEC 受损后,内皮下胶原暴露,激活内源性凝血系统,加剧凝血反应和血栓形成。血细胞大量被破坏,血小板被激活;促凝物质进入血液,促使血液凝固的发生。(2)凝血物质消耗、继发性纤溶功能增强是造成 DIC 止血、凝血功能障碍的主要原因。2.请简述影响弥散性血管内凝血发生发展的因素。单核吞噬细胞系统功能障碍.单核吞噬细胞系统具有吞噬功能,能清除血液中的凝血 酶、纤维蛋白原及其他的促凝物质。肝功能严重障碍可促进 DIC 的发生发展.肝

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