1、地质灾害 治理工程 施工 单位乙级丙级 资质 申报模板 申报目录: ( 一)资质申请表; (二)单位法人资格证明文件和设立单位的批准文件; (三)在当地工商部门注册或者有关部门登记的证明材料; (四)法定代表人和主要技术负责人任命或者聘任文件; (五)当年在职人员的统计表、中级职称以上的工程技术和经济管理人员名单、身份证明、职称证明; (六)承担过的主要地质灾害治理工程项目有关证明材料,包括任务书、委托书或者合同,工程管理部门验收意见; (七)单位主要机械设备清单; (八)质量管理体系和安全管理的有关材 料; (九)近五年内无安全、质量事故证明。 ( 一)资质申请表 顺序号 地质灾害治理工程施
2、工单位资质 申 请 表 申请等级 单位原有资质等级 申请单位 (盖章) 法定代表人 (盖章) 填报日期 中华人民共和国国土资源部制 表一 基本情况 单位名称 成立时间 法人性质 注册资金或 开办资金 上级主管单位 法定人代表人 职务 /职称 技术负责人 职务 /职称 单位地址 联系电话 单位 简介 单位成立于 年,现有在职职工总数 人,有各类技术人员 人,其中岩土工程、工程地质、工程测量、工程预算专业技术人员总数 人,项目经理、施工员、安全员、质检员等管理人员 人。技术人员中,外聘人员 人,占 技术人员总数的 %。单位近三年内承担过中型(含)以上地质灾害治理工程施工项目 项,其中质量优良的 项
3、,质量良好的 项,质量合格的 项。单位具有用于地质灾害治理工程施工的钻探设备 台(套),测量设备 台(套),测试设备 台(套),质量检测设备 台(套),单位还具备 等与地质灾害治理工程施工配套的设备 台(套) 。单位具备完善的安全和质量管理体系, 技 术 人 员 专业名称 高级职称 中级职称 初级职称及 以下 小 计 工程地质 水文地质 环境地质 岩土工程 其他 总 计 表二 单位在职专业技术人员简况 序号 姓 名 身份证号码 专业职称 职称证件 号码 毕业院校及时间 所学专业 从事地质灾害治理工程施工等技术工作时间 1 2 3 注:此表的电子版请用 Microsoft Excel 表格形式制
4、作 表三 单位外聘专业技术人员简况 序号 姓 名 身份证号码 专业职称 职称证件 号码 毕业院校及时间 所学专业 从事地质灾害治理工程施工等技术工作时间 1 2 3 注:此表的电子版请用 Microsoft Excel 表格形式制作 表四 承担过的主要地质灾害治理工程施工项目及质量 序号 时间 项目名称 工程总投资 (万元) 施工项目 合同经费 (万元) 项目质量 1 2 3 4 5 注:此表的电子版请用 Microsoft Excel 表格形式制作 表五 主要技术装备 序号 技术装备 名称 型号规格 单位 数量 购置时间 备注 (一)钻探设备 1 2 3 (二)测量设备 1 2 3 (三)测
5、试设备 1 2 3 (四)其它施工设备(混凝土、钢筋、吊装等) 1 2 3 (二) 单位法人资格证明文件和设立单位的批准文件; 1.由主管单位的:企业附组织机构代码证 、单位法人证书及单位成立批准文件复印件 ;事业单位附组织机构代码证 、事业单位法人证书及单位成立批准文件复印件; 2.无主管单位的:附组织机构代码证、单位法人证书及公司成立章程、股东决议复印件。 (三)在当地工商部门注册或者有关部门登记的证明材料 在当地工商部门注册或者有关部门登记的证明文件;附工商营业执照复印件及税务登记证明复印件。 (四)法定代表人和主要技术负责人任命或者聘任文件 附法定代表人和主要技术负责人简历以 及任命、
6、聘任文件复印件 (五)当年在职人员的统计表、中级职称以上的工程技术和经济管理人员名单、身份证明、职称证明 : 附资质申报表中所列技术人员的专业技术职称证书 、施工特业人员上岗证书、 身份证彩色扫描件 ( 六 ) 承担过的主要地质灾害治理工程项目有关证明材料,包括任务书、委托书或者合同,工程管理部门验收意见 : 附主要业绩的项目 任务书、委托书、合同,工程管理部门验收意见复印件 ; ( 七 ) 单位主要机械设备清单 : 附主要技术设备的发票或调拨单彩色扫描件。 ( 八 ) 质量管理体系和安全管理的有关材料 指单位质量、环境、职业健康安 全三个体系的主要管理制度及运行情况,如有“三体系”认证证书,可附复印件 附主要技术设备的发票或调拨单彩色扫描件。 ( 九 ) 近五年内无安全、质量事故证明 。附工商注册地质量技术监督局 和安全生产监督管理局出具的 五年内无安全、质量事故证明 原件。