1、- 1 -2014 年度 6 月份科室工作计划汇总办公室02 呼吸科18保卫科02 心血管病一科18政工科02 心血管病二科18医务科03 风湿肾病科18护理部03 脑病一科20财务科04 脑病二科20科教科04 内分泌科20门诊部05 肿瘤科20宣传科05 肝病一科21审计科05 感染科（肝病二科）22采购办05 针灸科一组22设备科06 儿一科23总务科06 儿二科23感染办06 重症医学科24监督检查科07 康复医学科25外联科07 口腔科25网络管理科08 皮肤科25医保管理科08 急诊科26预防保健科08 特保门诊27质控科08 儿保门诊27药剂科08 中医药预防保健服务中心27骨伤
2、一科09 凌云社区卫生服务站27骨伤二科10 手术室28骨伤四科10 门诊手术室28骨伤五科10 高压氧室29脑病三科11 介入室29外一科11 检验科29外三科12 输血科29外四科13 病理科29肛肠科14 放射科30妇科14 CT 室30产科15 核磁共振30眼科15 超声科30耳鼻喉科16 心电图室30胃肠病一体化诊疗部16 院前急救站31颈肩腰腿疼一体化诊疗中心17 供应室31- 2 -办公室1.进一步组织开展好党的群众路线教育实践活动，计划于 6 月 20 日前后召开一次民主生活会。2.党务方面：于 6 月 12 日前组织收缴第二季度党费，并按时交市卫生局人事科；按照市卫生局党委相
3、关要求，于 6 月 28 日前做好党员系统维护工作，完善补充今年上半年新转入党员的系统信息。3.规范行政工作会议。4.落实 日 照 市 实 施 办 法 ，与 财务科等牵头制定医院公务接待、差旅费、会议培训等管理办法。5.完善市中医医院突发公共事件卫生应急预案及其单项预案已经修订。6.配合相关科室迎接 6 月 12 日省市第九次厂务公开民主管理调研检查的准备工作。7.配合有关科室做好 6 月 10 日前后的迎接国家卫生城市复审宣传与健康教育工作。8.组织好 6 月 1415 日的医院健康管理师和疾病管理师第二次培训班。包括拟 定通知、接待方案、 领导讲话稿、主持 词，准备讲义等材料；布置会场、
4、维护 会场秩序等相关事宜。9.着手筹备医院 2014 年上半年工作总结暨下半年工作推进会。10.及时做好医院标示及宣传版面的规范工作。11.做好医院相关的外事工作，为医院更好的拓宽对外交流渠道，提高医院的技术水平及社会影响力。保卫科6 月断续按计划下科室进行安全和消防培训、演练；增加的监控系统完成调试、验 收工作。解决在安全检查中存在的问题；西大门道闸安装完成，进行调试验收交付使用；专职巡逻队员尽快上岗。政工科1、协助主管局做好 2014 年度卫生专业技术人员考聘工作；2、为符合转正定级的人员办理转正定级；3、做好专业技术人员第二批计算机应用能力考试报名工作；4、做好劳资季报工作；5、按新的发
5、放模式进行夜班费发放，并规划好业务流程；6、按时做好职工工资及绩效工资的发放工作；- 3 -7、为以前年度调入人员合并养老账户；8、完成领导交办的临时性工作。医务科（一）持续做好医疗质量与医疗安全管理工作，严格按照 2014 年度医疗质量考核标准细则进行考核。安排一次院长查房。（二）狠抓全院医师依法执业和核心医疗制度的落实工作，加强对市中医医院关于规范门诊处置流程按专业收治病人的相关规定（2014 年版）执行情况的检查，对跨专业收治病人的科室坚决查处。（三）继续推进住院医师规范化培训，组织各临床科室主任对年轻医师进行“ 三基三 严” 和急危重症 诊治抢救技能进 行授课培训，并加强考核。（四）持
6、续做好围手术期管理和抗菌药物整治活动。汇总 2014 年 5 月抗菌药物点评结果，对违规滥用抗菌药物的科室及个人通报批评,并给予经济处罚。（五）继续做好会议和干部保健工作。（六）做好统计周报、月报等，并将数据汇总上报。护理部（一）护理管理工作1、规范护士长工作推进会模式，利用护士长推进会前 20 分钟建立护理管理个案经验介绍读书会活动。2、做好护理半年工作总结和下半年护理工作重点梳理工作。3、组织召开护理质量委员会会议，总结分析半年护理质量安全管理工作。4、进一步完善护士长夜间查房工作制度流程，强化夜间护理质量的提升。5、拟定优质护理服务细化考核方案。（二）业务管理工作1、汇总分析新护士阶段岗
7、位轮转职责履行情况、业务培训、考试考核计划落实，组织 新护士工作反馈会议，建立考核合格率后几名的护理人员约谈制度。2、为更好的提高急危重护理培训班及新护士轮转基地的管理，进一步完善急危重症护理培训带教计划的实施效果评价，6 月份完成重症医学科、脑病三科监护室、儿一科监护室、急诊科培训基地的中期评估工作。3、推进全院医疗救护大赛后续培训和考核工作，制定考核计划并实施。- 4 -4、举办“2014 年国家中医药管理局重点专科第二批 20 个疾病中医护理方案释义网络培训与中医护理技能提升”培 训班，参加人员为中级职称以上护理人员 85 人。5、组织落实好新护士月培训计划，做好外出学习交流培训后的院内
8、培训任务。（三）品管圈工作推进1、组织 12 个品管圈试点科室的圈长、辅导员进行品管圈中期实践经验交流及相关知识的培训。2、规范品管圈各类资料的管理。（四）其他1、做好连台手术制度推行的协调督导工作，强化围手术期护理工作落实。2、推进产后护理服务项目的开展，将产后抚触及新生儿护理纳入常态护理工作中，逐步开展产后护理服务项目。3、完成医院交给的临时性工作任务。财务科1、根据院领导要求，研究“厉行节约反对浪费 ”有关文件精神，完成分配的工作。组织科室人员学习并掌握相关政策规定。2、继续配合审计组工作。3、继续票据管理调研工作，结合医院实际情况形成书面报告报市财政局。4、做好窗口收费工作，按实际需要
9、调整早晚时段开放窗口数量。5、做好日常财务核算与合同监管工作。6、安排人员参加省卫生经济学会会议。7、完成临时性工作。科教科1、克服困难，想法 设法，争取完成全院 继续教育学分资料收取、审核工作。2、继续推进山东中医药大学第二期研究生班授课工作。3、准备迎接“2014 年全省中医药项目督导”的检查资料，督导检查第五批全国名老中医药专家学术经验继承工作带教情况。4、完成日照市中医药学会的 2013 年报申报资料。- 5 -5、进一步完完善调整带教老师的聘任评价标准、教学激励政策等文件工作，适时 提报院领导研究讨论。门诊部1、根据“三增一禁”、便民正风行动的工作方案，制定具体工作流程，严禁医院工作
10、人员带熟人插队加塞、挂人情号，对全院人员对这项活动签订承诺书，挂号、导医率先带头执行。做好 监 督检查及后勤保障工作。2、继续加强分诊挂号人员各专业知识培训，以保证各科专业收治病人，强化导医人员职业素质培养与技能的培训工作。3、做好门诊各科室及医技科室的监督检查工作。4、协助相关科室完成文明城市的创建工作。5、进一步优化分诊导诊流程，对妇产科门诊编号管理。6、协助感染科完成对发热病人、腹泻病人的预检分诊及登记管理。宣传科大力开展党的群众路线教育实践活动的宣传，积极上报宣传稿件。继续对医院重点工作展开宣传，对中西医重点专科和特色优势学科以及“名医” 进行宣传 ，加强对新技术项目和代表我院医 疗水
11、平和能力的典型医疗案例的宣传， 对优质服务新举措、院内发生的好人好事及先进典型事例等进行宣传。审计科1. 配合定额站完成对 2013 年尚未完成的肝病科改造工程、康复科改造工程、制剂室层流净化工程、食堂维修改造工程、肝病科空调改造项目的审计报告复审。完成总务科提报的医院连廊、1-3 楼粉刷、妇产科门诊改造项目的审计工作。2.完成输血科新购置血栓弹力图仪的成本监审工作，配合物价部门对该项目收费标准进行修订；3.经院领导批准后，适时开展经济责任审计工作4.完成领导交办的其他工作。采购办按照医院发展的总体要求和部署，遵循医院科学发展的规律，努力适应新形势、勇担新任务、展现新作为。 始终坚持公平公正、
12、公开透明、廉洁高效、择优采购、效益明显的工作原则。- 6 - 坚持“同等 质量比价格，同等价格比服 务” 、“最大限度为单位节约成本” 的工作原 则， 始终贯彻严谨的工作程序、严肃的工作作风、严格的工作纪律、严密的保密措施。树立“ 责任重大，使命光荣”的工作信念，牢记“为单位节约每一分钱”的工作理念，逐步培养成“成本概念清，利润思维优，风险意识强、统筹能力高、交流沟通好” 的职业习惯。 努力实现采购管理精细化，采购行为规范化，采购权责明晰化，采购监督透明化，采购渠道多元化，采购人员专业化。 进一步加强采购预算、完善采购制度、优化采购流程、深化采购监督，规范采 购行为，努力做到：采购计划合理化，
13、采购流程规范化，采购操作标准化，采 购过程公开化，采购结果满意化。设备科1.认真协助招标办做好原定于 6 月份采购的设备招标。2.对马上开工的中心实验室以及杂交手术室，加强力量参与，对施工过程全程参与，在加强学习的前提下加强监督。3.加强大型设备的安装验收。4.认真设计讨论重症医学科和透析室的搬迁方案。总物科一、做好汛期间安全防汛工作。二、对医院各楼层公共卫生间进行改造。三、小儿二科窗户因年久失修，存在严重安全隐患，报院领导批准后进行更换。四、积极完成院领导安排的临时性工作。感染办1、落实多重耐药菌感染防控工作。继续督导科室登记、交班、合理用药及消毒隔离措施的落实工作。2、进行 6 月份院感质
14、控督查，核查 5 月份存在问题整改情况，保证持续质量改进。本月检查重点：各科室消毒隔离措施的落实情况；消毒剂的正确应用；多重耐药菌的规范管理；无菌操作、手卫生、无菌物品及一次性用品管理情况等。3、完成 6 月份院感监测及数据统计、科室院感病人审核咨询、职业暴露登记等相关工作。做好第二季度微生物监测、导管监测、手术部位监测等工作。- 7 -4、加强重点科室规范管理。规范医务人员行为，使布局流程、物品管理、无菌操作、无菌物品管理、手卫生等工作 环节符合院感要求。5、本月组织新进职工进行医疗技术消毒技术规范知识培训和考试1 次。6、进行手卫生正确率及依从率监测一次。进一步完善手卫生设施配置。7、进行
15、第二季度院感监控手册检查，检查科室第二季度院感质控、培训、考试 考核、手 卫 生正确率依从率监测、职业防护、发病率登记、多重耐药菌登记等工作的落实情况。8、做好半年工作总结。监督检查科1. 对第一、二季度的全员学习情况进行督导、检查，并安排第三季度的学习配档表。2. 策划、组织好第三季度满意度问卷调查的预备工作。3. 积极参与医院组织的“党的群众路线教育实践活动” 系列工作，按时完成医院交给的任务。4完成医院组织的医院大培训工作，为新进人员进行培训指导，用多媒体形式，利用夜班时间，做好考勤。5. 积极处理投诉、信访事件，确保各类事件处理及时到位，尽大限度为医院挽回影响，为医院树立良好形象。6.
16、 向社会广泛征订意见和建议，及时梳理意见箱、监督台、投诉电话、电子信箱等反馈来的意见和建议。7. 及时完成医院和上级各主管单位安排的任务。做好医院各行政科室的配合工作。如：各类考试、面试、技能大 赛 等的参与和监督。8. 做好服务与监管工作。9. 及早准备半年总结和下半年工作计划。外联科一）持续健康快车活动，逐渐扩大到五莲和莒县相关村居。二）召集相关人员讨论健康快车考核评价标准并尽快实施。三）加大健康快车宣传力度，完善相关品牌体系。四）利用 QQ 群及各种 联络方式，加大 乡医走访力度，加强和乡医的联络及我院宣传。五）走访黄墩、高兴、叩官等协作医院。- 8 -六）完成医院临时性工作。网络管理科
17、一、 等待根据上月提报计划的批复，然后着手下一步具体工作安排。二、 实施彩超室门诊叫号分诊系统。三、 HIS 数据结转工作。看时机条件成熟时进 行数据结转，解决数据库增大，硬件不匹配带来的弊端。四、 提报数据中心服务器集成方案。医保管理科1、学习基本医疗保险居民大病的报销政策，并指导临床应用。2、进一步理顺康复医疗项目的结报规定，尽可能争取对我院有力政策。深刻理解领会政策内容、指导临床使用政策为参保患者服务。3、还有个别区县 2013 年超限额问题未处理，加强联系协调，最大程度争取拨回我院的垫付医保基金。4、争取开发区提前预拨 2014 年一个季度医保基金。5、进行半年总结预防保健科1、按照工
18、作职责做好预防保健科的相应的工作。2、继续做好传染病疫情上报，死亡病例上报，肿瘤病例上报等网络直报工作。3、做好迎接上级检查的各项准备工作，本月尤其要做好全国卫生城市复查的各项工作。质控科（一）做好终末病历日常审核工作、积极参与绩效考核工作。（二）运用好 PDCA 循环，继续对临床病历书写检查与把关。（三）进行问题病历图片展示资料积累，继续推进问题病历图片展示。（四）推进病案扫描软件编程工作全面启动，期间做好软件编程中，公司方工程师与临床科室业务需求间的对接、沟通、协调、组织工作。（五） 每月一期质控简报编辑出版工作。药剂科1.按照医院药品采购要求，购用医院确定的 236 种试点医院药品，调整
19、 2013 年国家基本药物目录药品的购用。加大网上采购数量。2.整理 22 种中药制剂申报实验资料和临床资料。完成医院今年省重点专科 5 种制剂的上报审批- 9 -3.合理安排中药制剂的生产，满足临床使用。做好夏季外用贴敷中药的制备。4.按照药品质量管理要求，重点毒麻、效期药品、中药饮片以及夏季需阴凉储存的药品质量。5.强化药房窗口服务意识，落实医院“三增一禁” 工作方案，重点中西药房窗口。缩 短病人取药时间。6、落实中医院抗菌药物临床应用管理办法（2014 年版）的要求，及时搞好预警监测，重点类切口手术抗菌药物使用率，落实合理用药监控措施。落实处 方、医嘱点评工作，促 进临床合理用药。7、积
20、极做好肿瘤科创建无痛病房的药学方面的工作。骨伤一科1、继续组织全科人员认真学习党的群众路线教育实践活动，认真做好学习笔记；加强精神文明建设，认真落实三增一禁、便民正风行动，认真分析近期几起行风投诉和违规问题，及时整改工作中的不足，争取全月科室不发生投诉现象。2、继续做好中医优势病种的临床观察及总结工作，做好中医临床路径的临床工作，做好中医正骨工作，能手法复位的，不手术治疗，能闭合穿针的，不做复杂的手术，提高闭合穿针治疗率。3、继续落实核心制度。把组织全科贯彻十四项核心制度为工作重点之一，继续组织 全科人员自我剖析，杜绝不及时交班、病历不能及时完成、医嘱不能及时打印等现象，对于核心制度落实不到位
21、的人员，将在绩效考核中予以体现。4、重点抓好病历质量，不仅检查病历完成情况，还要重点检查病历书写质量，保 证病历书写及时、准确、 详实；继续 抓好基础护理及中医护理工作；本月将提高中药使用率及中医治疗率为重点工作，继续提高中医药在临床中的运用；继续做好抗生素规范使用工作，严格按照上级要求使用抗生素，重点将类切口手术的抗生素使用率控制在 60%以内，并使各项指标达到了医院的预期指标；降低西药的药占比也是本月的工作重点，争取本月的药占比较上月有明显的降低。5、继续做好科室质控、院内感染管理工作、加强门诊、急诊力量，把“三增一禁”工作落到实处 。- 10 -骨伤二科将继续响应医院的号召，进一步提高科
22、室的服务水平和业务能力，搞好科室的管理工作，继续发掘开展中医药特色服务项目，探索一些新项目，争取出色的完成科室的各项工作任务。骨伤四科1、应该努力加强急诊班收住病人，保持高的床位使用率。2、提高中医中药的使用率。3、狠抓护理质量以及病历质量。4、继续拓展骨关节病治疗技术，利用各种渠道增加宣传力度。使膝关节置换及关节镜技术形成技术品牌。5、保持与北大教授团密切的合作关系，借力提高团队的技术力量。骨伤五科1、收入目标：6月份我科以全力提高收入为首要目标，积极扩大病源，加强宣传（电视、报纸、网络），增大科室影响力，努力增加收入，严格控制支出，增加床位使用率，提高患者周转率，力争6月份收入超过去年同期
23、。2、业务目标：6月份继续坚持专科建设、特色建设发展方向不动摇，扩大我科影响力，继续把股骨头坏死专科诊疗，骨关节病专病专治，中西结合作为特色， 积极充分运用现有诊疗设备，努力开发新诊疗服务项目。将与广州中医药大学第一附属医院技术合作，打造骨关节病中西医结合诊疗新亮点。3、医疗质量目标：6月份继续保持无医疗差错、事故；病历质量落实到个人，严控病 历错误，甲级病历率超过96%， 严格执行三级医师查房制，对疑难病例和危重患者坚持会诊和讨论制度，严格落实重大手术术前讨论制度；加强院感、药品不良反应管理，专人负责；严格按照规定使用抗菌药物，每周一次自我检查、检讨；严格执行医保政策。4、品牌目标：打造学习型科室，加强科室内涵建设，提高科室技术水平，继续加大对人员培训的投入，组织至少每周一次集体学习，由进修归来同事开展进修心得体会讲座汇报，积极参加院内外组织的各种学习、培训。5、建立周计划、周 总结制度：以每周为工作小阶段，每周进行工作分析总结，梳理安排下一周的工作重点与计划目标，部分工作细化到天，责任到人。脑病三科一、进一步加强与合作医院的联系，扩大病源。
