呼吸机撤机和拔管(共4页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上呼吸机撤机和气道拔除机械通气的撤离是一个过程，不仅仅是将患者和呼吸机脱离，在这一过程中，最重要的是判断，包括对是否进入撤机程序的判断和对试验性撤机是否成功的判断。一、撤机具备的条件、 呼吸衰竭的诱因和机械通气的原因已经解决或显著改善。、 停用镇静药物。、 停用神经肌肉阻滞剂。、 神志恢复到正常状态。、 无脓毒血或显著发热。、 稳定的心血管状态。、 电解质紊乱已纠正。、 代谢紊乱和酸碱失衡已纠正。、 预计期没有需要全麻的外科手术。、 适当的气体交换，血气分析：吸氧浓度小于40%和PEEP小于5厘米水柱，氧分压大于60厘米汞柱，血样饱和度大于90%，PAO/FIO2200,、 适当的呼吸泵能力。、 适当的睡眠。二、机械通气的撤离（一）撤机流程图继续支持脱离呼吸机/拔管试验性撤机对试验性撤机的评价初步筛查（试验性撤机前的判断）未通过每日筛查通过过 未通过（二）撤机前的初步判断：撤机前判断的目的是初步筛查，意义在于