1、食管癌的术前放疗与化放疗中国医学科学院肿瘤医院王绿化作者 病例数 切除率 5年生存率张 大 为 -1994张 毓德 -1986邵 令方 -198736033675416086.0%83.4%93.7%30.4%25.2%47.1%单纯手术治疗不同分期的手术治疗不同分期的手术治疗分期 5年生存率0-123淋巴 结 (-)淋巴 结 (+)83.3-92.9%46.3-53.5%6.7-15.1%39.3-47.5%10-25%食管癌术前放疗术前放疗-一项具有代表性的随机临床研究汪楣 等，中国医学科学院肿瘤医院 胸外科 /放疗科治疗流程入组418放疗 +手术 :195单纯手术 :223放疗 :8MV
2、-X, 40Gy/20次 /28天放疗后 2-4周施行手术术前放疗治 疗组 人数 1年生存 3年生存 5年生存R+S 195 72.0% 47.6% 42.8%S alone 223 64.2% 40.0% 33.1%P =0.024R+S : 放疗 +手术 S alone：单一手术术后病理所示放疗反应程度与生存时间 术前放疗并发症治 疗 方式 手 术 死亡率 胸腔内吻合口漏 切 缘 阳性率R+S 2.2% 2.2 0S 4.2% 3.7 2.1食管癌术前放疗对生存的影响：SEER研究Survival Effect of Neoadjuvant Radiotherapy Before Esop
3、hagectomy for Patients With Esophageal Cancer: A Surveillance, Epidemiology, and End-Results StudyInt. J. Radiation Oncology Biol. Phys., Vol. 73, No. 2, pp. 449455, 2009入组标准病例来源： SEER数据库， 1998-2004 病理类型：鳞癌 或 腺癌疾病分期： T2, T3, T4 所有病人均接受手术切除 ,接受或未接受外照射新辅助放疗排除标准 接受过术后放疗，既往治疗情况不详，伴有 转移，手术术式不详，年龄不详或多原发共 1033例病人符合入组标准单因素分析 :癌症专项生存中位 时间 (月 )3年癌症 专项生存率 (%)5年癌症 专项生存率 (%) HR* 95% CI p术 前放 疗 35 49 41 0.69 0.580.82 0.0001单纯 手 术 21 39 34术前放疗单纯手术
