1、- 1 -2014 年度 9 月份科室工作计划汇总办公室02 呼吸科16保卫科02 心血管病一科17政工科02 心血管病二科17医务科03 风湿肾病科18护理部03 脑病一科19财务科04 脑病二科19科教科04 内分泌科19门诊部04 肿瘤科20宣传科05 肝病一科20审计科05 感染科（肝病二科）21采购办05 针灸科一组21设备科06 儿一科21总务科06 儿二科22感染办06 重症医学科22监督检查科06 康复医学科23外联科07 口腔科23网络管理科07 皮肤科23医保管理科07 急诊科24预防保健科07 特保门诊24质控科07 儿保门诊24药剂科08 中医药预防保健服务中心25临床
2、技能培训中心08 凌云社区卫生服务站25疾病管理中心08 手术室25骨伤一科08 门诊手术室25骨伤二科09 高压氧室26骨伤四科09 介入室26骨伤五科09 内窥镜室26脑病三科10 检验科27外一科10 输血科27外三科11 病理科27外四科12 放射科27肛肠科13 CT 室28妇产科妇科组13 核磁共振29妇产科产科组13 超声科29眼科14 心电图室29耳鼻喉科14 院前急救站29胃肠病一体化诊疗部15 供应室29颈肩腰腿疼一体化诊疗中心15- 2 -办公室1、制定具体方案，组织六个党支部分别召开专题组织生活会，并开展民主评议党员活动。配合教育实践活动，坚持抓好学习教育、问题查摆、问
3、题整改、廉政建设、建章立制等。 统筹督促基 层党组织认真做好整改工作，办公室全体党员积极参与。同时继续强化学习，加强作风建设；2、认真学习丁院长在 2014 年医院半年工作总结推进会暨医院管理知识培训会上的讲话、张书记的要求和分管领导的工作安排，围绕中心工作，抓好各项工作落实和履行效能督察职责；3、完成修订市中医医院突发公共事件卫生应急预案及其单项预案，修订成册，督促各单项应急工作组进行培训；4、进一步规范接待、会议、培 训、公务出差、 车辆管理等行为，切 实减少以上费用支出；5、配合医院科室调整，对全院科室标示标牌进行统一、规范。并制定最新科室电话号码一览表；6、按照职责任务，完成办公室日常
4、工作及院领导交办的其他工作。保卫科9 月全部完成医技科室和后勤科室的安全和消防培训、演练。继续抽时间到杏苑花园检查消防安全和其它安全至少二次，如小区施工完成，将禁止在小区主干道上停车。医院地下和地上停车场每星期至少检查 1 次，对不遵守规定继续在院内停放的职工车辆进行拍照，并按医院规定对违规职工和所在科室进行处罚。完成在 8 月检查中存在的隐患整改。政工科1、完成 2014 年度辅系列职称晋升工作；2、完成高层次创新创业人才的申报；3、蓝色经济区人才项目上报；4、上报李莉主任的事迹材料；5、摸清所有在岗职工带薪休假情况；6、引进留日博士刘安信并办理录用、工资等手续；7、拟办理 2014 年度招
5、考专业技术人员手续、录用及培训等；- 3 -8、按时发放绩效工资；9、按时发放工资；10、完成 841 人次人员及工资信息采集；11、组织发放 91 人次社保卡；12、完成 2013 年 10 月新进职工统筹外参保人员调转工作。医务科1、持续做好医疗质量与医疗安全管理工作，严格按照 2014 年度医疗质量考核标准细则进行考核；2、狠抓全院医师依法执业和核心医疗制度的落实工作，加强对市中医医院关于规范门诊处置流程按专业收治病人的相关规定（2014 年版）执行情况的检查，对跨专业收治病人的科室坚决查处；3、继续推进住院医师规范化培训，拟引进“24 小时医学频道”学习软件。提高培训效率，加大临床三基
6、培训的深度和广度；4、持续做好围手术期管理和抗菌药物整治活动。根据 2014 年 7 月抗菌药物点评结果，对违规滥用抗菌药物的科室及个人通报批评,并给予经济处罚。通过检查督导、惩罚、 诫勉谈话、修订 指标等措施降低类切口抗菌药物使用率；5、持续推进肿瘤一体诊疗部建设；6、做好高血压病房筹建工作；7、继续做好会议和干部保健工作；8、做好统计周报、月 报等，并将数据 汇总上报。护理部1、进一步完善急危重症护理培训班及新护士岗位轮转工作；2、配合市卫生局组织全市中医护理岗位技能大赛工作；配合落实全市医疗救护大赛工作；3、优化护理工作制度、流程与职责；落实优质护理服务单项评比工作方案，逐步落实护士科学
7、分层与岗位管理；4、强化护理夜间工作质量及护士长夜查质量；5、完善标准收费管理工作；6、落实多学科合作科室护理管理：进一步完善骨伤系统人员优化、培训与整体护理管理提升；完善脑卒中多学科护理管理工作；- 4 -7、落实护士长培训；开展下设医联体护理培训与管理工作。财务科1、继续配合审计工作。根据市审计局工作部署，完成审计后续工作；在院领导的组织领导下，对审计报告提出的相关问题进行集中整改；2、参加医院组织的集中活动；3、继续做好日常财务核算与合同监管工作。按医院要求理顺医联体财务管理体制。继续做好收费管理工作。继续推进医联体有关财务工作。做好预算管理有关工作，遴选预算专管员；4、配合市财政局进行
8、会计信息质量和小金库专项检查；5、完成临时性工作。科教科1、继续推进卫生部课题“基于新型医改政策下的区域性脑卒中的防治”材料准备工作；2、继续做好迎接省卫计委、省中医药管理局对全国第五批师承教育工作督导检查工作；3、9 月份学生转科实习安排工作，与学校商讨参加考研学生的实习安排工作；4、其他临时性工作。门诊部1、继续强化导医人员与挂号人员职业素质的培养；2、与行政科室协调沟通好，配合办公室将服务大厅行政值班工作落到实处；3、加强门诊医生出诊时间及错时门诊的监督检查；4、进一步加强对科室人员的考核培训，不断提高科室人员的整体素质；5、强化质量管理，严格落实 PDCA 的质量检查，总结存在的不足，
9、提出整改意见。- 5 -宣传科在党的群众路线教育实践活动中，做好分工的工作；加大宣传，积极上报宣传稿件。 继续对医院重点工作展开宣传，对中西医重点专科和特色优势学科群展开宣传；加强对新技术项目和代表我院医疗水平和能力的典型医疗案例的宣传，对优质服务新举措、院内发生的好人好事及先进典型事例等进行宣传。审计科1、配合定额站完成对 2013 年尚未完成的肝病科改造工程、康复科改造工程、制剂室层流净化工程、食堂维修改造工程、肝病科空调改造项目的审计报告复审。完成总务科提报的医院连廊、1-3 楼粉刷、妇产科门诊改造项目的审计工作；2、经院领导批准后， 继续开展经济责任审计工作；3、完成领导交办的其他工作
10、。采购办按照医院发展的总体要求和部署，遵循医院科学发展的规律，努力适应新形势、勇担新任务、展现新作为。1、始终坚持公平公正、公开透明、廉 洁高效、 择优采购、效益明显的工作原则；2、坚持“同等质量比价格，同等价格比服务”、 “最大限度为单位节约成本” 的工作原 则；3、始终贯彻严谨的工作程序、严肃的工作作风、严格的工作纪律、严密的保密措施。树立“ 责任重大，使命光荣”的工作信念，牢记“为单位节约每一分钱”的工作理念，逐步培养成“成本概念清，利润思维优，风险意识强、统筹能力高、交流沟通好” 的职业习惯；4、努力实现采购管理精细化，采购行为规范化，采购权责明晰化，采购监督透明化，采购渠道多元化，采
11、购人员专业化；5、进一步加强采购预算、完善采购制度、 优化采购流程、深化采购监督，规范采 购行为，努力做到：采购计划合理化，采购流程规范化，采购操作标准化，采 购过程公开化，采购结果满意化；6、努力完成肿瘤一体化建设及相关设备项目的单一来源采购和院领导安排的其他临时任务。- 6 -设备科1、认真协助招标办做好原定于 9 月份采购的设备招标；2、对十二楼手术室改扩建项目认真参与监督施工；3、全面检修院内床头柜，力争月内完成维修。总务科1、做好汛期间安全防汛工作；2、按照医院楼层布局调整，继续对病区进行维修改造和卫生清理；3、为改善食堂环境和提高服务水平，继续对食堂进行改造；4、积极完成院领导安排
12、的临时性工作。感染办1、落实多重耐药菌感染防控工作。继续督导科室登记、交班、合理用药及消毒隔离措施的落实工作；2、继续加强院感防控工作的监管督导，保持持续质量改进，排除院感隐患，进行 9 月份院感质控督查，核查 8 月份存在问题整改情况。本月检查重点：各科室消毒隔离措施的落实情况；消毒剂的正确应用；多重耐药菌的规范管理；无菌操作、手卫生、无菌物品及一次性用品管理情况等；3、完成 9 月份院感发病率监测、环境监测、手术部位监测、三管监测及数据统计、科室院感病例审核咨询、职业暴露登记等相关工作；4、进行埃博拉出血热院感防控知识培训。监督检查科1、按照医院综合目标检查要求,对全员学习情况进行细致督导
13、、检查；2、加大对医务人员行为规范和岗位值班情况的督导检查；3、做好第三季度满意度问卷的调查，查找在服务过程中的不足，为改进服务提供指导性意见；4、对投诉工作实行“ 超前预防模式，不定时到科室巡 查、解决一些实际困难， 为一 线科室减压。（门诊科室协调连椅、发放报纸、安抚病人）；5、做好投诉分析会议，召集前期被投诉科室人员的会议；6、完成医院组织的医院大培训工作，有针对性的为他们讲课；7、执行好门诊行政大厅值班；8、认真高效完成上级及医院交给的各项工作。- 7 -外联科1、持续健康快车活动；2、安排高兴医院来院进修人员；3、完成医院临时性工作。网络管理科1、制定门诊科室叫号分诊系统预算方案；2
14、、提报 LIS 系统、国家中医药管理局视频会议服务费问题；3、继续整理医院信息建设方案，准备提报院领导审议；4、制定小型机双机双阵列 2+2 模式方案；5、制定数据中心虚拟化集群应用方案。医保管理科1、继续抓好窗口服务：分析讨论如何才能为患者提供高质量服务，找出当前存在的重点问题，重点讨论如何做到与患者进行良好沟通；2、理顺新农合大病报销程序，及时进行新农合大病报销；3、对医保结算人员进行医保政策考试。预防保健科1、按照工作职责做好预防保健科的相应的工作；2、继续做好传染病疫情上报，死亡病例上报，肿瘤病例上报等网络直报工作；3、做好迎接上级检查的各项准备工作，本月尤其要做好全国卫生城市复查的各
15、项工作； 4、认真做好便民门诊的服务工作。质控科1、做好终末病历日常审核工作、积极参与绩效考核工作；2、运用好 PDCA 循环，继续对临床病历书写检查与把关；3、进行问题病历图片展示资料积累，继续推进问题病历图片展示；4、推进病案扫描工作全面启动，期间做好软件编程中，公司方工程师与临床科室业务需求间的对接、沟通、协调、组织工作；5、每月一期质控简报编辑出版工作。- 8 -药剂科1、按照医院半年工作会议要求落实下半年药剂工作任务；2、整理今年省重点专科制剂的资料，上报市药监局的审批；3、开展中心摆药机器安装，安排人员到市人民医院培训学习；4、落实中医院抗菌药物临床应用管理办法（2014 年版）的
16、要求，对类切口手术全部进行点评，促进临床合理用药；5、积极做好肿瘤科 9 月创建无痛病房的药学方面的工作；6、准备国家二级实验室申报资料。临床技能培训中心1、继续协助院前急救科进行 9 月份全市“120”急救大赛比赛前期的培训工作；2、继续协助护理部进行 2014 年中医护理技能大赛比赛前期的培训工作；3、协助各临床科室完成各项培训工作；4、继续协助护理部、医务科做好临床各项技能培训工作；5、随时准备接受上级临时下达的各项政治任务和技能培训任务。疾病管理中心1、完善院外随访管理系统软件安装、调试与正式启用；2、与相关科室（如督查科、医务科、 护理部）针对 8 月份存在问题进行交流，落实 改进意
17、见；3、完善呼叫平台申请与运行工作；4、落实国际海洋城辖区乡村医生关于健康管理知识培训工作；5、针对 8 月份疾病管理工作存在问题进行工作调度与推进。骨伤一科 1、继续学习丁院长在 2014 年医院半年工作总结推进会上的讲话，继续从我们目前面临的三个方面的压力着手，做长远打算，挖掘中医骨伤的服务能力。 继续落实党的群众教育实践活动，继续完善党员及中层的对照检查材料，提高党性修养，在活动中提高服务能力；2、九月份在做好本科室工作的同时，重点开展好涛雒卫生院骨科的托管工作。配合卫生院领导，做好骨科的建设工作，做好值班、宣传、及相关- 9 -运营方面的工作，尽快把涛雒卫生院的骨科工作开展起来，把本科
18、室及托管科室的工作都做好；3、继续做好三甲医院持续改进的各项工作，重点还是在中医优势病种治疗工作的开展及优势病种的病历书写质量，认真完成三甲持续改进的各项文件；4、九月仍将提高中药使用率及中医治疗率为重点工作，继续主抓提高中医药在临床中的运用；降低西药的药占比，争取本月的药占比能低于控制指标。继续规范使用抗生素，重点控制类切口手术的抗生素使用，争取控制在 50%以内，完成抗生素的各项控制指 标；5、继续抓好疾病管理工作、核心制度落实、科室质控、院内感染、消防安全等管理工作，确保科室健康运行。骨伤二科骨伤二科将继续响应医院的号召，进一步提高科室的服务水平和业务能力，搞好科室的管理工作，扩大业务量
19、，探索增收节支的措施，争取出色的完成科室的各项工作任务。骨伤四科1、从本科关节外科专业入手拓展业务，增加骨关节病病源，积极开展新技术项目；2、加大宣传力度，印 发关节置换及关节镜技术宣传册，利用健康快车活动加大宣传力度，同时更新网站内容，方便病人查询；3、保持与北大教授密切业务联系，定期安排来院坐诊手术，提升专业技术水平，增加社会效应；4、增加中医技术、中医护理技术及中草药的使用，发挥中医人员的积极性，与绩 效工资挂钩；5、强化住院医师专业培训，加强病人围手术期管理；6、开展新技术项目：（1）股骨头髓芯减压骨髓干细胞移植配合中草药治疗股骨头无菌性坏死。 （2）肩关节镜下肩袖损伤修复术；7、疾病
20、管理工作进一步强化。工作细化。骨伤五科1、收入目标：继续积极扩大病源，与市场信息科携手，加强宣传，增大- 10 -科室影响力，努力增加收入，严格控制支出，增加床位使用率，提高患者周转率，力争提前完成本年度收入目标；2、业务目标：继续坚持专科建设、特色建设发展方向不动摇，扩大我科影响力，继续 把股骨头坏死专科诊疗，骨关节病专病专治，中西结合作为特色，积极充分运用现有设备，努力开发新诊疗服务项目；3、医疗质量目标：继续保持无医疗差错、事故；病历质量落实到个人，严控病历错误，甲级病历率超过 95%，严格 执行三级医师查房制，对疑难病例和危重患者坚持会诊和讨论制度，严格落实重大手术术前讨论制度；加强院
21、感、 药品不良反应管理，专人负责；严格按照规定使用抗菌药物，定期自我检查、 检讨；严格执行医保政策；4、品牌目标：继续打造学习型科室，加强科室内涵建设，提高科室技术水平，继续 加大对人员培训的投入，派出综合素质好的有发展前途的医护人员到上级医院进修学习，积极参加院内外组织的各种学习、培训；9 月份我科全体人员将继续不懈努力，力争完成计划任务，请医院领导、效能管理办公室监督。脑病三科1、继续加强神经外科岗位技能培训，本月医护人员掌握腰椎穿刺技术；2、进一步加强病区管理，确保医疗安全；3、继续加强门急诊管理，保证门急诊量；4、安排好中秋节期间的科室工作；5、进一步加强一类切口预防应用抗菌药物的管理，降低其使用率；6、安排好首席专家的工作；7、加强监护室的环境区域以及各项制度的完善。外一科依靠院领导，通过进一步深化“一体化诊疗”工作，消除不利因素，依靠医院管理监督机制的不断强化，化解专业重新划分带来的冲击，在巩固原有专业优势的基础上，重新调整收入结构，寻找新的业务增长点，力争在下半年实现业务收入的增长，努力完成全年任务指标。具体措施如下：1、统一思想，提高 认识，增 强信心，抓住工作重点，与医院发展目标保持高度一致。认真组织学习管理方案及考核标准，吃透精神，针对考核
