1、126何谓护理学？护理学的任务是什么？ 现代护理学词典将护理学定义为“护理学是一门在自然科学与社会科学理 论指导下的综合性应用科学，是研究有关预防保健与疾病治疗康复过程中护理理 论与技术的科学，属于医学科学的重要组成部分。”护理学的任务是促进健康、预防 疾病、恢复健康、减轻痛苦。 127护理学的四个基本概念是什么？ 人、环境、健康和护理，对这四个基本概念的理解直接影响护理学的研究领域 及护理工作的范围和内容。 人：是一个统一的整体。 环境：人的一切活动离不开环境，并与环境相互作用、相互依存。 健康： 是人类的基本需求之一。 护理：护理对象是人、家庭、社会。存在在于环境中，通过护理活动为护理对象
2、创 造良好环境并帮助适应环境，从而促进健康，达到最佳健康状态。护理是一种专 业，护理将不断地适应人们健康及社会需要的改变而修正护理人员的角色与功能。 128何谓护理？护理的基本内涵包括哪些？ 护理是针对处于所有情境中有疾病或健康的各年龄层的人、家庭、团体和社 区，给予自立性或（和）协助性的照顾。护理涵盖健康促进、疾病预防以及患病、残疾 和临终者的护理。护理关怀者的角色在于倡导健康促进环境安全、参与卫生生政 策制定 以及患者和健康制度的管理护理教育和研究。 护理的基本内涵包括 （ 1）照顾。照顾是护理水恒的主主题，纵观护理发展史，无论是在什什么年代，亦 无论是以什么样的护理方式，照顾患者或服务对
3、象水远是护理的核心 （ 2）人道。护理人员是人道主义忠实的执彳行者。在护理工作中提倡人道主 义，首先要求护理人员视每一位服务对象为具有社会属性的个体，从而注重人性， 尊重个体。同时，也要求护理人员对待服务对象一视同仁，无高低贼之分，无贫 穷与种族之分，积极救死扶伤，为人类的健康而服务。 （ 3）帮助性关系。建立帮助性关系是护理人员用来 与服务对象互动以促进健 康的手段。护理人员和服务对象的关系首先是一种帮助与被帮助、服务与被服务 的关系，这就要求护理人员以特有的专业知识、技能与技巧为服务对象提供帮助和 服务，满足其特定的需要。 129护理专业特征是什么？ （ 1）全力投入工作。护理理是一种助人
4、的事业，是为人类健康服务的专业，需要 护理人员专心致志，全力投入地服务，才能满足人们对健康方面的需求 （ 2）重视人际关系。护理人员是医疗保健机构中的重要成员，在进行护理服 务中，需与患者及其家属建立起良好的专业性人际关系。同时，还需与医疗保健机 构 中其他医务人员保持良好的人际关系，从而增进被此间的合作。 （ 3）具有专门的知识与技能。随着医学技术的发展，护理人员不仅要接受正 规的专业学习和训练，还要在实践中勤奋学习，不断提高和更新自己的专业知识和 技能，提升临床护理能力，以适应发展中的工作需要。 （ 4）有伦理准则。当护理发展成为一门专业以及护理人员越来越独立发挥作 用时，要求护理人员在工
5、作范围内独立做出决策，也就是护理人员在进行护理工作 中应遵循的行为准则，护理人员对自己的行为负有伦理责任和法律责任。 （ 5）重视自律。在进行专业服务时，应建立起专业的职 业标准，并以此作为专 业人员的行为的准则，以维持专业水准。 （ 6）有自己的专业团队。专业团队可维护专业人员及服务对象的权益，并能 促进专业业的健康发展。 130简述护理专业发展趋势。 （ 1）建立完善的临床护理实践标准体系。通过制定、发布和实施标准达到统 一，以获得最佳秩序和效益的活动。它已成为衡量现代护理实践水平的重要标志 （ 2）创创新整体护理的实践模式。从根本上改变传统护理理念，从内涵和深度 上挖掘整体护理的实质意义
6、，实事求是，大胆创新，形成全方位、多层次，适合我国 国情的护理模式。 （ 3）推进专科护理 ，培养养专科护士，强化护理的专业性性和专科性质。通通过对 专科护理的研究、专科疾病的探讨，提升安科护理质量，以适合医学科学的发展。 （ 4）加速护理行业与国际接轨。美国的开业护上（ nurse practioner， NP）是承 担高级临床护理角色的执业护士，依依据相关法律在一定范围内具有诊断、处方、转 治建议的权限。这在我国还是一块未开显的领域。 （ 5）开展循证护理。强调从临床问题出发，审慎地、明确地、明智地应用最新、 最佳证据，并将科学证据与临床经验、患者的需求相结合，根据获得的证据制定护 理决策
7、计划，为患 者提供科学的、经济的、有效的、高质量的护理服务。这是一项从 观念更新到实践方式改革的系统工程 131现现代护士的角色与功能有哪些？ （ 1）健康照顾者。运用护理程序为患者提供健康照顾。此为护土最重要的 角色。 （ 2）计划者。护士根据患者的病情，运用自己的知识和技能为其提供系统的 准确的、动态的个性化护理计划，科学地解决患者的需要，帮助其解决健康问题 （ 3）管理者和协调者。护土应对日常护理工作进行合理的组织、协调和控制 以保证护理工工作的连续性，合理利用各种资源，提高工作效率。同时，还要联系并 协调有关人员、 机构的相互关系，维持一个有效的沟通网，使诊断、治疗、护护理和康 复工作
8、得以协调、配合。 （ 4）咨询者。护士运用自己的知识和能力为患者及其家属提供咨询，满足他 们对健康知识的需求，达到预防疾病、促进健康的目的。 （ 5）保护者和代言人。护土应为服务对象提供一个安全的护理环境，保护其 免受伤害和威胁。当发现服务对象的安全和利益受到伤害时，护士有有责任挺身而 出捍卫其安全和利益。 （ 6）教育者。护土有义务、有责任依据服务对象的不同特点进行健康教育，以 改变人们的健康态度和健康行为，达到预防疾病和促进健康的目的。同 H 时，护土还 要参与专业护理教学工作，指导护生顺利完成实习任务。 （ 7）研究者。积极进行护理研究，通过研究来验证、扩展护理理论和知识，发 展护理新技
9、能并推广研究成果。 132何谓专科护士？ 专科护士是指以一定的临床及某专科工作经验为基础，通过系统化的该专科 领域理论和实践的职业培训，并通过专科护土资格认证获得证书，具有较高的专科 护理水平，能熟练运用专科护理知识和技术，为服务对象提供专业化服务的从事临 床专科护理工作的注册护士。 133什么是南丁格尔奖章？ 南丁格尔奖章是鼓励各国护土的国际性最高荣誉奖。于 1912 年第九届红十 字国际大会正式确定颁发，基金由各国红十字会认捐，每两年颁发一次，毎次颁发 最高人数为 50 人，授予各国最优秀的护土、护理工作者，以表彩他们在平时或战时 的卓越成就和献身精神。颁发奖章的具体工作由设在日内瓦的红十
10、字国际委员会 主持。 134南丁格尔对护理事业作出的巨大贡献，突出表现在哪些方面？ （ 1）认为护理是一门艺术，有其组织性、务实性和科学性。明确了护理学的概 念和护士的任务，提出了公共卫生的护理思想，重视服务对象的生理及心理护理， 并发展了自己独特的护理环境学说 （ 2）建立了医院管 理标准和模式。创立了一整套护理制度。强调护理伦理及 人道主义的护理观念，要求平等对待每位服务对象。 （ 3）致力于创办护士学校，开办了正规的护理教育。 （ 4）著书立说，阐述对改革医院管理及建筑方面的思想，阐述对基本的护理思 想及护理的建议，如环境、个人卫生、饮食对服务对象的影响等。 （ 5）为女妇女创建了一个受
11、人尊敬的职业。 （ 6）强调保持医疗护理活动记录的必要性，成为护理科研的开端。 135，南丁格格尔誓言是什么？ 余谨以至诚，于上帝及会众面前宣普：终身纯洁，忠贞职守，尽力提高护理专业 标准，勿为有损之事，勿 取服或故用有害之药，慎守患者及家属之秘密，竭诚协助医 师之诊治，务谋病者之福利。谨誓！ 136试述医学生入学宣誓的苏格拉底誓言。 苏格拉底誓言是： 健康所系、性命相托。当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣售：我志愿献 身医学，热爱祖国，忠于人民，格守医德，尊师守纪，刻苦钻研，改孜不倦，精益求精， 全面发展，我决心端尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的子活和荣 。救死扶伤，不辞艰辛，
12、执着道求，为社会医药卫生事业业的发展和人类身心健康 奋斗终生！ 137，何谓谓护理理论？ 护理理论是对护理现象及本质的 规律性认识。卡湖认为，护理的对象是人，由 于护理专业与其他专业有本质的差别，因此，不能像自然不科学那样应用纯的科研 方法来发展其理论知识。护理理论为护理人员在在护理实践中采取的护理行为提供 了理论依据和知识基础 138护理理论研究方向的发展趋势有哪几个方面？ （ 1）强调护理学是一门人性科学 （ 2）继续强调以实践为导向。 （ 3）护理学学的任务是发展护理理论、培养护理人员和探讨护理学科的规律 （ 4）普遍认为女性和男性在发展知识方面有着不同的策略和方式 （ 5）为了给患者提
13、供最佳的服务以及促进和保持患者的健康，护 理将越来越 关注患者的个人经历。 （ 6）护理将不断关注第三世界国家的护理实践 139马斯洛提出的人类需要有哪几个层次？ 马斯洛提出的人类需要共分为以下五个层次： （ 1）生理的需要；包括对食物，水分，营养，活动，体息，免于疼痛等等的需要。 （ 2）安全的需要：安全感，避免焦虑、恐惧和危险。 （ 3）归属感和爱的需要：爱，归属感，亲密越。 （ 4）自尊的需要：他人的尊重和自尊 （ 5）自我实现的需要：个人的能力和潜能得到充分发挥的过程 140住院患者有哪些共同需要？ 住院患者的共同需要有 （ 1）需要熟悉医院环境，了 解疾病信息。 （ 2）需要被接纳和
14、有所属 （ 3）需要被了解和被尊重 （ 4）需要充足的睡眠及可口的膳食。 （ 5）需要安全有保障。 （ 6）需要亲友探视关心 （ 7）需要丰富的精神生活和自我实现。 141简述护患关系的基本概念及其模式。 护患关系是指护患双方在在相互尊重并接受彼此民族文化差异的基础上，在相 互学习和促进的过程中形成的一种特殊的人际关系。 基本模式包括 （ 1）主动一被动型。这是一种最常见的单向性的，以生物医学模式及疾病护 理为主导思想的护患关系模式。其特征是“护理人员为患者做什么”，护理人员在 护患关 系中占主导地位，护患双方的心理为显著的心理差位关系。 （ 2）指导一合作型。这是一种微弱单向性的，以生物一心
15、理一社会医学模式 及以患者为中心的护患关系，其特征是“护理人员教会患者做什么”，护理人员在护 患关系中仍占主导地位，患者则处于被动的从属地位，护患双方的心理为微弱的心 理差位关系。 （ 3）共同参与型。这是一种双向性的，以生物一心理一社会医学模式及健康 为中心的护患关系模式。其特征为“护理人员帮助患者自我恢复”，护患双方的关 系建立在平等的地位上，双方为等位心理关系。 142什么是医护关系？ 医护关系是 护理人员为了患者的健康及安危与医生所建立起来的工作性人际 关系。尽管医护双方在长期的工作过程中同时也形成了包括友谊等各种类型的个 人关系，但医护关系的实质是一种同事合作关系。 143临终患者心
16、理反应分为哪几期？ （ 1）否认期。“不，不会是我，那不是真的”，患者拒绝接受事实，怀着侥幸心 理继续四处求医，希望是误诊。 （ 2）愤怒期。“为什么是我？”患者通常会生气、愤怒，怨恨、族妒，内心的不平 衡，使患者常常迁怒于周围的人，向医护人员、家属、朋友等发泄愤怒 （ 3）协议期，“是的，就是我，但是滑”患者希望尽可 能延长生生命，以完成未 尽心愿，并期望奇迹出现，此期患者变得非常和善、宽容，对病情抱有一线希希望，能 积极配合治疗 （ 4）忧郁期。患者往往会产生很强烈的失落感，表现为情绪低落、消沉、退缩 悲伤、沉默、哭拉等，甚至有轻生的念头。患者常要求会见亲朋好友，希望有喜爱的 人陪伴，并开
17、始交代后事 （ 5）接受期。此时，患者对死亡已有所准备，一切未完事宜均已处理好，因而 变得平静、安详。患者因精神和肉体的极度疲劳和衰弱，故常常处于嗜睡状态，情 感减退，等待死亡的来临。 144何谓首因效应？它对患者有何心理影响？ 首因效 应，是指人们首次接触某一事物而获得的感知所形成的第一印象。对 于判断、评价事物具有重要作用。 患者人院最初接触者多为护士，护士态度的优劣常常是患者形成对医护人员 和医疗护理过程的第一印象，并据以作出获得安全感或促成危机心理的判断，因此 护理工作的首因效应，对形成什么样的护患关系至关重要，它对心理护理起着奠基 作用。 145何谓患者角色？其主要特征是什么？ 患者
18、角色是医学社会学、医学心理学中的术语，通常称为患者身份，是指社会 规定的用于表现患者的社会位置、权利与义务的总和。 主要特征包括：脱离或减轻日常生 活中其他的角色及义务；患者对于其 陷入疾病状态是没有责任的，他们有接受帮助的权利；）患者有恢复健康的义务 患者有配合医疗和护理的义务。 14，患者在角色适应中可出现哪几种不良表现？ （ 1）患者角色行为缺如。是指人患病后没有进入患者角色，不愿意承认自己 是患者。这是一种心理防御的表现，常发生于由健康角色转向患者角色及疾病突 然加重或恶化时。 （ 2）患者角色行为冲突。指在扮演患者角色的过程中，与其所扮演的其他角 色在角色期望上发生矛盾，或不同的角色
19、伙伴存在矛盾的期望和要求，是心理和行 为上的不协调状态。 （ 3）患者角色行为强化。是患者角色适应中一种变态现象，即当一个人由患 者角色向其社会常态角色转变时，仍然安于患者角色，表现为依赖性增强，怀疑自 我能力，害怕出院，害怕离开医务人员，对正常的生活缺乏信心 （ 4）患者角色行为异常。患者受病痛折磨而感到悲观失望，产生不良心境导 致行为异常。如对医务人员采取攻击性行为、自杀等。 （ 5）患者角色行为消退。指患者已经适应了患者角色，但由于有更强烈的情 感需要，不顾身体状况，又重新承担起原来扮演的社会常态角色。 147影响患者角色适应的因素有哪些？ 年龄、性别、个性、文 化背景、习惯、需要等因素
20、都可影响患者角色的适应。同 时家庭、社会、事业、经济等方面对患者的要求，也影响患者角色的适应。环境与人 际关系、病室气氛、病情轻重也是影响患者角色适应的因素。 148什么是文化体克？简述影响文化休克进程的因素。 “文化体克”是 1958 年年美国人类学家奥博格（ Kalvero Oberg）提出来的一个概 念，是指一个人进入到不熟悉的文化环境时，因失去自己熟悉的所有社会交流的符 号与手段而产生的一种迷失、疑感、排斥甚至恐惧的感觉。影响文化体克进程的因 素包括：个人的健康状况；年年龄 ：）以往应对 4 生活改变的经历；应对类类型 149，何谓沟通？沟通的基本要素有哪些？ 沟通作作为一个社会心理学
21、名词，有广义和狭义之分，广义的沟通指的是人际 间、人与机器、人与大自然界的信息交流。狭义的沟通是指人际通，即信息的发 送者与信息的接受者之间的言语与非言语、面对面或非非面对面的信息交互作用过 程。沟通包括 7 个基本要素：沟通的触发体、信息发出者、编码（信息内容转换）、信 息（信息传递途径）、译码（信息内容转换）、信息接收者及反馈等。 150人际沟通的基本类型有哪些？ 分为言语沟通和非言语通。 言语 沟通包括： （ 1）口语沟通。主要取决于由“说”和“听”构成的言语沟通情境，说者在沟通 过程中积极地对信息进行编码，然后输出信息。 （ 2）类言语沟通。是指伴随言语交流所产生的声音，包括音质、音域
22、及音调的 控制、嘴型的控制、发音的清浊、节奏、共鸣、语速、音量等。 非言语沟通是一种不使用言语，而是通过眼神、动作、表情、姿势等方式将信息 传递给对方的沟通方式。包括： （ 1）表情。表情随着人类的进化不断发展、衍变，成为非言语沟通的重要手段。 （ 2）眼神。是人际间最传神的非言语表现。主要用于表达感情、控制及建立 沟通者 之间的关系。 （ 3）体语，又称肢体语言。采用身体姿势或动作来与别人交流信息、传达 情感。 （ 4）空间距离。包括空间和距离两个概念，空间指每个人都有对空间的要求 以便思考、感觉并与他人沟通思思想和感情。距离是沟通过程中影响自我暴露程度 及舒适感的非言语性因素。 （ 5）书
23、面语 151何谓治疗性沟通？ 治疗性沟通是指护士与患者围绕存在和潜在的健康问题而进行的沟通，通过 交流信息，收集患者情况，借以确立护理诊断，制订与实施护理计划，以达到到良好的 护理效果。 152何谓理念？护理理念的内容包括哪些？ 所谓理念或 哲理，是指人们对外部世界所持有的一种价值观与信念。 护理理念的内容包括：护士为患者提供何种服务；（）者得到什么样的护 理；应用何种护理标准；护 1 士与与其他人员如何合竹作等。 153试述护理发展的三个阶段。 护理发展的三个阶段列于表 2 1 表 2 1 护理发展的三个阶段 阶段 年代 护理工作的范围 护理学研究的内容 以疾病为中心阶段 1860 年开始
24、护理从属医疗，协助医生 疾病护理常规及护理 诊断、治疗，帮助患者减 操作规程 轻病痛，恢复正常功能 以患者为中心阶段 1950 年开始 医护双方是合作关系，护 注重对人的心理、行为与 理工作相对独立，照顾 环境的关系，以及护理程 患者，帮助患者康复 序的研究 以人的健康为中心阶段 1980 年开始 护理任务扩展到健康个人、 人的健康与自然、社会环 家庭、社区，护理的工作 境的关系，护理诊断，社 方法是护理程序 区护理等 154何谓护理文化？简述护理文化管理的主要内容。 护理文化是护理组织在特定的护理环境下，逐渐形成的共同价值观、基本信 念、行为准则、自身形象以及与之相适应的制度载体的总和；它反
25、映和代表护土的 护理思想、共同的价值标准、合乎时代要求的伦理道德和行为准则以及追求发展的 文化素质。 护理文化的主要内容包括： （ 1）培养人文素质：人文素质是人类对自自身精神世界的探索和追求的结晶。 （ 2）打造科学文化：科学文化包括科学知识、科学思维方法和科学精神等 方面 （ 3）构建创新文化：传统的护理 管理过多地强调“管理就是控制”，带来的是护 理系统的僵化、封闭和进展迟缓。 （ 4）倡导学习文化：知识经济条件下，最成功的医院将是“学习型医院”。 （ 5）建立制度文化：又称方式文化。制度文化的特点是以技术“软件”（技术规 范、岗位责任）、精神“软件”（管理制度、行为准则）而存在。 （
26、6）提升升安全文化：“护理安全文化”是近年引入医院管理的新概念，与传统意 义上的护理安全教育不同的是，它把安全教育融人文化的氛围之中，注入文化的 内酒。 （ 7）更新服务文化：服务文化是以服务价值观为核心，以顺客满意为目标，以以 形 成共同服务价值认知和行为规范为内容的文化。 （ 8）重视速度文化：当今的竞争本质上是变革速度的竞争。 （ 9）融合多元文化：经济全球化的趋势使护理队伍必须成为跨文化的组织。 155何谓护理团队？影响团队士气的因素有哪些？ 护理团队是指由两个或两个以上技能互补、由直接和间接工作联系的护士构 成、有特定护理工作目标，并共同承担责任，努力使总体绩效水平高于个体投入的 总
27、和。 影响团队士气的主要因素有：对组织日标的认同感；合理的薪酬制度 对工作的满足感：管理者良好的品质和风格：和谐的工作氛围：畅通的 沟通 果道：良好的工作环境。 156何谓护理工作模式？护理工作模式有哪些？ 护理工作模式是一种为了满足患者的护理要求，提高护理工作质量和效率，根 据护理人员的工作能力和数量，设计出各种结构的工作分配方式。 护理工作模式有：个案护理、功能护理、小组制护理、责任制护理及责任制整 体护理等。 157试述当今世界影响最大的护理模式及其特点。 （ 1）罗杰斯的生命过程模式：强调人与外界环境是相互作用的动态统一体 护理目标是促进人与环境的相互作用，利用人自身的力量实现其最佳健
28、康状态。 （ 2）奥瑞姆自理模式：研究人的自理需 ，即人为了维持生命和健康而进行的 自我照顾活动。护理活动根据自我照顾缺陷程度，可作“全补偿”、“半补偿”和“支 持指导”系统三种形式的帮助，使其达到自我照顾。 （ 3）罗伊适应性模式：认为人是一个生物、心理、社会的整体的人，与其所处环 境不断地发生相互作用，从而不断地作出适应。护理目标是通过护理活动提高患 者的适应性。 （ 4）约翰逊行为系统模式：该模式把人作为一个行为系统来认识，当行为系统 失去平衡（即患病）时，就需要护理活动的支持，以保持或恢复患者行为的最佳状态 和完整性。 （ 5）菜宁格适应文化背景护理模式 ：该模式是研究和分析不同文化背
29、景下的 护理工作。认为在发展科学人道主义的护理知识主体的同时，应尊重不同文化背 景的护理要求、健康及疾病观念、信仰和行为方式，以便向患者提供适应特殊文化 需求的护理活动。 158责任制整体护理模式下护士排班有哪些原则？ （ 1）以患者为中心原则。以连续、层级、均衡、责任为原则。 （ 2）弹性排班原则。在护士每日工作时间连续不间断、护理工作 24 小时不间 断的前提下，按照临床实际护理工作需要，合理安排并增加高峰时段的护士人力， 合理安排人力衔接，保证患者能得到及时、正确的治疗和护理。 （ 3）人性化原则。尽量满足个体需要，提高护土接受度。建立排班需求登记 本，力求排班公开、公正管理。 （ 4）
30、合理搭配原则。充分发挥高年资护士的作用，根据患者人数、病情及护士 的工作能力合理搭配。 159何谓能级原则？ 该原则是指管理的组织结构、组织成员和规章制度必须具有不同的能级，按能 级使用人和安排人，把人放在相应的岗位和职位上去量才使用，同日时建立各级不同 的工作规范和标准，使管理的内容能动态地处于相应的能级之中，以利于进行有有效 的管理。 160什么是优质护理服务？其工作目标是什么？ 优质护理服务 就是找出就医顾客认为有价值的服务，然后提供相匹配的或超 越他们期望值的服务 优质护理活动的目标是：患者满意，社会满意，政府满意。 161简述优质护理服务的原则与行为。 （ 1）以友好、关怀、尊重、正
31、直的态度对待每一个护理服务对象。表示友好 表达关心、尊重；真诚、诚实。 （ 2）处理好外在的或隐含的问题，提供可行的服务，不要评判别人，与其建立 良好的关系。 （ 3）准确及时地答复护理服务对象，让其感受到你乐意为他们服务。及时： 说到做到，以就医顺客服务为重，不要提及无法做到的事，不要让顾客等太长田时间， 有人需要服务时立即做出反应；准确和完整；让自己成为相关信息，知识的专 家，确保给出的信息是 正确和安全的，要重复检查。 （ 4）提升和请、一致、团队工作的氛围。和诸统一：应用倾听技巧，能敏锐感 受到他人的情绪反应，灵活，及时给予表扬和鼓励，恰当时提供情感支持；团队 工作：鼓励每个人参与，用
32、各种不同的方法征求意见。 （ 5）追求、提升专业化水准以提高工作作业绩 （ 6）创造性地利用和开发各种资源。 162什么是护理程序？护理程序引用了哪些基本理论？ 护理程序又称护理过程，它是一种科学的确认问题和解决问题的工 作方法，是 指在护理服务活动中有目的、有计划的步骤和行动，具有决策和反馈功能的过程。 由评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤组成。 护理程序引用的理论较多，如系统论，人的基本需要论，压力与适应论、沟通理 论以及问题解决论等。各个理论相互关联，互相支持。 163在执行护理程序中，护士收集资料的范围主要包括哪些？ （ 1）患者一般情况。 （ 2）患者住院的主要表现。包括入院方式、
33、医疗诊断。 （ 3）护理体检。包括生命体征、意识、瞳孔、皮肤黏膜，四肢活动度、营养状况 等的检查。 （ 4）患者既往生活方式。包括生活规律和 本人生活自理程度 （ 5）既往健康状况及对药物过敏史 （ 6）心理状态。包括平时心理特征、病后心理活动、对疾病的认识程度、对治 疗的信心等。 （ 7）患者对护理的要求，希望疾病康复的程度。 164，什么是护理计划？ 护理计划是对患者进行护理活动的指南，是以护理诊断为依据，设计出使护理 对象尽快恢复健康的计划。它包括：按轻、重、缓、急排列护理诊断顺序；确立 护理目标；制定护理措施；构成护理计划。 165何谓护瞩？ 护嘱也称为护理措施，是描述护士为帮助患者达
34、到预期目标所要实施的具体 工作项目，它是在护士职权 范围内，由护士制定并执行的具体化行为，是护理人员 为患者提供有计划、连续性护理活动的一项重要举精。 166什么是护理健康教育？其教育的内容有哪些？ 护理键康教育是护理学与健康教育学相结合的一们综合应用学科，它以患者 及其家属为研究对象，利用护理学和健康教育学的基本理论和基本方法，通过对患 者及其家属进行有目的、有计划、有评价的教育活动，提高患者自我保健和自我护 理能力。 教育的内容：卫生常识；疾病防治知识；各种检查、治疗知识：合理 用药知识：心理卫生知识：就诊知识：有利于健康的行为指导与 行为训练 知识：分病种教育知识。 167如何对护理程序
35、进行全面评价？ 护理程序的评价贯穿于患者的护理全过程，主要检查护理病历质量、护理措施 实施情况、患者在住院期间是否得到了身、心两个方面的护理，是否参与了计划的 制订，实施计划后是否达到了预期的效果，有无护理并发症，思者的满意程度以及 经验教训等。由责任护士自我评价，护上长审凤。 168何谓 APN 连续性排班？其优点有哪些？ APN 连续性排班是在护士人数不变的前提下，按“以患者为中心、弹性排班 合理搭配、人性化”原则， APN 连续排班法是将一天 24 小时分 成连续不间断的 A P、 N 三班。 A 就是上午班（ am）， P 就是下午班（ pm）， N 是晚班（ night）。 APN
36、排班增加了护理工作的连续性，减少交班次数，简化了工作程序，有效减 少了环节过程中的安全隐患；另外 APN 班的交接不影响患者的生物钟，有利于患 者的休息与睡眠。 169何谓临床路径？ 临床路径（ CP）是针对特定病种或手术制订的临床诊断、治疗护理的规范性流 程，以起到规范行业行为、控制医疗服务差异、降低成本、保障质量的作用。 170简述临床护理决策的模式。 （ 1）服务对象决策模式。由护土提供各种方案的优 点和风险等相关信息，服务 对象根据自己的经验以及理解独立作出选择。 （ 2）护土决策模式。由护士为主导，护士单独或者与其他医务人员一起考虑 收益和风险，进而替服务对象作出选择，告知服务对象的
37、信息量由护士决定 （ 3）共同决策模式。指护士向服务对象提供各种相关信息，服务对象提供自 身的病情和生活方式以及自己的价值取向等，然后双方对相关的备择方案进行讨 论，并结合实际情况作出最优的选择。 171试述循证护理的概念。 循证护理是指护理人员在在计划其护理活动过程中，审慎地、明确地、明智地将 科研结论与其临床经验以及患 者愿望相结合，获取证据，作为临床护理决策的依据 的过程。 172循证护理实践的基本步骤有哪些？ 包括 3 个阶段：证据综合，证据传播以及证据应用。具体有 8 个基本步步骤 （ 1）明确问题：明确临床实践中的问题，并将其特征化、结构化。 （ 2）系统的文献检索：根据所提出的临
38、床问题进行系统的文献检索，以寻找 证据。 （ 3）严格评价证据：严格评价所检索到的研究、设计的科学性和严谨性、结果 推广的可行性和适宜性以及研究的临床意义，筛选合适的研究 （ 4）通过系统评价汇总证据：对筛选后纳入的研究进行汇总，即对具有同质性 的同类 研究结果进行 meta 分析，对不能进行 meta 分析的同类研究进行定性总结 和分析。 （ 5）传播证据：即将证据通过报刊、杂志、教育和培训等方式传递到卫生保健 人员、卫生保健机构、卫生保健系统中 （ 6）引入证据：通过系统组织变革引入证据，临床护理人员将证据与临床专 门知识和经验、患者需求相结合，根据临床情境，做出适合的护理计划 （ 7）应
39、用证据：要将证据应用到实践中，以实践活动或系统发生变革为标志。 （ 8）评价证据运用后的效果：通过动态评审的方法监测证据实施过程，评价证 据应用后对卫生保健系统、护理过程、患者带来 的效果 173简述循证护理问题的注意事项。 注意事项包括两个方面，一是问题应该具体化、结构化，易于检索及回答；二是 问题应该具有重要性及实用性。 174何谓环境？环境与健康有何关系？ 环境是指围绕着人群的空间及其中可以直接或间接影响人类生活和发展展的各 种自然因素、社会因素的总体。人类的生存与发展都离不开环境，并与环境相互依 存、相互作用。良好的环境能够帮助患者康复，促进人的健康，不良的环境则会给 人带来危害。 1
40、75试述环境的范围。 （ 1）内环境：是指人的生理、心理等方面。如人体内各大系统都属于内环 境中 的生理方面。心理方面是指一个人的心理状态。 （ 2）外环境：是由自然环境和社会文化环境所组成。自然然环境，如阳光、空气、 水、食物、土壤、植物、动物、微生物等；社会文化环境，包括经济条件、劳动条件、 4 生 活方式、人际关系、宗教文化、风格习惯等。 176何谓治疗性环境？良好的医院环境应具备的特性有哪些？ 治疗性环境指专业人员在以治疗为目的的前提下创造的一个适合患者恢复身 心健康的物理环境和社会环境。通常这种环境的创造需要政策的配合，对空间设 施进行科学的设计，还包括医务人员对患者的尊重和理解。治疗性环境 要考虑舒 适和安全两个主要的因素 良好的医院环境应该具备服务专业性、安全舒适性、管理统一性、文化特殊性 等特性。 177、影影响患者安全的环境因素有哪些？ （ 1）生物物因素。包括微生物及昆虫的伤害，院内交又感染。 （ 2）安全防护措施不当。机械性损伤：跌伤、坠床等；温度性损伤：热水袋、艾 条、电疗等损伤；压力性损伤：压疮、气压伤等；放射性损伤：由放射性诊断或治疗 引发。 （ 3）医源性损害。由于医护人员在诊治护理或者言谈及行为上的不慎而造成 患者生理、心理上的损害。个别医护人员诊疗护理失误导致的不良事件给患者造
