1、阳新县人民医院护 理 常 规阳新县人民医院护理部二零一七年四月修订第三版1目 录第一篇 急危重症护理常规一、急危重症一般护理常规 .1二、休克护理常规 .2三、心跳骤停复苏后护理常规 .3四、昏迷护理常规 .4五、肺栓塞护理常规 .6六、急性肺水肿护理常规 .6七、急性左心衰护理常规 .7八、急性呼吸衰竭护理常规 .7九、上消化道大出血护理常规 .8十、低血糖危象护理常规 .9十一、急性脑疝护理常规 .9十二、多器官功能障碍综合征（MODS）护理常规 .10十三、弥散性血管内凝血护理常规 .11第二篇 常见症状护理常规一、发热护理常规 .13二、咳嗽、咳痰护理常规 .14三、疼痛护理常规 .1
2、5四、水肿护理常规 .162五、恶心、呕吐护理常规 .17六、呕血、黑粪护理常规 .18七、腹泻护理常规 .19八、便秘护理常规 .20九、黄疸护理常规 .20十、咯血护理常规 .21第三篇 常见诊疗技术护理常规一、动脉血气分析采集护理常规 .23二、痰标本收集护理常规 .23三、胸腔穿刺术术前术后护理常规 .24四、腰椎穿刺护理常规 .25五、腹腔穿刺术护理常规 .26六、胃肠减压护理常规 .26七、灌肠护理常规 .27八、肠内营养支持护理常规 .28九、肠外营养支持护理常规 .29十、鼻饲护理常规 .29十一、氧驱动雾化吸入护理常规 .30十二、气管切开术后护理常规 .31十三、胸腔闭式引
3、流护理常规 .32十四、三腔二囊管置入护理常规 .33十五、腹腔引流护理常规 .33第四篇 内科疾病护理常规3一、内科疾病一般护理常规 .34二、内科危重症护理常规 .34第一章 呼吸系统疾病护理常规第一节 呼吸系统疾病一般护理常规 .35第二节 呼吸系统常见疾病护理常规 .35一、肺癌护理常规 .35二、肺脓肿护理常规 .36三、肺炎护理常规 .36四、支气管扩张并咯血护理常规 .37五、支气管哮喘护理常规 .38六、呼吸衰竭护理常规 .39七、急性上呼吸道感染护理常规 .40八、急性支气管炎护理常规 .41九、慢性支气管炎护理常规 .41十、慢性阻塞性肺疾病护理常规 .42十一、慢性肺源性
4、心脏病护理常规 .43十二、胸腔积液护理常规 .44十三、气胸护理常规 .45第三节 呼吸系统常见诊疗技术护理常规 .45一、无创机械通气护理常规 .45二、纤维支气管检查术术前术后护理常规 .46三、肺功能检查护理常规 .474第二章 血液系统疾病护理常规第一节 血液系统疾病一般护理常规 .47第二节 血液系统常见疾病护理常规 .48一、急性白血病护理常规 .48二、多发性骨髓瘤护理常规 .49三、过敏性紫癜护理常规 .50四、再生障碍性贫血护理常规 .50五、血友病护理常规 .51六、恶性淋巴瘤护理常规 .51七、系统性红斑狼疮护理常规 .52第一节 神经系统疾病一般护理常规 .53第二节
5、 神经系统常见疾病护理常规 .54一、脑出血护理常规 .54二、格林-巴利综合征护理常规 .55三、帕金森病护理常规 .55四、眩晕症护理常规 .56五、重症肌无力护理常规 .56六、周期性瘫痪护理常规 .57七、痴呆护理常规 .58八、运动神经元病护理常规 .58九、多发性硬化护理常规 .59十、面神经炎护理常规 .60十一、脑梗塞护理常规 .605十二、蛛网膜下腔出血护理常规 .61十三、病毒性脑炎护理常规 .62十四、癫痫护理常规 .63十五、偏头痛护理常规 .64十六、三叉神经痛护理常规 .64十七、多发性神经病护理常规 .65十八、急性脊髓炎护理常规 .65第三节 神经系统常见诊疗技
6、术护理常规 .66一、数字减影脑血管造影护理常规 .66第四章 循环系统疾病护理常规第一节 循环系统疾病一般护理常规 .67第二节 循环系统常见疾病护理常规 .67一、心绞痛护理常规 .68二、心律失常护理常规 .68三、心力衰竭护理 .69四、高血压病护理常规 .71五、病毒性心肌炎护理常规 .72六、心脏瓣膜病护理常规 .73七、感染性心内膜炎护理常规 .74八、心肌病护理常规 .75九、主动脉夹层护理常规 .75十、心包炎护理常规 .76十一、下肢静脉血栓形成护理常规 .77第三节 循环系统危重症护理常规 .776一、心肌梗死护理常规 .78二、心源性休克护理常规 .79第四节 循环系统
7、常见诊疗技术护理常规 .79一、心导管射频消融术护理常规 .79二、经皮冠状动脉介入治疗护理常规 .80三、永久性人工心脏起搏器置入术护理常规 .81四、临时性心脏起搏器置入术护理常规 .82五、心脏电复律（同步）护理常规 .83第五章 消化系统疾病护理常规第一节 消化系统疾病一般护理常规 .84第二节 消化系统常见疾病护理常规 .84一、消化性溃疡护理常规 .84二、肝硬化护理常规 .86三、原发性肝癌护理常规 .87四、胆囊炎、胆石症急性发作护理常规 .88五、慢性胃炎护理常规 .88六、急性胃炎护理常规 .89七、胃息肉护理常规 .90八、急性胃肠炎护理常规 .91九、肠息肉护理常规 .
8、92十、原发性腹膜炎护理常规 .93十一、急性胰腺炎护理常规 .94十二、炎症性肠病护理常规 .95十三、功能性便秘护理常规 .967十四、反流性食管炎护理常规 .97十五、急性酒精中毒护理常规 .98十六、克罗恩氏病护理常规 .99十七、贲门失弛缓症 .100第三节 消化系统危重症护理常规 .101一、急性肝衰竭护理常规 .101二、肝性脑病护理常规 .102第四节 消化系统常见诊疗技术护理常规 .103一、胃镜检查护理常规 .103二、结肠镜检查护理常规 .104三、肝穿刺术护理常规 .105四、内镜下十二指肠乳头括约肌切开术（EST）护理常规 .106五、纤维内镜逆行胰胆囊管造影术（ER
9、CP）护理常规 .106六、食管静脉曲张套扎及硬化剂治疗护理常规 .106七、食管狭窄扩张术护理常规 .107第六章 泌尿系统疾病护理常规第一节 泌尿系统疾病一般护理常规 .108第二节 泌尿系统常见疾病护理常规 .108一、肾病综合征护理常规 .108二、急性肾盂肾炎护理常规 .109三、慢性肾衰竭护理常规 .110四、尿路感染护理常规 .110五、过敏性紫癜肾炎护理常规 .111六、系统性红斑狼疮肾炎护理常规 .1128第三节 泌尿系统危重症护理常规 .112一、急性肾衰竭护理常规 .112第四节 泌尿系统常见诊疗技术护理常规 .113一、动-静脉内瘘护理常规 .113二、肾穿刺术护理常规 .114第七章 内分泌系统疾病护理常规第一节 内分泌代谢性疾病一般护理常规 .114第二节 内分泌系统常见疾病护理常规 .114一、甲状腺功能亢进症护理常规 .114二、甲状腺功能减退症护理常规 .115三、腺垂体功能减退护理常规 .116四、甲状腺炎护理常规 .117五、痛风护理常规 .117六、糖尿病护理常规 .118七、糖尿病肾病护理常规 .119八、肥胖症护理常规 .119第三节 内分泌系统危重症护理常规 .120一、糖尿病酮症酸中毒护理常规 .120第八章 康复科疾病护理常规第一节 康复科疾病一般护理常规 .120第二节 康复科常见疾病护理常规 .121
