1、第一部分:理论练习 一、总论 1、关于药物、药理学的基本概念 A1 型选择题 1、药理学是研究 : ( ) A、药物的学科; B、药物与机体相互作用的规律及原理; C、药物效应动力学; D、药物代谢动力学; E、药物在临床应用的学科; 2、药动学是研究 ( ) A、机体如何对药物进行处理; B、药物如何影响机体; C、药物发生动力学变化的原因; D、合理用药的治疗方案; E、药物效应动力学; B 型选择题 A、药物的作用和作用机制; B、机体对药物的处理过程; C、影响药物作用的因素 D、 A+C; E、 A+B 1、药理学可概括为 ( ) 2、药动学可概括为 ( ) X 型题 1、药理学的概
2、念中包含以下哪些含义: ( ) A、药物对机体的作用; B、药物对机体的作用机制; C、机体对药物的处理过程; D、药物对病原体的作用及其机机制; E、病原体对药物的处理过程。 判断题 ( ) 1、 易产生成瘾性的药品称为麻醉药品。 ( ) 2、 凡是麻醉药品就具有麻醉作用。 填空题 1、新药的来源主要包括: ; ; ; ; 2、新药的临床前药理试验具体研究内容 ; ; 3、临床 药理学研究是以 为研究对象;主要目的是 。 论述(问答)题 1、分别叙述药理学、药动学、药效学的概念。 2、关于药物的作用和受体学说 A1 型选择题 1、药物作用的两重性是指 ( ) A、治疗作用与不良反应; B、预
3、防作用与不良反应; C、对症治疗与对因治疗; D、预防作用与治疗作用; E、原发作用与继发作用; 2、不同药物之所以具有不同的适应症,主要取决于: ( ) A、药物作用的机理; B、药物剂量的大小; C、药物的给药途径; D、药物作用的选择性; E、药物作用的两重性。 3、有关受体的错误叙述是 ( ) A、是细胞进化过程是产生的蛋白组分 ; B、能与任何药物结合而引起生理或药理效应 ; C、药物受体复合物能引起 生理或药理效应 ; D、能识别周围环境中某些微量化学物质 ; E、不同药物之间可相互竞争同一受体 判断题 ( ) 1、一种药物的作用越多,其副作用也越多。 填空题 1、根据受体存在的部
4、位大致可分为三类即: ; ; 。 论述(问答)题 3、关于药物的不良反应 A1 型选择题 1、药物产生副作用的药理学基础是 ( ) A、用药剂量大; B、药物作用的选择性低; C、药物作用的选择性高; D、用药时间过长; E、病人的肝肾功能差。 2、药物发生毒性反应的可能说法,哪项不对 ( ) A、一次性用药超过极量; B、长期用药逐渐蓄积; C、一般不严重; D、并非药物效应; E、一般可以避免的。 3、 与用药剂量无关,而与体质有关,不同的药物常产生相类似的反应, 这种药物不良反应属于: ( ) A、变态反应; B、毒性反应; C、副作用; D、后遗效应; E、特异质反应。 B 型选择题
5、A、副作用; B、毒性反应; C、后遗反应; D、停药反应; E、变态反应 1、男, 30 岁,因失眠,睡前服用苯巴比妥钠 100mg,第二天上午呈现宿醉现象, 这属于: ( ) 2、女, 14 岁,因肺炎需注射青霉素,结果皮试反应呈强阳性,这属于药物的:( ) X 型题 1、毒性反应产生的原因有 : ( ) A、用药剂量过大或用药时间过长; B、机体对某药特别敏感; C、继发于治疗作用后的反应; D、机体产生的病理性免疫反应; E、静脉注射速度过快; 判断题 ( ) 1、 对青霉素过敏的患者,须减少用药的剂量,才能避免过敏反应。 填空题 1、凡符合治疗目的或能达到防治效果的药物作用,称为 _
6、;而不符合治疗目的,甚至给病人带来不适或痛苦的反应,称为 _;在治疗量时出现的与用药目的无关的作用称为 _。 论述(问答)题 1、何谓药物依赖性?说明其分类及代表药物。 4、关于量 效关系等内容 A1 型选择题 1、半数有效量( ED50)是指 ( ) A、临床有效量的一半; B、 LD50; C、效应强度; D、引起 50%阳性反应的剂量; E、以上都不是; 2、药物的极量是指下列哪个剂量范围 : ( ) A、大于最小有效量,小于最小中毒量; B、小于最小有效量,大于最小中毒量; C、大于治疗量,小于最小中毒量; D、小于治疗量,大于最小中毒量; E、大于最小有效量,小于最小中毒量; 判断题
7、 ( ) 1、 剂量加大一倍,药物的作用时间(也能)相应地延长一倍。 论述(问答)题 1、治疗指数与安全范围有何不同? 5、药物的吸收、分布 A1 型选择题 1、影响药物跨膜转运的主要因素是: ( ) A、水溶性的大小; B、脂溶性的大小; C、载体的多少; D、离子泵; E、解离程度。 2、 口服下述药物后,下列哪一些为首过消除的例子是: ( ) A、肾上腺素在碱性肠液中破坏; B、红霉素在胃内被胃酸破坏; C、硝酸甘油在肝内被代谢灭活; D、庆大霉素解离度大,不易透过肠粘膜; E、青霉素 G 在肠内被代谢灭活。 判断题 ( ) 1、药物由给药部位通过生物膜屏障进入血液循环的过程称为药物的吸
8、收。 ( ) 2、 药物与血浆蛋白的结合率愈高 ,则药物作用愈强,持续时间愈长。 ( ) 3、潜伏期主要反映药物的吸收、分布过程,静脉注射的药物一般都有潜伏期 。 填空题 1、 是口服药物的主要吸收部位;因为该部位 , , 都有利于药物的吸收。 论述(问答)题 1、举例说明首关消除、生物利用度的概念及其临床意义? 6、药物的代谢、排泄 A1 型选择题 1、 经肝药酶转化的药物与药酶抑制剂合用后其效应 ( ) A.减弱 B.增强 C.不变 D.被消除 E.短暂 2、药物的血浆半衰期( t1/2)是指: ( ) A、药物排出一半所需的时间; B、药物毒性减弱一半所需的时间 C、药物被吸收一半所需的
9、时间; D、药物被代谢一半所需的时间 E、药物在血浆中的浓度下降一半所需的时间; 判断题 ( ) 1、所有药物在体内经生物转化后 ,其作用及其毒性均消失 论述(问答)题 1、药物血浆半衰期和制订给药方案有何关系 ? 2、举例说明药酶诱导剂的概念及其临床意义? 3、尿液 PH 值对巴比妥类药物在肾脏排泄的影响 ? 4、说明稳态血药浓度 Css 的概念及其临床意义 ? 5、一癫痫患者体重 50kg,需服苯妥英钠治疗,已知该药 F=0.7, Vd 为 0.6L/kg,t1/2=20h,要求苯妥英钠的血浓度维持在 18mg/L 左右。如 =6h,问每次服多少 ? 7、耐受性、成瘾性、安慰剂 A1 型选
10、择题 1、 *安慰剂是一种 ( ) A、口服制剂; B、阳性对照药; C、不具有药理活性的剂型; D、使病人得到安慰的药物; E、能稳定病人情绪的药物。 2、反复多次用药后,机体对该药的反应性逐渐降低,称为: ( ) A、耐药性; B、耐受性; C、成瘾性; D.依赖性; E、个体差异性; B 型选择题 A、快速耐受性 B、成瘾性与戒断症状 C、耐药性 D、耐受性 E、反跳现象 1、连续用药产生敏感性降低为 ( ) 2、长期使用抗微生物药可产生 ( ) 填空题 1、连续用药一段时间引起的药物反应性改变包括: _、 _、_三类。 2、安慰剂在新药双盲对照 研究中极其重要性在于可以排除 和 的影响
11、。 二、传出神经系统药理学 1.列出新斯的明的临床应用及其禁忌症 . 2.比较匹罗卡品、阿托品对眼的作用、应用。 3.简述阿托品的药理作用、用途、不良反应及其禁忌症? 4.多巴胺的抗休克作用的特点和应用是什么? 5.解救有机磷酯类中毒的药物有哪些?分述各类药物的解毒机制。 6.治疗过敏性休克的首选药物是什么?为什么? 7.肾上腺素受体阻断药的药理作用、临床应用、禁忌症。 8.间羟胺的作用特点及应用。 9.简述 654-2 的药理作用及临床应用。 10.肾上腺素的药理作用及临床应用。 11.局麻药的作用机制是什么,普鲁卡因、丁卡因的局麻特点及应用。 二、中枢 1、地西泮、巴比妥类 A1 型选择题
12、 1、下列关于苯二氮卓类的镇静催眠作用的叙述,哪项是错误的: ( ) A是目前最常用的镇静催眠药; B可用于治疗焦虑症; C可用于治疗各种肌痉挛、肌强直状态; D可用于治疗小儿高热惊厥; E长期应用也不会产生依赖性和成瘾性; 2、在巴比妥类药物中,下列哪一个药物具有抗癫痫的作用: ( ) A、苯巴比妥; B、戊巴比妥; C、异戊巴比妥; D、司可巴比妥; E、硫喷妥钠 3、在巴比妥类药物中,何药显效最快: ( ) A、苯巴比妥; B、戊巴比妥; C、异戊巴比妥; D、司可巴比妥; E、 硫喷妥钠 A2 型选择题 1、意识丧失、口吐白沫,一次发作持续 30 分钟以上,病人处于昏迷状态,要立即先用
13、何药静脉给药: ( ) A、乙琥胺; B、苯巴比妥; C、地西泮 D、普萘洛尔; E、卡马西平 判断题 ( ) 1、地西泮具有镇静催眠作用 ,加大剂量可引起麻醉 . ( ) 2、除地西泮外,长期应用镇静催眠药均可产生成瘾性。 ( ) 3、巴比妥类药物的效应与其剂量的大小密切相关。 填空题 1、地西泮是治疗 _、 _、 _的首选药。 2、吗啡、度冷丁 A1 型选择题 1、关于吗啡的适应症的叙述,以下哪一项是正确的: ( ) A、分娩止痛; B、哺乳期妇女的止痛; C、诊断末明的急腹症疼痛; D、颅脑外伤性疼痛; E、急性严重创伤、烧伤 等所致的疼痛; 2、吗啡不会产生下述哪一作用 ( ) A、呼
14、吸抑制; B、止咳作用; C、镇痛; D、镇吐作用; E、扩张血管。 3、下列哪项不属于吗啡的禁忌症 ( ) A、诊断末明的急腹症; B、临产妇女分娩; C、严重肝功能损害; D、心源性哮喘; E、颅内压增高。 4、在临床应用中,能用哌替啶而不能用吗啡的是: ( ) A、肿瘤晚期疼痛; B、心梗伴剧痛; C、人工冬眠; D、心源性哮喘; E、止泻。 5、吗啡急性中毒引起呼吸抑制,下列效果最佳的解救药物是 ( ) A、尼可刹米; B、洛贝林; C、哌甲酯; D、对乙酰氨基酚; E、吲哚美辛 A2 型选择题 1、男 30 岁,极度消瘦,急诊时已昏迷 ,查体阳性所见呼吸高度抑制,四肢及臂部多处注射针
15、痕,瞳孔极度缩小,从已知所接触药物中判断是哪种药物中毒: ( ) A、阿托品; B、阿司匹林; C、哌替啶; D、苯巴比妥; E、肾上腺素。 B 型选择题 A、哌替啶; B、喷他佐辛; C、美沙酮 D、吲哚美辛; E、纳洛酮 1、用于解救麻醉性镇痛药急性中毒的药物是: ( ) 2、镇痛强度为吗啡的 1/10,代替吗啡使用的药物是: ( ) 填空题 1、小 剂量吗 啡用 于心源 性哮 喘的依 据有 _ 、 _ 和_作用。 3、阿司匹林类药物 A1 型选择题 1、癌症轻度疼痛可选用的药物是 : ( ) A.吗啡; B.度冷丁; C.阿司匹林; D.扑热息痛; E、布洛芬; 2、下列哪药无抗炎、抗风
16、湿作用 : ( ) A.阿斯匹林; B.消炎痛; C.醋氨酚; D.布洛芬; E、保泰松 3、伴有消化性溃疡的 风湿性关节炎病人 宜选用: ( ) A、阿司匹林; B、对乙酰氨基酚; C、保泰松 D、吲哚美辛; E、布洛芬; B 型选择题 A阿司匹林; B对乙酰氨基酚; C吲哚美辛 D保泰松; E布洛芬 1、抗炎抗风湿作用强解热镇痛作用较弱的药物是 ( ) 2、 *胃肠反应比较轻,当用于治疗类风湿性关节炎时因不能耐受阿司匹林的 胃肠反应,可换用的药物是: ( ) 判断题 ( ) 1、小剂量阿司匹林可用于冠心病、预防心梗的发生,主要原因是其能抑制血小板的聚集。 ( ) 2、不同剂量阿司匹林对于冠
17、心病能预防心梗的发生。 ( ) 3、对乙酰氨基酚具有较强的解热镇痛作用,但几乎无消炎抗风湿作用。 填空题 1、阿斯匹林的不良反应除外胃肠反应和哮喘之外,还有 _、 _、_等不良反应 。 1.说明阿司匹林的不良反应及主要的禁忌症 ? 2.目前临床上用于镇静催眠的首选药是什么 ,为什么 ? 3.说明氯丙嗪发生下列不良反应的原因 :震颤麻痹 :口干 ;体位性低血压 ;必要的对症治疗措施是什么 ? 4.地西泮的药理作用及临床应用是什么 ? 5.小剂量阿司匹林预防心梗的依据是什么 ,与大剂量阿司匹林有何区别 ? 6.治疗癫痫大发作首选什么药 ,应注意什么 ? 7.吗啡的镇痛作用特点是什么 ? 8.治疗心
18、源性哮喘的药物有哪些 ,分别说明治疗依据。 三、心血管 1、抗心绞痛药 A1 型选择题 1、抗心绞痛药发挥治疗作用都是通过 ( ) A、扩张血管; B、减慢心率; C、抑制心肌收缩力; D、减少心室容积; E、降低心肌耗氧量及增加冠状动脉供血。 2、各种心绞痛急性发作的首选药物是: ( ) A、普奈洛尔; B.硝苯地平; C.硝酸甘油; D、卡托普利; E、度冷丁 3、控制心绞痛急性发作最常采用的 是: ( ) A、硝酸甘油片口服; B、硝酸甘油片舌下含化; C、普萘洛尔口服 D、硝苯吡啶片口服; E、硝酸异山梨醇酯片舌下含化 4、 普奈洛尔适用于: ( ) A、中、重度高血压; B、稳定型心
19、绞痛; C、变异型心绞痛 D、交感神经兴奋引起的室性早搏; E、不稳定型心绞痛; A2 型选择题 1、男性, 47 岁,于每日清晨醒来时自觉心前区不适,胸骨后阵发性的闷痛来医院就诊,查心电图无异常,拟考虑用抗心绞痛药治疗,请问下述何种药物不宜选用: ( ) A、硝酸甘油; B、硝酸异山梨酯; C、硝苯地平; D、普萘洛尔; E、维拉帕米 X 型题 1、硝酸甘油用于防治心绞痛可采用的给药途径是: ( ) A、片剂口服; B、舌下含服; C、皮肤敷帖; D、静脉注射; E、口含。 判断题 ( ) 1、口服硝酸甘油能迅速缓解心绞痛。 ( ) 2、长期应用维生素 C、 E,能降低血胆固醇,预防动脉硬化
20、。 填空题 1、治疗心绞痛药物可分为 _, _和 _等三类。 2、降压药 A1 型选择题 1、降压药物中能引起“首剂现象”的药物是 ( ) A、哌唑嗪; B、可乐定; C、卡托普利; D、硝苯地平; E、肼屈嗪 2、制造硝苯地平的缓释制剂如“圣痛片”的目的主要是为了: ( ) A、缓解反射性兴奋交感神经; B、减少给药次数; C、减少体位性低血压发生; D、使血浆药物浓度恒定; E、延长作用时间 3、卡托普利的抗高血压的作用机制是 ( ) A、抑制肾素活性; B、 抑制血管紧张素转化酶活性 ; C、阻断 1 受体; D、 抑制肾素活性 ; E、 抑制肾素活性 ; B 型选择题 A、可乐定; B
21、、普萘洛尔; C、硝苯地平; D、依那普利; E、哌唑嗪。 1、可使 HDL 升高,减轻冠心病: ( ) 2、 *可减轻吗啡戒断症状,用作戒毒药: ( ) X 型题 1、下列哪些属于一线基础降压药: ( ) A、哌唑嗪; B、卡托普利; C、利血平; D、复方降压片; E、 110 降压片 判断题 ( ) 1、卡托普利最常见的不良反应是刺激性干咳。 ( ) 2、首次用小剂量,并在临睡前服药可避免哌唑嗪的 “ 首剂现象 ” 。 填空题 1、卡托普利的作用机制是 _,除了能抑制心血管重构外,主要的药理作用是 _ _。 2、普萘洛尔最适用于伴有 _、 _的高血压患者。 论述(问答)题 1、高血压的非
22、药物治疗措施有哪些?一线基础降压药包括哪几类,写出各类药物的代表药名。 1.叙述强心苷的不良反应及防治措施 2.试述抗高血压药物的分类,列举一个代表药。 3.抗心绞痛药物的分类?列举一个代表药。 4.钙拮抗药的药理作用、临床用途有哪些? 5.强心苷的药理作用、临床应用及其依据。 6.简述强心苷加强心肌收缩力的特点。 7.简述抗心律失常药物对心肌电生理的作用特点。 8.举列说明抗心律失常药物降低自律性的机制? 9.抗快速型心律失常药物的分类,列举代表药物 10.试 述硝酸酯类与肾上腺素受体阻断药治疗心绞痛的机制,联合用药的药理学基础,及其注意事项。 11.使用硝酸酯类的注意事项。 四、利尿脱水药 四、消化系统药 抗 溃疡 病药 A1 型选择题 1、西咪替丁治疗十二指肠溃疡的机制是: ( ) A、中和胃酸; B、促进胃粘液分泌; C、提高五肽胃泌素活性 D、阻断胃壁细胞 H2 受体; E、阻断胃粘膜细胞 H1 受体 2、对幽门螺旋杆菌有杀灭作用的抗溃疡药物是: ( )