麻醉科医疗质量与安全自查报告(共5页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上盐城新东仁医院2014麻醉科医疗质量与安全自查报告（麻醉医师分级授权管理、患者麻醉前病情评估、变更麻醉方案、履行麻醉知情同意、手术安全核查、麻醉记录单、麻醉过程中的意外及并发症处理等）项目检查情况综合指标麻醉 73 人次 严重麻醉并发症 0 次 死亡 0 例次 麻醉医师分级授权管理制度、执行情况未发现越权行为。1、患者麻醉前病情评估（风险评估、术前准备、综合评估）制度执行情况，2、麻醉前讨论制度执行情况。1、89868、90087术前访视评估记录漏项。2、麻醉前讨论因外科异议，执行情况欠佳1、具有资质和授权的麻醉医师进行麻醉风险评估，制定麻醉计划。1、 变更麻醉方案情况。1、执行情况良好。2、本月无变更麻醉方案麻醉知情谈话及签字麻醉知情谈话及签字率100%1、手术安全核查情况及核查表填写 病人身份识别、手术部位标记。2、 麻醉记录单及访视单填写情况1、89628无手术标识接入手术室。手术安全核查情况及核