神经内科标准化病人专科病例培训资料(共23页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上神经内科标准化病人专科病例培训资料吉林大学第二临床医学院编制目录脑出血脑血栓帕金森急性脊髓炎脑出血病例简介岁,女性,退休工人,因左侧肢体活动不灵小时入院。生命体征: 体温:36.0 脉搏:次分 呼吸:次分 血压:病例摘要一、 患者的一般情况:1. 王淑芹2. 年龄:岁3. 性别:女4. 民族:汉5. 行为情感:心理负担较重二、 主诉:左侧肢体活动不灵小时。三、 现病史:个小时前因家庭琐事与家人争吵,正生气时突然剧烈头痛,左侧上肢不能抬起,左手不能持物,不能站立。曾呕吐一次胃内容物。发病以来无发热,无吞咽困难、饮水发呛,无视力障碍、视物旋转,无抽搐及意识障碍。食欲、睡眠尚可,二便正常。四、 过去史:高血压病史余年,平时血压,未系

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