1、布布 -加综合征的诊治加综合征的诊治 与护理与护理提 纲Budd-Chiari Syndrome1. 概念、病因与分型2. 临床表现与辅助检查3. 诊断和鉴别诊断4. 治疗方法选择5. 围手术期护理概念、病因与分型Budd-Chiari Syndrome1疾病由来Budd-Chiari Syndrome 1845年, William Budd首先报道了 1例肝脓肿导致肝静脉血栓的病例 1899年, Hans Chiari报道了 3例由血栓性静脉炎导致的肝静脉闭塞症,并描述了该疾病的临床特征 随后,更多的此类患者被发现,这种疾病被命名为 Budd-Chiari综合征,国内称之为布 -加综合征 (
2、 Budd-Chiari syndrome, B-CS)基本概念Budd-Chiari Syndrome 最初: 由肝静脉闭塞引起的症状 后来: 逐渐包括肝后段下腔静脉的梗阻性病变(国内常见类型) 国内定义: 主肝静脉和 /或肝后段下腔静脉梗阻而引起的肝后型门静脉高压和 /或下腔静脉高压综合征解剖学基础Budd-Chiari Syndrome流行病学Budd-Chiari Syndrome中国、日本、印度、南非高发,国内以河南、山东、江苏等黄淮流域为主发病特点Budd-Chiari Syndrome男女之比约为( 1.2 2): 1性别青壮年居多, 20 45岁年龄90%以上来自偏远农村,多从事体力劳动职业黄淮流域居多, 10/10万发病发病原因Budd-Chiari Syndrome各种因素所致的血液高凝状态是B-CS发病的主因血栓机化、体力劳动、局部感染、血流冲击等多种因素西中血流动力学变化Budd-Chiari Syndrome急性期 慢性期肝脏急剧淤血大量腹水、黄疸急性肝衰竭肝脏慢性淤血肝内外侧支循环淤血性肝硬化