1、急性肺血栓栓塞症 -诊断与治疗推荐类别 I类：指那些已证实和(或)一致公认有益、有用和有效的操作或治疗，推荐使用。 类：指那些有用有效的证据尚有矛盾或存在不同观点的操作或治疗。a类：有关证据观点倾向于有用有效，应用这些操作或治疗是合理的。b类：有关证据观点尚不能充分证明有用有效，可以考虑应用。 类：指那些已证实和(或)一致公认无用和(或)无效，并对一些病例可能有害的操作或治疗，不推荐使用。证据水平的分级 证据水平A：资料来源于多项随机临床试验或荟萃分析。 证据水平B：资料来源于单项随机临床试验或多项非随机对照研究。 证据水平C：仅为专家共识意见和(或)小规模研究、回顾性研究、注册研究。基本概念
2、流行病学易患因素病理生理临床 诊断 治疗 基本概念肺栓塞 pulmonary embolism,PE):是以 栓 塞肺 为 病 因的一 病或临床 合 的 ， 肺血栓栓塞、 栓塞、 水栓塞、栓塞。肺血栓栓塞症 pulmonary thromboembolism, PTE):是指来源于 或血栓 塞肺 或 分currency1肺“的临床和病理生理 合 。肺 血栓fifl pulmonary thrombosis 指肺 病基 肺血 、塞病 血栓fifl，多见于肺小 ，并非” 血栓 致，临床不易与肺栓塞 别。基本概念肺 pulmonary infarction,PI): 是指肺栓塞 生currency1
3、肺 血或。 血栓fifl deep venous thrombosis,DVT): 、血小、 血fl在 fifl 血血栓 。 血栓栓塞症 venous thrombolism,VTE): PTE 和DVT是同一 病 不同 ， 为VTE.基本概念基本概念流行病学易患因素病理生理临床 诊断 治疗 流行病学 急性PE是VTE 的临床 ，多 PE于DVT。 PE可以 有症 ，有 以诊， 些PE患 的 是 ，因 的PE流行病学资料。 据流行病学模，2004 为4.544 的欧盟6国，与PE有关的亡超 317,000例。 ，突 致命性PE占34， 前未能诊的占59，仅有7的早期亡病例在亡前以诊。 我国肺栓塞防治项目对1997 2008 全国60多家三甲医院的PE患 进行了登记注册研究，在16,792,182例住院患 共有18,206例诊为PE， 生率为0.1%。流行病学 临床误诊与漏诊 漏诊率67 假阳性率63 正诊断率9 阜”医院资料，院”肺栓塞的误诊率为79% 国 另一 82例肺栓塞误诊63例 76.8% 国”报道本病生前诊断率不到50% 国 尸 报告，在90例及64例 生前作诊断 分别为7.8% 7例 及12.5% 8例 。 据国”资料，误诊 60 代主要为漏诊，80 代以又主要为 诊。
