中医皮肤科讲稿正文 第一篇:中医皮肤科讲稿第一节白秃疮白秃疮是生于头皮、毛发的浅部真菌病。又称“癞头”、“癞头疮”等。以头皮灰白色鳞屑斑片,毛发折断,发根松动,病发基部有白色外套为临床特征。多见发于卫生条件较差的农村儿童,尤以男孩为多,青春期后可自愈。具有较强的传染性,常见家族或群体间染病。本病相当于西医所指的白癣。一病因病机(一)外感邪毒腠理疏松,湿热虫毒侵袭;或密切接触白秃疮患者、剃发相传均可致虫淫毒染而发病。(二)湿热内蕴脾胃湿热内蕴,蕴积生虫,熏蒸于头,发为本病。 二临床表现好发于头顶部,但也可发于额顶部或枕部。初始丘疹色红,灰白色鳞屑成斑片,中间有毛发穿过,逐渐增多而大,小者如豆,大者如钱,渐侵及毛发他处,毛发干枯无泽,毛根松动,易折易拔,病发距头皮35mm处自行断落,参差不齐,发根部有一白色套状物称菌鞘是本病的特征。(见图16)一般无自觉症状,少数可有轻度瘙痒自觉瘙痒。病程缠绵,迁延多年,即使不治,到青春期后可自愈。不继发感染者,新发再生,不留瘢痕。发生继发感染者,发生水疱肿胀、化脓等现象,则在化脓处遗