1、1东卫疾妇字2007 131 号东城区进一步控制孕产妇死亡率工作方案辖区各有关医疗机构:为全面落实北京市卫生局关于进一步降低孕产妇死亡率工作方案的通知精神,加强对我区危重症孕产妇抢救工作的管理,确保目前医院产科高分娩量下的母婴安全,特制定本工作方案。 一、加强产科质量管理工作力度(一)成立区级产科质量管理办公室成立区级产科质量管理办公室,办公室设在区妇幼保健院,负责日常事务性工作。在区卫生局领导下,履行以下职责:1、协助区卫生局对本区从事助产技术服务的医疗机构和医务人员进行技术质量评估考核。2、负责本辖区产科质量管理各项措施的落实,承担本区孕产妇系统保健工作管理。3、协助区卫生局协调本区高危孕
2、产妇的转会诊及抢救治疗,根据需要紧急调集专家、药品、物资等。4、负责开展本区孕产妇死亡评审及死亡调查。25、组织对全区产科临床、保健人员进行专业知识培训。6、每年组织进行本区产科质量检查,将检查结果及产科高危孕产妇转会诊抢救实施情况,向区卫生局及市产科质量管理办公室提交报告。(二)发挥区孕产期保健技术指导组的作用我区对孕产期保健技术指导组成员进行了调整,明确工作职责任务是:1、协助区卫生局研究制定妇女和儿童卫生保健工作发展计划,制定本区产科工作规范和质控方案。2、参与辖区助产等母婴保健专项技术服务的专业指导、技术培训和检查评估。3、培训全区妇幼保健及临床人员,推广新知识和新技术。4、参与辖区危
3、重孕产妇抢救及会诊工作。5、分析研究本区孕产妇死亡、围产儿死亡的变化趋势及相关因素,制定干预措施。二、加强危重孕产妇抢救和转会诊工作(一)确定东城区高危孕产妇抢救指定医院北京协和医院为东城区高危孕产妇抢救指定医院,承担全区高危孕产妇转会诊、抢救工作。主要职责任务:1、接受区级产科质量管理办公室的管理,承担全区高危孕产妇转会诊和抢救工作。2、指定医院要成立抢救小组,组长由主管院长担任,成员由医务处、内科、外科、急 诊科、产科、儿科、麻醉科、ICU、药剂及检验等科室的技术人员组成。3、制定产科危重症抢救应急预案和高危孕产妇转会诊实施细则,定期组织预案演练;保障急救资源配置、储备和正常运转。4、协助
4、区级产科质量管理办公室,开展相关业务的技术培3训,提高全区围产保健及临床专业技术队伍的业务水平。5、将每年接受转会诊和抢救的危重孕产妇情况,报区产科质量管理办公室,并写出分析和建议。6、要设立高危孕产妇抢救、会诊专用电话,并报市、区产科质量管理办公室备案。(二)完善高危孕产妇转接诊程序管理1、辖区医院产科有高危孕产妇可先由本区指定医院协和医院会诊、 协助抢救,在辖区医院产科抢救有困难的,应转诊到本区指定医院协和医院进行抢救。2、若转诊出现问题,辖区医院应迅速通知区产科质量管理办公室协调解决。3、转诊流程图:转诊 会诊4、转诊具体程序:转诊准备各医院负责落实转诊交通工具及陪同转诊医务人员,填写高
5、危孕产妇转诊三联单及病历摘要。通知本区指定医院协和医院做好接诊准备。助产机构发生产科危重症院内急救小组组织抢救区级抢救中心 区级产科质量管理办公室医院领导协调区级专家会诊、抢救4根据病情携带必要的药品和抢救器械。转诊途中处理转诊必须由具备抢救能力的医务人员陪送。转诊途中的生命支持到位,包括生命体征监测、开通静脉通道、维持血压等。严密观察病情,根据病情发展随时作紧急处理。到达指定医院协助将病人平稳、迅速转入接诊地点。介绍病人病情,包括发病过程、本院检查及诊治情况、转诊途中情况,并上交转诊三联单及病历摘要,将回执带回科内存档保管。待接诊医院安置好病人,方可离开。(三)产科合并症、并发症会诊指定医院需要会诊的产科合并症、并发症病人按照北京市会诊指定医院进行会诊。北京妇产医院-妊娠并发症北京安贞医院-妊娠合并心脏病北京天坛医院、北京宣武医院-妊娠合并 脑病北京佑安医院、北京地坛医院-妊娠合并 传染病解放军 309 医院-妊娠合并结核病北京协和医院-妊娠合并内分泌疾病北京安定医院-妊娠合并精神病二七年四月二十四日主题词:卫生 妇幼保健 通知抄报 北京市卫生局妇幼处 北京市妇幼保健院保健部东城区妇儿工委办公室东城区卫生局办公室 2007 年 5 月 10 日印发5