1、1附件 1 低压计量箱 检测计划序号 表位 材质 数量/个 收样时间1 单相单表位 PC+ABS 7 2014年 12月2 单相单表位 金属 7 2015年 2月3 单相单表位 SMC 7 2015年 4月4 三相单表位 PC+ABS、SMC 7 2015年 6月5 三相单表位 金属 7 2015年 8月6 单相 9表位 PC+ABS、SMC 6 2015年 9月7 单相 9表位 金属 6 2015年 10月8 其它 / 6 2015年 11月2附件 2 盲样要求X 计 量 箱 型 号 额 定 电 压额 定 电 流 表 位 数 箱 体 质 量 出 厂 日 期 年 月 执 行 标 准 箱 体 尺
2、 寸 1111S XX 制 造 厂1 4 . 52 . 04 . 01 2 . 51 7 . 54 3 . 06 0 . 07 5 . 06 . 00 . 5 4 . 5 7 . 01 0 . 01 2 . 01 5 . 01 7 . 02 0 . 02 3 . 0 2 0 . 03 4 . 04 6 . 55 75 9 . 50 . 5月6 9 . 07 1 . 5单位 ： m m附图 1.铭牌信息布局图铭牌正面内容要求：1. 铭牌正面为黑底白字。2. 铭牌正面中文字体为黑体，英文字体和数字为 Times New Roman 字体，字符位置及大小以图中标注为准。3. 铭牌信息内容以示意图为准
3、，不得增加、删减或填写，其中执行标准、箱体尺寸和出厂日期留空、不填。4. 计量箱的名称应为单相单表位计量箱、单相多表位计量箱或三相单相表计量箱。3X X X 低压计量箱生产商厂附图 2.铭牌背面示意图铭牌背面内容要求：1. 铭牌背面厂商名称中文字体为黑体，英文字体和数字为 Times New Roman 厂商标识字符位置及大小以图中标注为准。2. 字体高度为：7mm3. 字体加工工艺应为机械方法，如激光等。4试验委托协议编号： 委托单位 XXXX生产单位 XXXX（与委托单位一致）地址 XXXX（委托单位地址）邮政编码 XXXX 传真 XXXX客户信息联 系 人 XXXX 联系电话 XXXX试
4、验类型 委托试验 型式试验 抽样试验 其他试验委托要求依据标准(规程)： 国家标准 检定规程 型式评价大纲 校准规范 行业标准 企业标准 国际标准 其他(详见本协议备注说明) Q/GWD 11008-2013样品名称 低压计量箱（过盈配合 间隙配合） 样品数量 6只样品型号/规格 SXD1样品处置方式 自取 自愿放弃 其它样品信息收样方式 送样 抽样 现场 内部周检报告类型 检定证书 校准证书 测试证书 检验报告 检测报告 测试报告 型式评价报告报告版式 中文版 英文版 其他报告信息报告提取方式 自取 邮寄检验单位 国网计量中心 帐户名称 中国电力科学研究院单位地址 北京市海淀区清河小营东路
5、15号 开户银行 中国农业银行总行营业部检验单位信息 联系人/电话 高利阳/010-82812333 银行账号 81-600001040010557试验费用： 元 其他服务费用： 元承诺 支付 合计：（小写） ￥ （大写） 发票类型： 专票 普票委托单位名称（盖章）检验单位名称（盖章） 国网计量中心委托单位授权人签字（手写）检验单位授权人签字（手写）客户确认信息日期 日期受检 样品 记 录样品、附件、资料已全部取回。样品取回后，视为对报告结果的确认。签字： 年 月 日5备 注增值税发票开具确认单专用发票开具增值税普通发票是（ ）增值税一般纳税人 否（ ）付款单位全称银行帐号开户行名称纳税人识别
6、号（税务登记证号）地 址付 款 单 位 信 息电 话备 注注：1）开具增值税专用发票还要提供税务登记证副本复印件，并在增值税发票开具确认单及税务登记证副本复印件上加盖公章或财务专用章。2）开具增值税普通发票，需在增值税发票开具确认单及加盖公章或财务专用章。6业务部门经办人： 日期：7填 写 说 明1、 试验委托协议一式三份，检验单位留存两份，客户留存一份。2、 试验委托协议中红色字体标注部分为必填信息，可以打印或者手填。在“ 客户确认信息”一栏中“ 委托单位名称” 必须加盖委托单位公章。3、 客户送检样品，每款都需单独填写一份试验委托协议，试验委托协议格式不得自行修改。4、 试验委托协议填写后
7、，请按照“ 检验单位信息” 一栏中的账号信息办理银行汇款手续，并在汇款用途一栏中，标注“ 计量所检测费”。（注：汇款底单只作为检验单位查帐依据，不作为最终付款凭据。原则上财务不受理现金支付）。5、选择需要开具的发票类型，需要开专票的，请下载增值税发票开具确认单，按照要求填写盖章。如选择开具增值税普通发票或选择增值税专用发票却并未提供专票信息的，本单位默认开具增值税普通发票。（注：请谨慎选择开票类型，由于财务制度要求，本单位不受理退换发票业务）8附件 4 低压计量箱配件清 单低压计量箱配件清单序号 名称 生产厂家 型号规程 数量 主要参数1进线开关2出线断路器3 导线4 电能表5电能表接插件6母排（如有）7 锁体（如有）8 铰链（如有）9 防窃电装置（如有）10 箱体单位盖章：日期： 9附件 5厂家信息登记表厂家名称注册资本 法人代表 企业人数单位地址 网址联系人 单位性质 国有 集体 私营 股份 外资 合资电 话 传真 手机号E-mail 邮 编单相计量箱材质 表位数 年生产能力 年销售额 主要应用单位 应用单位总数量PC+ABSSMC不锈钢镀锌钢板三相计量箱（包含接互感器接入式）材质 表位数 年生产能力 年销售额 主要应用单位 应用单位总数量非金属金属机械加工塑料加工焊接生产设备装配材料性能机械性能理化性能检测设备电气性能注：生产、检测设备填写型号和名称。
