1、武汉大学中南医院泌尿外科李世文泌尿系统损伤Injuries to the Genitourinary System 肾脏损伤 输尿管损伤 膀胱损伤 尿道损伤 男生殖系损伤泌尿系统损伤Injuries to the Genitourinary System 占 急诊室创伤 10% 尿道损伤最常见 肾脏损伤次之 膀胱及男生殖系损伤较少见 输尿管损伤最少见 医源性损伤 ( iatrogenic injuries) 占重要地位泌尿系统损伤Injuries to the Genitourinary System 出血 休克 血肿( hematoma) 动静脉瘘( arteriovenous fistul
2、a) 尿外渗 尿囊肿( urinoma)、 尿瘘 感染 功能障碍 梗阻( obstruction)、 肾积水( hydronephrosis) 肾功能不全 高血压肾脏损伤Injuries to the Kidney 位置深在,有一定的活动度 质地脆,弹性差,包膜薄 开放性肾损伤:战伤、刀刺伤 闭合性肾损伤直接暴力:撞击、击打、挤压间接暴力:坠落、对冲 医源性损伤:穿刺、 ESWL肾脏损伤 -病理 轻度肾损伤( minor renal trauma-85% of cases) 重度肾损伤( major renal trauma-15% of cases) 肾蒂损伤( vascular injury-about 1% of all blunt trauma cases)轻度肾损伤:表浅肾实质裂伤肾 挫伤:被膜下血肿重度肾损伤:肾实质全层裂伤肾蒂 损伤