1、口腔颌面外科学习题自测 第一章 绪论 【 A 型题】 1.口腔颌面外科学的主要研究内容包括： A.口腔器官、面部软组织、颌面诸骨 B.口腔器官、面部软组织、颈部疾病 C.口腔 器官、面部软组织、颌面诸骨、颞下颌关节、唾液腺及某些颈部疾病 D.口腔器官、面部软组织、颌面诸骨及某些颈部疾病的防治 E.口腔器官、面部软组织、颌面诸骨、唾液腺、颞下颌关节疾病的防治 2.在学习口腔颌面外科学时，应处理好以下几个关系： A.作为医学的分支，须处理好局部与整体的关系，具备全身观点。 B.善于透过现象看本质，从临床主诉和体征中探寻疾病的本质。 C.具备扎实的普 通医学基础和临床医学基础知识，并将其应用到口腔颌
2、面外科学中。 D.加强相关理论的学习 E.加强临床实践 【简答题】 3.简述口腔颌面外科学与其它学科的关系 【参考答案】 1.C 2.ABCDE 3.口腔颌在面外科学是口腔医学的一部分，与牙体牙髓病学、口腔粘膜病学、牙周病学、口腔修复学、口腔正畸学等密不可分；同时，口腔颌面外 科学又是医学科学的一部分，须具备普通外科学、麻醉学、内科学、儿科学等有关临床各科知识，而且还应具备一些更专门的分科知识，如眼科学、耳鼻喉科学、整形外科学、肿瘤学等，必须掌握丰富而扎实的普通医学知识和临床医学基础知识。 口腔颌面外科学习题自测 第二章 口腔颌面外科临床检查 【 A 型题】 1.颌面外科医生检查牙齿时，最重要
3、的是了解： A.牙有无松动及松动原因 B.上下牙咬合关系是否正常 C.牙列有无缺失 D.牙齿有无叩痛 E.牙龈瘘管及其走行方向 2.颌骨肿瘤、颌骨骨折最容易出现的牙问题是 A.颌骨上的牙齿松动、脱落 B.牙龈撕脱或坏死 C.咬合关系错乱 D.牙齿自发痛 E.慢性牙髓炎 3.张口度的测量是指： A.上、下唇之间的距离 B.上、下前牙的切缘间之距 C.上、下中切牙的切缘间之距 D.上、下切牙之间的距离 E.上、下颌骨之间的距离 4.正常张口度的简易测量： A.检查者食、中、无名指三指末节的宽度 B.检查者食、中、无名指三指中节的宽度 C.被检查者食、中、无名指三指末节的宽度 D.被检查者食、中、无
4、名指三指中节的宽度 E.被检查者除拇指外的任意三指宽度 5.临床上张口受限可分为： A.1 度 B.2 度 C.3 度 D.4 度 E.5 度 6.上、下中切牙切缘间距在 1cm 以内，称为： A.轻度张口受限 B.中度张口受限 C.中重度张口受限 D.重度张口受限 E.完全性张口受限 7.上、下中切牙间距在 1 2cm 左右，称为： A.轻度张口受限 B.中度张口受限 C.中重度张口受限 D.重度张口受限 E.完全性张口受限 8.对舌肌内病损临床检查通常选用： A.双手双合诊法 B.双指双合诊法 C.B 超 D.CT 或核磁共振 E.穿刺检查 9.对口底深在病损的临床检查通常采用： A.B
5、超 B.CT 或核磁共振 C.穿刺检查 D.双指双合诊法 E.双手双合诊法 10.对腮腺的扪诊检查应选用： A.双手双合诊法 B.双指双合诊法 C.三指平触诊 D.双指提拉式扪诊 E.单指扪诊 11.对颌下腺及舌下腺的扪诊常采用： A.双手双合诊法 B.双指双合诊法 C.三指平触诊 D.单指扪诊 E.双指提拉式扪诊 12.穿刺检查最适用于： A.深部实体包块的诊断 B.深部囊性包块的诊断 C.表面实体包块的诊断 D.表面新生物的诊断 E.浆液期炎症的诊断和 鉴别诊断 13.冰冻活检的标本切取后，应： A.立即放入 10甲醛固定液中 B.立即放入 3戊二醛固定液中 C.立即放入 75酒精中脱水
6、D.立即放入 0.9生理盐水中 E.不作任何处理，尽快送病理科 14.对颞下区深部包块的早期诊断，最佳的手段是： A.切取活检 B.穿刺活检 C.CT D.B 超 E.放射性核素检查 15.要判断口腔癌晚期有无全身转移，最佳的检查 手段是： A.全身 CT B.MRI C.ECT D. D.S.A E.B 超 【 B 型题】 A.张口度 2.5 3.7cm 左右 B.张口度 2 2.5cm 左右 C.张口度 1 2cm 左右 D.张口度 1cm 以下 E.牙关紧闭、完全不能张口 16.轻度张口受限 17.中度张口受限 18.重度张口受限 【 C 型题】 A.99mTc B.125I C.两者均
7、可 D.两者均不可 19.口腔内异位甲状腺 20.颌骨恶性肿瘤 A.CT 检查 B.磁共振检查 C.两者均可 D.两者均不 可 21.确定颞下区深部恶性肿瘤的侵犯边界 22.明确腮腺恶性肿瘤是否侵及面神经 【 X 型题】 23.数字减影血管造影适用于： A.颈动脉体瘤 B.颈鞘浅面的转移性淋巴结 C.颜面部血管瘤 D.腮腺浅叶肿瘤 E.血运丰富的恶性肿瘤 24.口腔检查应遵循： A.由前至后 B.由外及内 C.由浅入深 D.健、患两侧对比 E.上、下部位对比 25.口腔前庭检查应警惕 艾滋病的早期口腔表现，常见体征有： A.牙龈线性红斑 B.口炎 C.白色念珠菌感染 D.粘膜、牙龈新生物 E.
8、坏死性牙周炎 26.检查、描述颜面部外形应包括： A.左右对称否 B.比例协调否 C.有无突出和凹陷 D.表情 E.意识神态 27.双手双合诊适用于哪些部位的检查： A.舌肌内病损 B.口底深在病损 C.唇、颊部病损 D.颌下区 E.颈侧包块 28.双指双合诊适用于哪些部位的检查： A.舌肌内病损 B.口底深在病损 C.唇、颊部病损 D.颌下区 E.颈侧包块 29.怀疑有以下哪些疾病时，需作听诊检查： A.蔓状血管瘤 B.海绵状血管瘤 C.淋巴管瘤 D.颈动脉体瘤 E.颞下颌关节紊乱病 30.颞下颌关节髁突动度检查，常采用： A.关节区听诊法 B.外耳道指诊法 C.耳屏前扪诊法 D.双手双合诊
9、 E.双指双合诊 31.唾液腺分泌功能检查时，可选用： A.酸性物刺激定性测定 B.酸性物刺激定量测定 C.收集 24 小 时自然分泌量 D.某一时段的自然分泌量测定 E.放射性核素扫描 32.穿刺检查适用于： A.表皮样囊肿 B.腮 裂囊肿 C.海绵状血管瘤 D.颈动脉体瘤 E.脓肿 33.细针穿刺适用于： A.脓肿 B.血管瘤 C.实体肿瘤针吸活检 D.囊性淋巴管瘤 E.动脉瘤 34.常用的活体组织检查方法有： A.切取活检 B.吸取活检 C.切除活检 D.钳取活检 E.冰冻活检 35.冰冻活检诊断常用于： A.表浅恶性肿瘤 B.深部恶性肿瘤 C.唾液腺肿瘤 D.颌骨肿瘤 E.恶性淋巴瘤
10、36.切取活检适用于： A.位置表浅的溃疡型肿瘤 B.位于皮下的小肿瘤 C.浅表淋巴结 D.高度疑为恶性黑色素瘤 E.血管瘤 37.涂片检查常用于： A.血管瘤内血液 B.囊肿内的囊液 C.脓肿的脓液 D.溃疡面分泌液 E.口腔内唾液 38.超声检查在口腔颌面外科检查中多用于： A.颈部肿块 B.下颌下区肿块 C.颌骨内肿块 D.颞下区肿块 E.腮腺肿块 39.超声检查的目的： A.确定有无占位性病变 B.判断是囊性还是实性肿块 C.明确肿块的良恶性 D.仅为肿瘤良恶性提供信息 E.确定肿块与邻近重要血管的关系 40.X 线造影检查可用于： A.腮腺良性肿瘤 B.腮腺恶性肿瘤 C.舌下腺恶性肿
11、瘤 D.海绵状血管瘤 E.颌下腺导管阳性结石 41.X 线造影检查可用于： A.颌下腺导管阳性结石 B.颌下腺导管阴性结石 C.毛细血管瘤 D.腮裂囊肿 E.腮腺舍格林氏综合征 【填空题】 42.下颌下淋巴结群，位于 _三角内， 主要收纳来自颊、鼻侧、上唇、下唇外侧 _、舌尖、 _舌侧、 _、 _牙龈、 _部和 _下淋巴结输出管，然后汇入颈淋巴结 _群。 43.颈深淋巴结上群，位于 _肌深面，沿 _静脉，呈 _状，上达 _，下至_外，主要收纳鼻咽、口腔、颌面、耳廓、枕部、颈后以及甲状腺等诸淋巴输出管，然后汇入颈深淋巴结 _群，最终汇入 _. 44.颈深中淋巴结，位于 _至 _处，沿 _排列。
12、45.颈深下淋巴结，位于 _肌以下，沿 _排列。 46.颈深下颞下颌关节检查时，应包括 _、 _、 _、 _等四项检查。 47.行下颌运动检查时，应让患者作 _运动、 _运动和 _运动。 【简答题】 48.在对颌面部病变扪诊检查时，应从哪三个方面进行检查和记录？ 49.对颌面 颈部深部包块的扪诊检查时，应从哪些方面检查和描述包块的性质？ 50.在进行颞下颌关节的下颌运动功能检查时，应重点检查哪四个方面？ 51.简述粗针吸活检的操作要点。 52.简述切取活检的适应征及注意事项。 【参考答案】 1.B 2.C 3.C 4.C 5.D 6.D 7.B 8.B 9.E 10.C 11.A 12.B 1
13、3.E 14.C 15.C 16.B 17.C 18.D 19.B 20.A 21.C 22.B 23.ACE 24.ABCD 25.ABCE 26.ABC 27.BD 28.AC 29.ADE 30.BC 31.ABE 32.ABCE 33.BCD 34.ABCDE 35.BC 36.A 37.CD 38.ABE 39.ABDE 40.AB 41.BDE 42.下颌下上下颌牙面颏深上 43.胸锁乳突颈内链颅底颈总动脉分叉 44.颈总动脉分叉处肩胛舌骨肌横跨颈内静脉颈内静脉 45.肩胛舌骨颈内静脉 46.关节动度检查咀嚼肌检查下颌运动检查牙合关系 47.开闭颌下颌前伸侧颌 48.（ 1）病变所
14、在的部位和范围的检查。查清病变累及的解剖区域、组织层次；（ 2）病变大小的检查。最好用定量的尺度如 cm、 mm 来描述病变面积或体积，也可用大小较恒定的实物如米粒、黄豆、核桃等来形象描述；（ 3）病变的性质。包括质地、表面形状光滑否，有无压痛，有无波动感，搏动感等，包块与周围有无粘连，动度如何？ 49.包括的性质包括：软硬度；形状是否规则，表面是否光滑，有无结节；有无压痛；或其它特殊体征，如波动感、搏动感、乒乓感等，与周围组织是否粘连，包块表面的皮肤、温度、颜色、质地如何？ 活动度如何？边界清楚否？ 50.（ 1）关节有无疾病、弹响或杂音：症状出现的时间、性质；（ 2）两侧关节动度是否一致，
15、有无偏斜；（ 3）开口度和开口型；（ 4）开闭口运动中是否出现关节绞锁等异常现象。 51.皮肤消毒、局麻、表皮或粘膜 0.2cm 的小切口，用带芯的穿刺针接上 50ml 针筒，经小切口刺入肿瘤，强抽针筒栓子使之保持负压，然后将针向各方向穿刺 2 3 次，在负压下缓慢拔出针头，推出针管内肿瘤组织，放在滤纸上，再放入 10甲醛溶液中固定送检，或将针管内的肿瘤组织推在载玻片上，送检。 52.切取活检适于位置表浅 或有溃疡的肿瘤。勿使用染料类消毒剂，以免组织染色；勿在急性炎症期取材，取材部位不宜有明显的炎症或坏死，应在取材容易、病变典型的部位切取，切取组织块应包块部分正常组织，应有足够的大小和一定的厚
16、度，一般不小于 0.5cm 1.0cm，禁用电刀切取，取下后勿钳夹挤压，应立即放入固定液中。 口腔颌面外科学习题自测 第三章 口腔颌面外科麻醉与镇痛 【 A 型题】 1.具有抗室性心律失常的局麻药是 A.的卡因 B.普鲁卡因 C.利多卡因 D.布比卡因 E.卡波卡因 2.具有微弱的血管收缩作用的药物是 A.的卡因 B.普鲁卡因 C.利多卡因 D.布比卡因 E.卡波卡因 3.毒性较小并有较强的组织穿透性和扩散性的局麻药是 A.利多卡因 B.的卡因 C.布比卡因 D.卡波卡因 E.普鲁卡因 4.具有抑制磺胺类药物的抗菌作用的局麻药是 A.利多卡因 B.普鲁卡因 C.的卡因 D.卡波卡因 E.布比卡
17、因 5.毒性最强的局麻药是 A.普鲁卡因 B.卡波卡因 C.利多卡因 D.的卡因 E.布比卡因 6.麻醉维持时间最长的局麻药是 A.普鲁卡因 B.卡波卡因 C.利多卡因 D.的卡因 E.布比卡因 7.室性心 律失常病员首选的局麻药是 A.利多卡因 B.普鲁卡因 C.的卡因 D.布比卡因 E.卡波卡因 8.2%的利多卡因用于小儿眶下神经阻滞麻醉时，一次注射最大剂量是 A.1mg/kg B.5mg/kg C.10mg/kg D.15mg/kg E.30mg/kg 9.普鲁卡因的一次注射最大剂量是 A.8001000mg B.60100mg C.300400mg D.100150mg E.300mg
18、 10.利多卡因的一次注射最大剂量是 A.8001000mg B.60100mg C.300400mg D.100150mg E.500600mg 11.布比卡因的一次注射最大剂量是 A.8001000mg B.60100mg C.300400mg D.100150mg E.300mg 12.的卡因用于表面麻醉的浓度是 A.0.050.1% B.0.10.2% C.0.250.75% D.23% E.0.52% 13.普鲁卡因用于浸润麻醉的浓度是 A.23% B.0.250.5% C.1020% D.0.10.2% E.0.010.02% 14.利多卡因用于阻滞麻醉的浓度是 A.12% B.0
19、.10.2% C.0.250.75% D.0.250.5% E.23% 15.不宜使用肾上腺素的病员使用卡波卡因的浓度宜为 A.1% B.2% C.3% D.0.5% E.0.2% 16.布比卡因用于阻滞麻醉的浓度是 A.12% B.0.10.2% C.1020% D.0.51% E.0.250.75% 17.局麻药中加入肾上腺素的浓度宜为 A.1： 2000040000 B.1： 20004000 C.1： 200000400000 D.1： 20000004000000 E.1： 200400 18.鉴别第二支三叉神经痛时，可阻滞 A.上颌神经 B.下颌神经 C.上牙槽后神经 D.眶下神经
20、 E.下 牙槽神经 19.牙列完整的病人经口内注射行上牙槽后神经阻滞进针点是 A.上颌第一磨牙近中颊侧根部前庭沟 B.上颌第一磨牙远中颊 侧根部前庭沟 C.上颌第二磨牙近中颊侧根部前庭沟 D.上颌第二磨牙远中颊侧根部前庭沟 E.上颌第二双尖牙颊侧根部前庭沟 20.上牙槽后神经阻滞口内注射法病人最佳体位是 A.病人取坐位，头直立，大张口，上颌牙牙合面与地平面平行 B.病人取坐位，头微仰，半张口，上颌牙牙合面与地平面呈 45o C.病人取坐位，头后仰，大张口，上颌牙牙合面与地平面呈 75o D.病人取坐位，头后仰，大张口，上颌牙牙 合面与地平面呈 45o E.病人取坐位，头直立，半张口，上颌牙牙合
21、面与地平面呈 45o 21.上牙槽后神经口内注射法进针深度约为 A.0.5cm B.1cm C.2cm D.3cm E.4cm 22.眶下神经阻滞麻醉口外注射法进针点是 A.眶下缘中点下方 0.51cm B.眶下缘内侧下方 0.51cm C.眶下缘外侧下方 0.51cm D.同侧鼻翼旁约 1cm E.同侧鼻翼旁约 2cm 23.眶下神经阻滞麻醉口内注射法进针点是 A.上颌中切牙根尖部前庭沟顶 B.上颌侧切牙根尖部前庭沟顶 C.上颌尖牙根尖部前庭沟顶 D.上颌第一双尖牙根尖部前庭沟顶 E.上颌第二双尖牙根尖部前庭沟顶 24.腭前神经阻滞麻醉适宜的麻药量是 A.0.30.5ml B.0.51ml
22、C.11.5ml D.1.52ml E.23ml 25.牙列完整的病人腭大孔的位置在 A.上颌第一磨牙腭侧龈缘至腭中线连线的中外 1/3 交界处 B.双侧上颌第一磨牙腭侧龈缘连线的 1/3 处 C.上颌第三磨牙腭侧龈缘至腭中线连线的中外 1/3 交界处 D.双侧上颌第三磨牙腭侧龈缘连线的 1/3 处 E.双侧尖牙连线与腭中线的交点处 26.腭前孔位于 A.上颌第一磨牙腭侧龈缘至腭中线连线的中外 1/3 交界处 B.双侧上颌第一磨牙腭侧龈缘连线的 1/3 处 C.上颌第三磨牙腭侧龈缘至腭中线连线的中外 1/3 交界处 D.双侧上颌第三磨牙腭侧龈缘连线的 1/3 处 E.双侧尖牙连线与腭中线的交点
23、处 27.麻醉上颌前牙腭侧牙龈、粘骨膜和牙槽骨应阻滞 A.上牙槽前神经 B.上牙槽中神经 C.眶下神经 D.鼻腭神经 E.腭前神经 28.麻醉上颌双尖牙、磨牙腭侧牙龈、粘骨膜和牙槽骨应阻滞 A.上牙槽中神经 B.上牙槽后神经 C.眶下神经 D.鼻腭神经 E.腭前神经 29.经口内注射行下牙槽神经阻滞麻醉，病人体位宜为 A.病人大张口，下颌牙牙合面与地面平行 B.病人半张口，下颌牙牙合面与地面平行 C.病人大张口，下颌牙牙合 面与地面呈 45o D.病人半张口，下颌牙牙合面与地面呈 45o E.病人半张口，下颌牙牙合面与地面呈 30o 30.口内注射法行下牙槽神经阻滞麻醉时，注射器应 A.放在同
24、侧第一、二双尖牙之间，与中线呈 45o 角，注射针高于下颌牙牙合面 1cm 并与之平行。 B.放在对侧第一、二双尖牙之间，与中线呈 45o 角，注射针高于下颌牙牙合面 1cm 并与之平行。 C.放在同侧侧切牙与尖牙间，注射针高于下颌牙牙合面 1cm 并与之平行。 D.放在对侧侧切牙与尖牙间，注射针高于下颌牙牙合面 1cm 并与之平行。 E.放在左、右中切牙之间，注射针 高于下颌牙牙合面 1cm 并与之平行。 31.颊神经阻滞麻醉可麻醉 A.同侧下颌切牙唇侧牙龈、粘骨膜、唇部粘膜、肌肉、皮肤 B.同侧下颌尖牙唇侧牙龈、粘骨膜、唇部粘膜、肌肉、皮肤 C.同侧下颌双尖牙颊侧牙龈、粘骨膜、颊部粘膜、肌
25、肉、皮肤 D.同侧下颌磨牙颊侧牙龈、 粘骨膜、颊部粘膜、肌肉、皮肤 E.同侧下颌唇、颊侧牙龈、粘骨膜，唇、颊部粘膜、肌肉、皮肤 32.舌神经阻滞麻醉可麻醉 A.同侧下颌舌侧牙龈、粘骨膜、口底粘膜及舌前 2/3 部分 B.同侧下颌磨牙舌侧牙龈、粘骨膜、口底粘膜及舌后 2/3 部分 C.同侧下颌前牙舌侧牙龈、粘骨膜、口底粘膜及舌前 2/3 部分 D.同侧下颌前牙及双尖牙舌侧牙龈、粘骨膜、口底粘膜及舌前 2/3 部分 E.同侧下颌舌侧牙龈、粘骨膜、口底粘膜及舌后 2/3 部分 33.颈浅神经丛阻滞麻醉进针点是 A.胸锁乳突肌前缘与颈外静脉交叉点的前下方 B.胸锁乳突肌前缘与颈外静脉交叉点的前上方 C
26、.胸锁乳突肌后缘与颈外静脉交叉点的后上方 D.胸锁乳突肌后缘与颈外 静脉交叉点的后下方 E.乳突至第 6 颈椎突前结节连线相当于颈 2 平面处 34.病人注射局麻药后出现头晕、胸闷、面色苍白，全身冷汗 、四肢厥冷无力，脉快而弱，恶心、呼吸困难，甚至意识丧失，多为 A.过敏反应 B.晕厥 C.中毒 D.休克 E.全脊髓麻醉 35.现代麻醉学包括以下内容，哪项最正确 A.临床麻醉 B.麻醉后复苏及 ICU C.急救与复苏 D.临床疼痛治疗 E.以上全部 36.以下不属于挥发性麻醉剂的是 A.乙醚 B.氟烷 C.恩氟烷 D.异氟烷 E.氧化亚氮 37.关于恩氟烷的描述中，不正确的是 A.对呼吸道无刺
27、激 B.能降低颅内压 C.有呼吸抑制作用 D.不燃烧、不爆炸 E.是挥发性麻醉药 38.下列吸入麻醉剂中镇痛效果最好的是 A.乙醚 B.氧化亚氮 C.氟烷 D 恩氟烷 E.异氟烷 39.下列哪种说法不正 确 A.凡经气道吸入而产生全身麻醉的药物均称吸入全身麻醉药 B.吸入全身麻醉药分为挥发性吸入麻醉药和气体吸入麻醉药 C.异氟烷是挥发性麻醉药 D.气体吸入麻醉药不包括氧化亚氮 E.氧化亚氮首先用于拔牙术 40.有关氟烷描述不正确的是 A.为无色透明的挥发性麻醉药 B.对呼吸道有刺激，易致喉痉挛 C.不燃烧，不爆炸 D.肝功能不全的病人慎用 E.有脑血管扩张作用 41.下 列因素中哪项不是口腔颌
28、面外科麻醉特点 A.小儿、老年病人多 B.术中多需良好的肌松 C.常有张口困难 D.手术失血多 E.常需鼻插管 42.导致口腔颌 面外科手术麻醉死亡的因素中，哪种因素的比例最高 A.呼吸道并发症 B.心血管意外 C.肾功能衰竭 D.心跳骤停 E.肝功能衰竭 43.减少颌面外科术中出血的方法，除外 A.麻醉平稳，预防呛咳 B.抬高手术部位 C.控制性降压 D.低温麻醉 E.结扎一恻颈外静脉 【 C 型题】 44.可用于表面麻醉的药物有 A.利多卡因 B.的卡因 C.两者皆可 D.两者皆不可 45.具有抗室性心律失常的药物是 A.普鲁卡因 B.布比卡因 C.两者皆有 D.两者皆无 46.拔除上颌尖
29、牙，其腭侧需阻滞 A.鼻腭神经 B.腭前神经 C.两者皆需阻滞 D.两者皆不需阻滞 47.拔除上颌第一磨牙，其颊侧需阻滞 A.上牙槽中神经 B.上牙槽后神经 C.两者皆需阻滞 D.两者皆不需阻滞 48.具有微弱 的血管收缩作用的药物是 A.利多卡因 B.卡波卡因 C.两者皆有 D.两者皆无 【 X 型题】 49.属于酯类的局麻药物有 A.普鲁卡因 B.的卡因 C.利多卡因 D.布比卡因 E.卡波卡因 50.属于酰胺类的局麻药有 A.普鲁卡因 B.布比卡因 C.的卡因 D.利多卡因 E.卡波卡因 51.由于毒性大，临床仅用于表面麻醉的药物有 A.普鲁卡因 B.布比卡因 C.的卡因 D.利多卡因
30、E.卡波卡因 52.临床可用于表面麻醉的药物有 A.普鲁卡因 B.利多卡因 C.的卡因 D.布比卡因 E.卡波卡因 53.具有抗室性心律失常的药物有 A.普鲁卡因 B.利多卡因 C.布比卡因 D.的卡因 E.卡波卡因 54.拔除松动乳牙、临床常应用 A.冷冻麻醉 B.表面麻醉 C.浸润麻醉 D.阻滞麻醉 E.全身麻醉 55.拔除上颌第一磨牙，应阻滞 A.上牙槽后神经 B.上牙槽中神经 C.鼻腭神经 D.腭大神经 E.眶下神 经 56.眶下神经阻滞麻醉可麻醉同侧 A.下睑及眶下区 B.鼻 C.上唇 D.上颌前牙及唇侧牙龈、粘骨膜、牙槽骨 E.上颌双尖牙及颊侧牙龈、粘骨膜、牙槽骨 57.表面麻醉可
31、用于 A.表浅的粘膜下脓肿切开引流 B.表浅的皮下脓肿切开引流 C.松动的乳牙拔除 D.松动的恒牙拔除 E.断根拔除 58.上牙槽后神经阻滞麻醉可用于 A.上颌磨牙拔除 B.上颌双尖牙拔除 C.上颌前牙拔除 D.上颌结节部手术 E.上颌磨牙颊侧牙龈、粘膜部位手术 59.眶下神经阻滞麻醉可用于 A.同侧上颌切牙拔除 B.同侧上颌双尖牙拔除 C.同侧上颌磨牙拔除 D.上颌前牙、双尖牙区牙槽突修整 E.唇裂整复术 60.拔除上颌尖牙需阻滞 A.上牙槽前神经 B.上牙槽中神经 C.上牙槽后神经 D.鼻腭神经 E.腭前神经 71.临床常用的酯类局麻药有 _、 _。 72.局麻药分为 _、 _两类。 73
32、.具有抗室性心律失常的局麻药为 _。 74.可用于表面麻醉的局麻药有 _、 _。 75.常用的浸润麻醉方法有 _、 _。 76.拔除上颌第一磨牙需阻滞 _、 _、 _神经。 77.颈丛神经阻滞麻醉的并发症包括 _、 _、 _。 78.全身麻醉指使用麻醉药，使人体产生可逆性的全身 _和 _消失，同时存在 _和一定程度的 _的一种状态。 79.口腔颌面外科手术常用的全麻方法有 _、 _、 _和 _。 【简答题】 80.临床上局麻 时常在局麻药溶液中加入血管收缩药（如肾上腺素）的目的是什么？ 81.晕厥的原因及临床表现是什么？ 82.局麻药过敏的临床表现有哪些？ 83.临床发生局麻药过敏反应的处理包
33、括哪些措施？ 84.颈交感神经综合征的临床表现是什么？ 【参考答案】 1.C 2.E 3.A 4.B 5.D 6.E 7.A 8.B 9.A 10.C 11.D 12.E 13.B 14.A 15.C 16.E 17.C 18.A 19.D 20.B 21.C 22.D 23.B 24.A 25.C 26.E 27.D 28.E 29.A 30.B 31.D 32.A 33.D 34.B 35.E 36.E 37.B 38.B 39.D 40.B 41.B 42.A 43.D 44.C 45.D 46.C 47.C 48.B 49.AB 50.BDE 51.C 52.BC 53.B 54.AB
34、 55.ABD 56.ABCDE 57.ACD 58.ADE 59.ABDE 60.ADE 71.的卡因；普鲁卡因 72.酯类；酰胺类 73.利多卡因 74.的卡因；利多卡因 75.骨 膜上和粘膜下浸润法；牙周膜浸润法 76.上牙槽后神经；上牙槽中神经；腭前神经 77.颈交感神经综合征 或霍纳（ Honner）征 ；声音嘶哑；全脊髓麻醉 78.痛觉、意识、反射抑制、肌肉松驰 79.静脉麻醉、吸入麻醉、基础麻醉、静吸复合麻醉 80.由于口腔颌面部血运丰富，对局麻药吸收快。为延缓吸收，加强镇痛效果，延长局麻时间，降低毒性反应，以及减少术区出血，使术野清晰，临床上常在局麻药深液中加入血管收缩剂。 8
35、1.晕厥是由于一时性中枢缺血所致。一般可因恐惧、饥饿、疲劳及全身健康较差以及疼痛，体位不 良等因素引起。 其临床表现为：头晕、胸闷、面色苍白，四肢厥冷无力，脉快而弱、恶心、呼吸困难；重者甚至有短暂的意识丧失。 82.局麻药过敏可分延迟反应和即刻反应：延迟反应常是血管神经性水肿，偶见荨麻疹，药疹，哮喘和过敏性紫癜；即刻反应是当用极少量药后，立即出现较严重的类似中毒症状，突然惊厥，昏迷，呼吸心跳骤停而死亡。 83.对轻症的过敏反应，可给脱敏药物肌注或静注、吸氧。严重过敏反应出现抽搐或惊厥时，应迅速静注安定 1020mg，或分次静注 2.5%硫喷妥钠，每次 35ml，直至惊厥停止。循环衰竭的病人给
36、升压药、补液；若呼吸心跳停止，则按心肺复苏方法迅速抢救。 84.颈交感神经综合征又名霍纳（ Honner）征，临床表现为同侧瞳孔缩小，上睑下垂，眼裂变小，结膜充血，面色潮红，耳廓红润，面部皮肤干燥无汗，鼻粘膜充血，鼻塞等。 口腔颌面外科学习题自测 第四章 牙及牙槽外科 【 A 型题】 1.牙 拔除术时，当患者患有下列哪类疾病时，局麻药中应慎用肾上腺素： A.肿瘤 B.血友病 C.精神病 D.甲状腺机能亢进 E.肺结核 2.拔牙时，清毒口内粘膜及消毒麻醉药安碚所使用碘酊浓度正确的是： A.消毒口内粘膜和安碚的碘酊浓度应为 2% B.消毒口内粘膜和安碚的碘酊浓度为 1% C.消毒口内粘膜的碘酊浓度
37、应为 1%，消毒安碚的碘酊浓度应为 2% D.消毒口内粘膜的碘酊浓度应为 1%，消毒安碚的碘酊浓度应为 2% E.以上说法都不对 3.下列哪种症状是干槽症的主要诊断依据： A.拔牙后 2 3 天出现伤口疼痛 B.牙龈红肿，有脓性分泌物 C.拔牙创内牙槽骨裸露 D.患侧面部肿胀 E.吞咽困难及疼痛 4.一个高位近中 阻生牙，为锥形融合根，其存在的阻力有： A.近中软组织阻力 B.牙冠部骨阻力 C.远中软组织阻力 D.牙根部骨阻力 E.邻牙阻力 5.拔牙术后当日，不正确的方法是： A.不要反复吸吮创面 B.进食柔软、温热食物 C.避免用拔牙侧咀嚼 D.饭后刷牙，保持口腔清洁 E.避免剧烈运动 6.
38、拔牙的禁忌证不包括： A.充血性心力衰竭患者 B.一年前发生过心肌梗死 C.不稳定心饺痛 D.恶性肿瘤范围内的牙 E.有房室传导阻滞的患者 7.妊娠期妇女，必须进行牙拔除术者，最安全的时间 是： A.怀孕 1 月时 B.怀孕 3 月时 C.怀孕 5 月时 D.怀孕 7 月时 E.怀孕 9 月时 8.牙钳主要起到钳拔的作用，下列哪种牙钳还同时具有牙挺的作用： A.上颌前磨牙钳 B.下颌前磨牙钳 C.上颌第三磨牙钳 D.下颌牛角钳 E.上颌第一、二磨牙钳 9.拔除下颌牙时，病员的头位应为： A.头后仰使下颌牙合面与地面成 90 度角 B.头后仰使下颌牙合面与地面成 60 度角 C.头后仰使下颌牙合
39、面与地面成 45 度角 D.头后仰使下颌牙合面与地面成 30 度角 E.头后仰使下颌牙合面与地面平行 10.拔除上颌牙时，病员的头位应为： A.头直位并偏向右侧，以便面对术者 B.头后仰使上颌牙合面与地面成 90角 C.头后仰使上颌牙合面与地面成 60角 D.头后仰使上颌牙合面与地面成 45 E.头略后仰，利用口镜协助操作 11.对于甲状腺功能亢进患者施行拔牙术，下列哪项叙述正确： A.脉搏不超过 120 次 /分即可进行牙拔除术 B.血糖控制在 8.88mmol/L 以下即可进行 牙拔除术 C.基础代谢率必须在 +20%以上 D.手术前后要采取抗感染措施 E.局麻药中应加入少量肾上腺素 12
40、.可以主要采用旋转力量拔除的牙齿是： A.上颌切牙 B.下颌切牙 C.上颌双尖牙 D.上颌磨牙 E.下颌磨牙 13.通常哪一牙齿的根尖距上颌窦下壁最近： A.上颌第一前磨牙 B.上颌第二前磨牙 C.上颌第一磨牙 D.上颌第二磨牙 E.上颌第三磨牙 14.颧牙槽嵴通常位于哪一牙齿的上方： A.上颌第二前磨牙 B.上颌第一磨牙 C.上颌第二磨牙 D.上颌第三磨牙 E.上颌第二、三磨牙之间 15.磨牙后垫位于： A.上颌第三磨牙远中 B.下颌第三磨牙远中 C.下颌第三磨牙远中 D.下颌最后磨牙远中 E.下颌第三磨牙颊侧 16.下列对阻生的下颌第三磨牙的命名中错误的是： A.左下颌第三磨牙近中垂直阻生 B.左下颌第三磨牙近中水平阻生 C.左下颌第三磨牙远中水平阻生 D.左下颌第三磨牙近中倒置阻生
