1、佛山市禅城区建设工程质量安全检测站钢筋焊接接头检验委托协议书表号：CW19(01) 委托编号：CW19（01）20 第一联检测单位存委托单位工程名称检验性质 有见证送检 普通送检 监督抽检 其他保密要求 普通 特殊 监督编号样品状态 正常 异常 样品处理意见 委托处理 试毕取回 检验项目 抗拉强度 弯曲试验检验依据 JGJ/T 27-2014 钢筋焊接接头试验方法标准 JGJ 18-2012 钢筋焊接及验收规程 GB/T 1499.1-2017钢筋混凝土用钢 第 1 部分: 热轧光圆钢筋 GB/T 1499.2-2018钢筋混凝土用钢 第 2 部分: 热轧带肋钢筋 GB/T 13788-201
2、7冷轧带肋钢筋GB 13014-2013钢筋混凝土用余热处理钢筋 样品编号 工程部位 生产厂家 钢筋牌号公称直径（mm）焊接方法 炉/批号 批量(个)焊工姓名/焊工证号委托单位填写见证人填写上述填报属实，本人对样品的代表性和真实性负责，同意送检。见证（建设或监理）单位： 见证人： 证号： 联系电话： 相关约定1.样品状态和样品编号由检验单位经办人填写。2.送检样品如果是复检的，委托方应在备注中注明原报告编号。3.委托方确认检验项目、检验依据，保证所提供样品和资料的真实性。4.本站保证检验的公正性，对检验数据负责，为委托方提供的样品及有关资料保密。 5.委托单位凭协议书到本站领取检验报告。检验费
3、用1 送检样品 组，检验项目 项；2 收取检验费￥ 元，大写： 万 仟 佰 拾 元。 双方签字委托单位经办人： 检验单位经办人： 委 托 日 期： 受 理 日 期： 联 系 电 话： 联 系 电 话： 0757-63813253 备注注:1.有 “”选项中,选中用打“”表示。2.本站地址：佛山市禅城区港口路 18 号之一 传真： 0757-63813252 网址： http:/佛山市禅城区建设工程质量安全检测站钢筋焊接接头检验委托协议书表号：CW19(01) 委托编号：CW19（01）20 第二联委托单位存委托单位工程名称检验性质 有见证送检 普通送检 监督抽检 其他保密要求 普通 特殊 监督
4、编号样品状态 正常 异常 样品处理意见 委托处理 试毕取回 检验项目 抗拉强度 弯曲试验检验依据 JGJ/T 27-2014 钢筋焊接接头试验方法标准 JGJ 18-2012 钢筋焊接及验收规程 GB/T 1499.1-2017钢筋混凝土用钢 第 1 部分: 热轧光圆钢筋 GB/T 1499.2-2018钢筋混凝土用钢 第 2 部分: 热轧带肋钢筋 GB/T 13788-2017冷轧带肋钢筋GB 13014-2013钢筋混凝土用余热处理钢筋 样品编号 工程部位 生产厂家 钢筋牌号公称直径（mm）焊接方法 炉/批号 批量(个)焊工姓名/焊工证号委托单位填写见证人填写上述填报属实，本人对样品的代表
5、性和真实性负责，同意送检。见证（建设或监理）单位： 见证人： 证号： 联系电话： 相关约定1.样品状态和样品编号由检验单位经办人填写。2.送检样品如果是复检的，委托方应在备注中注明原报告编号。3.委托方确认检验项目、检验依据，保证所提供样品和资料的真实性。4.本站保证检验的公正性，对检验数据负责，为委托方提供的样品及有关资料保密。 5.委托单位凭协议书到本站领取检验报告。检验费用1 送检样品 组，检验项目 项；2 收取检验费￥ 元，大写： 万 仟 佰 拾 元。 双方签字委托单位经办人： 检验单位经办人： 委 托 日 期： 受 理 日 期： 联 系 电 话： 联 系 电 话： 0757-63813253 备注注:1.有 “”选项中,选中用打“”表示。2.本站地址：佛山市禅城区港口路 18 号之一 传真： 0757-63813252 网址： http:/
