1、2018年辽宁省儿童口腔健康服务项目方案介绍,辽宁省疾病预防控制中心 吴明,目 录,CONTENTS,1,项目背景,2,项目目标,3,工作内容,4,工作进度,项目背景,01,项目背景,健康辽宁2030行动纲要提出，到2030年我省12岁儿童患龋率控制在25%以内 2005年我省12岁学生患龋率为30.1% 2015年我省12岁学生患龋率为51.25% 我省窝沟封闭率仅为2.7% 国内外大量研究证实，对7-9岁儿童实施窝沟封闭是具有显著效果的儿童口腔龋齿防护适宜措施,从2008年开始，中央财政重大公共卫生项目开始开展窝沟封闭预防儿童龋病工作。我省从2014年开始实施儿童口腔窝沟封闭项目，目前已经
2、连续开展了4年，共有4个地区参与项目。,项目背景,截止目前为止，我省儿童口腔疾病综合干预项目共开展儿童口腔检查近10万人，累计完成15045名儿童，总共45742颗牙齿的窝沟封闭工作，质量复核达到国家规定标准。,项目背景,项目背景,在省卫生计生委的领导下，省疾控中心和省牙防办开展了多次调研。对全省开展儿童口腔窝沟封闭项目的可行性、必要性进行了相关调查。并于2018年1月召开了首次全省研讨会；2月与教育部门召开了协调会。,丹东,锦州,大连,项目目标,02,项目目标,1、开展口腔健康教育，提高儿童刷牙率、健康饮食习惯养成率、口腔保健知识知晓率；2、对全省适龄儿童开展免费口腔健康检查，对满足条件的适
3、龄儿童实施免费窝沟封闭，降低12岁儿童患龋率。3、加强基层口腔疾病防治队伍建设，提高儿童口腔疾病的防治水平。,工作内容,03,目标人群,除大连市外，要覆盖全省全部二年级的小学生。目前该学年的儿童约为26.4万人，根据各地实际，可以将目标人群扩展至其他年级7-9岁的小学生，2018年全省共计要完成28万颗牙齿的窝沟封闭工作。,工作内容,1、加强宣传，提高口腔健康知识知晓率2、选定实施机构，逐级开展培训3、开展口腔检查，实施窝沟封闭4、加强信息收集，严格质量控制,各市、县（市、区）卫生计生委要会同教育、广电等部门，结合爱牙日等宣传活动，开展多样化、多频次的健康教育。 各地应通过广播、电视、发放健康
4、教育材料、张贴宣传画、举办口腔健康讲座等形式，针对大众人群、教师、学生和家长等开展口腔健康核心信息、儿童口腔疾病防治知识、本项目工作内容及综合干预服务信息等健康教育活动。,1、宣传,宣传动员,2、 选点培训,各市卫生计生委要按照辽宁省儿童口腔健康服务项目医疗机构认定标准，结合本地工作实际，确定执行项目的医疗机构（即定点医疗机构），明确各定点医疗机构的工作任务，并指定本地区的项目技术指导机构。确定定点医疗机构后，各市卫生计生委要及时向省卫生计生委上报定点医疗机构备案信息。,培训对象：卫生、教育行政人员、项目管理人员、口腔专业人员等,培训方式： 省项目办负责市级骨干培训； 各市项目办负责组织对本地
5、所有项目人员的培训； 培训采取理论讲解与现场操作相结合的模式； 口腔现场操作采取一对一椅旁指导的方法。,培训内容： 项目工作方案； 宣传发动和健康教育的内容、方法和要求； 口腔健康检查、窝沟封闭等常见干预措施诊疗技术； 项目数据信息的收集、上报和管理等。,2、 选点培训,注意事项：进行窝沟封闭的操作人员必需是经过项目培训的口腔执业医师或口腔执业助理医师，实行持证上岗制度。各项目办要将培训的相关材料妥善存档备查，如培训通知、培训人员名单和签到表、教案、讲课幻灯、照片、考核结果等，培训结束后上报人员培训完成情况。,3、口腔检查、窝沟封闭,口腔检查方式可根据实际情况采取入校检查或组织学生到定点机构进
6、行检查，按适应证标准筛选出窝沟封闭适宜人群。口腔健康检查结果由定点医疗机构通知学校，学校要及时向家长反馈，对检查过程中发现有口腔问题的儿童，建议家长及早接受治疗，对非窝沟封闭适应证儿童的家长，要做好解释工作。,窝沟封闭适应证：牙萌出后达咬合平面，未发生龋齿,且咬合面、颊面及舌腭 面的窝沟点隙深，特别是可以插入或卡住探针的窝沟。 对侧同名牙已经患龋或者有患龋倾向。窝沟封闭非适应证：牙面无深的沟裂点隙、自洁作用好。 牙齿尚未完全萌出，被牙龈覆盖。 患者不能配合正常操作。,对筛选出并签订“知情同意书”的儿童由定点口腔机构免费提供窝沟封闭服务。按照国家卫生计生委医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作示范和口
7、腔预防适宜技术操作规范（卫办疾控发200915 号）等相关临床服务规范要求进行操作，防止交叉感染，确保工作质量。完成操作后，应进行信息登记、留存、备查并上报。,3、口腔检查、窝沟封闭,4、信息收集、质量控制,各市卫生计生委负责组织对本地区全部的定点医疗机构项目实施情况进行市级复查。市级复查要对每家定点医疗机构完成的不低于2的儿童（实施封闭后达3-5个月）进行质量复查，并对复查出有脱落的儿童进行补充操作。 省卫生计生委组织对各市定点医疗机构项目实施情况进行复核，每市不少于2家定点医疗机构，对每家定点医疗机构不低于1%的儿童（实施封闭后达3-5个月）进行复核。 如果发现数据不真实，或者窝沟封闭复查
8、完好率低于85%，将取消此机构参与项目的资格。,4、信息收集、质量控制,同时，要加强宣传教育和窝沟封闭的效果评价，定期对目标人群进行抽样调查，了解口腔健康知识知晓率和患龋情况。,各定点医疗机构要每月向当地卫生计生委和疾控中心报送项目工作的信息资料，各市卫生计生委要每季度向省卫生计生委报送工作进展情况。,项目软件使用,软件使用主要为了保证辽宁省儿童口腔健康服务项目的高效、顺利进行，同时实现无纸化办公，项目采用手机软件APP及电脑客户端的形式对项目进行信息管理。,软件界面展示-电脑端,软件电脑端用户主要包括：项目办管理模块学校管理模块医疗机构管理模块,软件界面展示-手机APP,手机APP主要是通过微信关注公众号的形式来使用软件。主要包括健康资料、功能列表和个人中心三个模块，每个模块具体包括内容如下图所示。,工作进度,04,2018年4-5月,2018年5-6月,2018年7-8月,工作进度,省级项目启动及技术培训，市级实施方案制定及工作机制建立，信息报送系统试运行。,市级培训、宣传教育、组织动员，完成适龄儿童数据库的导入及部分口腔检查工作。,利用假期完成已进行口腔检查学生的窝沟封闭工作。,2018年9-12月,持续开展口腔检查和窝沟封闭工作，年底完成全部任务。,感谢聆听,THANK YOU,
